不同年龄和剂量组癫痫患儿服用丙戊酸钠后的肝功能变化

目的:观察服用丙戊酸钠(VPA)的癫痫患儿肝功能的变化,并对其影响因素进行分析,初步了解:①患儿服用VPA后肝功能指标的变化及其特征;②分析患儿服用VPA后肝功能变化的影响因素,指导在临床工作中合理用药,减少副作用。方法:54例服用不同剂量及不同年龄的癫痫患儿,分别比较服药前和服药3个月后的ALT、AST和γ-GGT水平。结果:VPA在服用早期即可以明显升高肝酶,其中以ALT、AST为著,肝酶指标的变化与患儿年龄和VPA剂量有关,年龄因素和剂量因素存在相互作用,随着年龄的增大,剂量对于肝酶指标变化的影响逐渐减小。剂量对于肝酶指标变化的影响突出表现在小年龄组患儿,随着VPA剂量的加大,肝酶指标的变化也增加。结论:肝酶的严重升高仅见于小年龄组服用大剂量的患儿,对于小年龄患儿,要避免应用大剂量VPA。

嗜麦芽窄食单胞菌耐药性4年连续监测分析

目的通过连续监测,了解嗜麦芽窄食单胞菌在临床标本及科室的分布情况,及其耐药性情况。方法采用BD PHOENIX 100全自动微生物分析仪鉴定细菌并用K—B纸片扩散法进行药敏试验。结论嗜麦芽窄食单胞菌的病区分布以呼吸内科(22.92%)和重症监护室(ICU)(18.75%)为主,其次是其他内科(16.67%)和儿科(15.63%),嗜麦芽窄食单胞菌分离率高的标本依次是痰(77.08%)、血液(10.42%)、尿液(5.21%),嗜麦芽窄食单胞菌对多种抗生素有很高的耐药率,仅对头孢哌酮/舒巴坦、环丙沙星、氯霉素和复方新诺明的耐药率低于50%。

85例肺炎克雷伯菌的耐药性分析

目的了解临床肺炎克雷伯菌感染分布状况和耐药趋势,为临床合理应用抗生素提供依据。方法采用梅里埃VITEK 2 Compact全自动微生物系统进行细菌鉴定,K-B法进行药敏试验,并用纸片扩散法确证试验检测ESBLs。结果检出85株肺炎克雷伯菌,其中产ESBLs 46株,对碳青霉烯类的敏感率>98%,哌拉西林/他唑巴坦、氨基糖甙类的敏感率>70%,喹诺酮类的敏感率>50%,而对三代头孢等的敏感率则<50%。结论对于肺炎克雷伯菌的感染,利用医院实验室条件,进行细菌培养和药敏测定,有针对性的用药,具有重要的意义。

54例新生儿败血症危险因素、病原菌、药敏试验和临床用药分析

目的分析新生儿败血症的危险因素、病原菌分布及耐药状况、临床用药与药敏结果相符性及用药合理性情况,为指导临床治疗及降低新生儿败血症病死率提供参考。方法将54例新生儿败血症(败血症组)与同期住院无败血症新生儿54例(对照组)的可能发生新生儿败血症的16项因素相比较;将败血症组的16项可能发生败血症的相关因素进行Logistic回归分析;分析败血症组的病原菌、药敏结果及临床用药。结果败血症组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)的因素有:脐带异常或感染、皮肤黏膜感染、早产儿、黄疸、血象异常、发病日龄(小于7d)。脐带异常或感染、黄疸和血象异常是新生儿败血症死亡的高危因素。败血症组患儿的血培养共检出18种菌60株,其中革兰氏阳性菌33株(以表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌为主),革兰氏阴性菌27株(以肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌为主)。结论脐带异常或感染、黄疸、血象异常为新生儿败血症的高危因素。新生儿败血症的病原菌以革兰氏阳性菌为主,监测其细菌耐药性变迁,根据药敏结果选用药物,对指导临床防治新生儿败血症具有重要的意义。

雷贝拉唑对消化性溃疡患者血液流变学及血小板聚集功能的影响

目的探讨雷贝拉唑对消化性溃疡患者血液流变学及血小板聚集功能的影响。方法选择208例消化性溃疡患者（胃溃疡患者162例，十二指肠溃疡患者46例），比较其服用雷贝拉唑治疗前和治疗6周后血液流变学参数及血小板凝集功能的变化。结果采用雷贝拉唑对消化性溃疡患者进行治疗后，胃溃疡患者和十二指肠患者的治疗总有效率分别达到88．27％和86．96％，其血液流变学参数均未有显著性变化（P〉0．05），而血小板聚集功能则有显著性提高（P〈O．05）。结论雷贝拉唑对消化性溃疡患者疗效良好，且对血小板聚集功能有显著改善，但对血液流变学未见明显影响。

离心风机振动干扰力的分析

通过对离心风机振动干扰力的分析,阐述了振动干扰力在稳定的状态下和离心风机系统处于弹性形变的范围之内,是离心风机进行动平衡的前提条件。启发对现场离心风机的不同振动情况进行分析,从而实现有效动平衡。