3种方法分离鉴定金黄色葡萄球菌

通过参加2023年中国食品药品检定研究院组织的NIFDC-PT-451金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus)检测能力验证计划,采用3种快速分离鉴定金黄色葡萄球菌的方法,与国标方法比较,提高了检验检测效率。分别采用国标法、全自动酶联免疫荧光分析仪法和实时荧光PCR检测法对随机人工污染样品TC04510042、TC04510204进行金黄色葡萄球菌检验。TC04510042、TC04510204均检出金黄色葡萄球菌,3种方法结果一致。金黄色葡萄球菌采用国标法,同时辅以全自动酶联免疫荧光分析仪法和实时荧光PCR检测法,不仅降低了假阳性率,也缩短了检测时间。后2种方法可作为大量样品的前筛查及应急检验,对筛查中出现的阳性样本用国标法进行确认,提高了检验检测效率。

肠道准备完成后等候时间对麻醉结肠镜检查质量的影响研究

目的 探讨肠道准备完成后等候时间对结肠镜检查质量及腺瘤检出率(adenoma detection rate, ADR)的影响。方法 采用横断面调查方式选取2021年4月至2021年8月符合纳入标准的382例门诊麻醉结肠镜检查患者作为研究对象。按肠道准备完成至肠镜检查开始前等候时间的不同,将患者分为A、B、C三组。A组:等候时间为4~6 h, B组:等候时间为>6~8 h, C组等候时间为>8 h。由内镜操作医师采用波士顿肠道准备评分(Boston bowel preparation scale, BBPS)来评价肠道准备效果,并且根据结肠镜下发现的息肉病理结果计算总体ADR。结果 A组和B组患者肠道清洁度总分明显高于C组(P<0.05)。其中A组右半结肠清洁度评分显著高于B组(P<0.001)和C组(P=0.003)。A组总体ADR为31.4%,显著高于B组(17.1%,P=0.004)和C组(18.7%,P=0.036)。结论 肠道准备完成至肠镜检查开始前的等候时间在4~6 h肠道准备效果较好,能获得较高的ADR,随着等候时间的延长,ADR会逐渐降低。

氧甲吡嗪在糖尿病患者^(18)F-FDG心肌代谢显像中的作用

目的评价氧甲吡嗪(商品名乐脂平)对改善糖尿病患者心肌18F-脱氧葡萄糖(FDG)摄取的作用。方法107例糖尿病患者进行心肌99Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)/18F-FDG双核素同时采集(DISA)SPECT显像,其中65例以口服葡萄糖法进行DISA显像(A组),42例为口服氧甲吡嗪(250mg×2)加口服葡萄糖法显像(B组)。另有8例单纯用口服葡萄糖法图像质量差,而再行另一次口服氧甲吡嗪(250mg×2)加口服葡萄糖法显像。由2位核医学科医师独立评判图像质量(0-3分法,0分为心肌不摄取18F-FDG,1分为心肌少量摄取,2分为心肌摄取,3分为摄取极佳);定量分析心肌与心腔内放射性计数比值(M/B),心脏与肝脏(H/Li)及心脏与右肺中段最大放射性计数比值(H/L)。结果A、B组患者的临床情况相似,18F-FDG注射前血糖浓度没有差别。B组患者没有出现明显副作用。图像质量评分A组为2.3±0.9,B组为2.8±0.7(P=0.013)。口服氧甲吡嗪后,图像达3分的比率明显增加(55.3%比79.5%,P<0.001)。8例进行2次显像的患者,服用氧甲吡嗪后.图像评分由0.50±0.27增加到1.75±0.3l(P=0.009),M/B(分别为1.41±0.31和1.98±0.88,P=0.008)和H/L(分别为0.98±0.18和1.58±0.41,P=0.046)均有明显增加。结论氧甲吡嗪可明显改善糖尿病患者心肌18F-FDG显像的图像质量。

血管内皮细胞生长因子在烧伤后肉芽组织和增生性瘢痕中的表达

目的观察血管内皮细胞生长因子 (VEGF)在烧伤创面肉芽组织和烧伤后不同时期增生性瘢痕中的动态变化 ,探讨VEGF在烧伤创面修复过程中的表达规律及其作用。方法选择临床手术切除的新鲜烧伤创面肉芽及各个时期的增生性瘢痕 ,制成匀浆液 ,应用ELISA方法检测匀浆液中VEGF的变化。结果VEGF可在烧伤创面肉芽组织中有一定的表达 ,随着增生性瘢痕的发展 ,其表达量进一步增加 ,在 4— 6个月的增生性瘢痕中 ,表达量达到峰值。瘢痕成熟后 ,VEGF的组织表达逐渐下降。

门控^(99)Tc^m-MIBI/^(18)F-FDG双核素同时采集显像评价左心室功能

目的 探讨门控99Tcm 甲氧基异丁基异腈 (MIBI) /18F 脱氧葡萄糖 (FDG)双核素同时采集 (DISA)显像评价左心室功能的临床价值。方法 77例冠心病患者行门控DISA ,其中 5 3例行X线左心室造影 (LVG) ,分别比较LVG心室射血分数 (EF)值和DISA法门控99Tcm MIBI和18F FDG同时显像所得EF值。局部室壁运动行Kappa值比较。结果 门控99Tcm MIBI和门控18F FDG显像所得EF值间相关性高 (r =0 .90 ,P <0 0 0 1)。两者与LVGEF值相关性均高 (r分别为 0 .86和 0 .85 ,P均 <0 0 0 1)。门控99Tcm MIBI和18F FDG显像与LVG比较Kappa值分别为 0 .765和 0 .742。结论 门控99Tcm MIBI/18F FDGDISA可同时了解左室心肌灌注、代谢及功能 ,提供左心室功能的重要信息 ,有重要的临床价值。

烧伤后增生性瘢痕患者血清中TGF-β和VEGF的浓度检测及意义

目的：探讨烧伤后增生性瘢痕患者血清中TGF-β、VEGF浓度变化及意义.方法：选择2009,8～2011,8我科住院的烧伤后增生性瘢痕患者共74例,根据创面愈合后瘢痕增生时间长短分组,分为4组,选择12例正常人作为正常对照组,共5组.用酶联吸附法（ELISA）检测患者血清中TGF-β、VEGF的浓度,5组之间统计比较分析.结果：瘢痕患者血清中TGF-β、VEGF含量与瘢痕增生时段关系密切,1～3月早期瘢痕组血清中TGF-β、VEGF含量开始增加,随瘢痕的发展升高,4～6个月瘢痕组血清中TGF-β、VEGF含量达到了高峰.随着瘢痕成熟,TGF-β、VEGF浓度又逐渐下降.结论：烧伤后增生性患者血清中TGF-β、VEGF的含量可较好地反映增生性瘢痕代谢活跃程度,是增生性瘢痕增生活跃程度敏感的标记物.

整张全厚皮片移植治疗全指背手背腕背增生性瘢痕

目的:探讨应用整张全厚皮片移植一次修复全指背手背腕背增生性瘢痕的可行性及方法。方法:自2005年6月～2009年6月,对10例患者,14只手的全指背、手背、腕背增生性瘢痕合并轻、中度瘢痕挛缩畸形进行切除和松解,应用整张全厚皮片一次植皮整复,同时视瘢痕大小和供皮区的情况,联合侧胸部皮肤扩张术供皮。结果:10例患者,14只手背瘢痕松解植皮,植皮全部成活,手部功能恢复良好。结论:应用整张全厚皮片一次移植治疗全指背手背腕背增生性瘢痕效果理想。

多巴酚丁胺负荷用于猪缺血心肌^(18)F-FDG代谢显像的价值

目的探讨多巴酚丁胺负荷情况下实验猪缺血心肌对 ^(18)F-脱氧葡萄糖(FDG)的摄取情况。方法 15头中华小型猪,于冠状动脉左前降支近中段放置动脉环,造成慢性冠状动脉狭窄。分别在静息和多巴酚丁胺负荷试验时,进行 ^(99)Tc^m-甲氧基异丁基异腈(MIBI)心肌灌注和 ^(18)F-FDG 心肌代谢 SPECT 显像。^(99)Tc^m-MIBI 心肌血流灌注图像用17段4分法进行半定量分析,通过测量心肌短轴感兴趣区(ROI)放射性计数,对缺损的可逆程度进行定量分析。^(18)F-FDG 心肌代谢图像分析通过在原始投影数据上勾画 ROI,计算心脏与肝脏的平均放射性比值(H/Li)、心脏与右肺尖的平均放射性比值(H/L)。所有实验猪均行冠状动脉造影检查。结果冠状动脉造影发现,所有实验猪的冠状动脉左前降支狭窄均大于50%。^(99)Tc^m-MIBI 药物负荷和静息显像时的心肌血流灌注半定量评分分别为(9.5±8.3)和(8.3±8.4)分,两者差异有显著性(P<0.05)。缺损可逆程度比值为1.17±0.14。^(18)F-FDG 图像分析发现在静息情况下,H/Li 比值为1.06±0.10,H/L 比值为1.40±0.18;而在多巴酚丁胺负荷情况下,心脏对 ^(18)F-FDG 的摄取相对增加:H/Li 比值为1.25±0.15(P<0.0001),与缺血可逆程度呈明显正相关(r=0.64,JD=0.007),H/L 比值为1.77±0.33(JD=0.001),与缺血可逆程度呈明显正相关(r=0.51,P<0.05)。结论多巴酚丁胺负荷可使缺血心肌增加对^(18)F-FDG 的摄取。

西准噶尔巴尔努克富Nb岛弧玄武岩LA-ICP-MS锆石U-Pb测年及意义

西准噶尔增生杂岩带西部托里恰达一带早石炭世黑山头组下段发现一套富Nb质岛弧玄武岩,采用LAICP-MS锆石U-Pb测年方法获得年龄为(333.3±3.2)Ma(n=11,MSWD=0.56,95%置信度),为早石炭世晚期。该年龄的确认补充了巴尔努克富Nb岛弧玄武岩年代学证据,为西准噶尔早石炭世晚期仍存在俯冲作用提供了可靠佐证,同时丰富了我国稀有古生代富Nb岛弧玄武岩的资料库。

西准噶尔额敏东巴尔雷克断裂带特征及演化

通过1:5万区域地质调查,确认西准噶尔额敏东吾尔喀什尔一带的NE—SW断裂带,是著名的巴尔雷克蛇绿构造混杂带的东北延伸段,由多条近平行的铲式逆冲推覆断裂组成,呈复式叠瓦扇状构造。断裂带规模大、活动时间长、期次多,显著控制了区内的构造单元和沉积盆地边界,以及岩浆作用和构造变形样式。巴尔雷克断裂带也是额敏前陆盆地系统的主要构造组成。该成果为全面认识巴尔雷克断裂带性质、演化提供了重要信息,为区域"盆"-"山"构造格局及发展、演化提供了新认识。

吸附性血液净化治疗溃疡性结肠炎的效果观察与护理

溃疡性结肠炎（ulcerative colitis，UC）又称慢性非特异性结肠炎，是一种以大肠黏膜及黏膜下层炎症为特征的病因不明的慢性炎症性疾病。该病好发于青壮年人群，病情迁延反复，手术率高。近年来，其发病率在我国逐年升高，已成为消化常见病。目前，临床主要采用氨基水杨酸制剂、糖皮质激素及免疫抑制剂等药物治疗，但仍有25％～30％的重症UC患者由于药物治疗不能达到完全缓解或存在异性增生时需手术治疗，对患者日后的生活质量产生较大影响。

1565nm非剥脱点阵激光治疗瘢痕疙瘩与增生性瘢痕

增生性瘢痕以及瘢痕疙瘩的治疗是亟待解决的医学难题。1565 nm非剥脱点阵激光是瘢痕治疗全新的治疗方法,临床尝试使用1565 nm非剥脱点阵激光来治疗增生期的增生性瘢痕以及瘢痕疙瘩的确有明显的治疗作用。非剥脱性点阵激光造成瘢痕组织局部的热效应,这种热效应,在不破坏组织胶原支架结构,不引起较强炎症反应基础上,能够导致瘢痕局部的成纤维细胞增殖受到抑制,甚至能够促进成纤维细胞的凋亡,瘢痕逐渐萎缩,达到治疗目的。

运动试验~18F-FDG心肌代谢显像诊断心肌缺血

目的探讨运动试验同时行 ^(18)F-脱氧葡萄糖(FDG)心肌代谢和^(99)Tc-~m-甲氧基异丁基异腈(MIBI)心肌灌注显像判断心肌缺血的可行性和诊断价值。方法 26例既往无心肌梗死病史的确诊或怀疑冠心病患者,在运动试验高峰或出现终止指标时注射^(99)Tc^m-MIBI 和^(18)F-FDG,进行心肌灌注和代谢显像,随后进行静息^(99)Tc^m-MIBI 心肌灌注显像以及冠状动脉造影。比较运动^(18)F-FDG 心肌代谢显像和^(99)Tc^m-MIBI 心肌灌注显像及冠状动脉造影结果。结果 22例有1支及其以上冠状动脉狭窄≥50%的患者中,18例出现血流灌注异常,灵敏度为82%,20例患者有明显^(18)F-FDG 摄取,灵敏度为91%,两者比较差异无显著性(X^2=1.497,P=0.338)。静息^(99)Tc^m-MIBI 心肌灌注显像示完全(12例)或部分(3例)可逆性心肌灌注缺损(心肌缺血)的患者同时行运动试验^(99)Tc^m-MIBI 心肌灌注、^(18)F-FDG 心肌代谢显像,表现为血流灌注减低的心肌节段^(18)F-FDG 摄取增加。与冠状动脉造影对比,22例患者共51个病变血管(管腔狭窄≥50%)支配的心肌节段中,运动试验^(99)Tc^m-MIBI 心肌灌注显像发现了25个节段,灵敏度为49%,而运动^(18)F-FDG 心肌代谢显像发现了34个节段,灵敏度为67%(X^2=7.30,P=0.008)。结论运动试验引起心肌缺血可以进行^(18)F-FDG 心肌代谢显像。且与单纯运动/静息心肌灌注显像比较,同时行运动试验^(99)Tc^m-MIBI 心肌灌注和^(18)F-FDG 心肌代谢显像对诊断局部缺血心肌节段有更高的准确性。

改良T型气管插管胶布固定法临床运用研究

目的对比分析临床常用的X型、Y型、工字形与改良T型气管插管固定法的临床效果，为患者寻求一种更有效的固定方法。方法：将120例经口气管插管患者随机分A、B、C、D四组，每组30例。A组采用X型胶布固定法、B组采用Y型胶布固定法、C组采用工字形胶布固定法、D组采用改良T型胶布固定法，比较不同方法在预防气管插管移位，方便13腔护理，减少固定胶布污染，患者舒适性等方面的差异。结果：四组两两比较，改良T型气管插管胶布固定法优于其他方法，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：改良T型气管插管胶布固定法安全有效、方便13腔护理、减少固定胶布污染、病人舒适性高，值得临床推广。

应用肩胛旁岛状皮瓣修复腋部深度烧伤创面

目的:探讨应用肩胛旁皮瓣修复腋部深度烧伤的可能性和方法.方法:从2001年,我们对入院的5例腋部小面积深度烧伤创面应用肩胛旁岛状皮瓣进行了修复.结果:皮瓣均全部成活,经过4～16个月的随诊,皮瓣弹性良好,局部未见明显瘢痕出现,肩关节、患肢运动功能恢复良好.结论:肩胛旁血管皮瓣由恒定的知名血管供血,应用该皮瓣能够较理想地一次修复腋部创面,且避免腋部植皮对创面要求较高,固定包扎困难,后期瘢痕挛缩严重等问题.可能对伴有血管神经损伤或外露的深度烧伤更为合适.不足之处是皮瓣较厚,皮瓣供区往往需要植皮修复.

应用髂腹股沟真皮下血管网双叶皮瓣修复手部的深度烧伤创面

目的：探讨应用髂腹股沟真皮下血管网双叶皮瓣修复手部多发深度烧伤创面的可行性和方法。方法：我们对2001年入院的6例手部多发深度创面早期应用髂腹股沟真皮下血管网双叶皮瓣进行修复。结果：皮瓣全部成活,经过3个月至4年的随诊,皮瓣皮肤厚度适中,不需要再次整复手术,患指功能恢复良好,临床治疗效果满意。结论：应用髂腹股沟真皮下血管网双叶皮瓣修复手部多发深度烧伤创面,能够较好地提高皮瓣的利用率,手术方法相对简单,如果病例选择合适往往会取得良好的手术效果。

新技术背景下越南来华留学生自主学习能力培养

从新技术背景下越南留学生自主学习的涵义和特点入手,分析提高越南留学生自主学习能力的重要性和积极意义,剖析了越南留学生自主学习能力发展的主要制约因素,从而对如何培养越南留学生自主学习能力做了进一步研究。

基于移动学习模式的对外汉语教学资源整合及利用

文章分析了对外汉语教学资源的特点及应用现状以及当前汉语资源应用存在的问题,探讨在移动学习模式下对外汉语教学资源设计制作思路以及具体实现方法,并阐述了基于移动学习的汉语学习资源的整合途径与方法。

电网规划与电力设计对电网安全影响分析

电网是连接用电设备以及发电设备的统称,在整体的输电以及配电过程中都起到了至关重要的作用。在电网规划以及设计过程中,应当考虑电网的整体安全性能。就如何在电网保证安全的情况下,做好电网的设计以及规划工作进行了探讨。同时,对220kV以及110kV变电站电网的设计和规划进行概述。

试论基于绩效技术的教师继续教育

绩效技术的应用研究在我国还处于初始阶段,目前比较多地应用在企业组织的人力资源管理和开发上,但是其理论和方法同样适用于教育系统．本文运用绩效技术的理论和方法探索改进教师继续教育效果的途径,阐述了使用哪些操作步骤来提高系统绩效．