浦东新区社区护士心肺复苏技能的现况调查

[目的]了解浦东新区社区护士心肺复苏技能现状,为社区护士心肺复苏技能培训提供依据。[方法]采用复旦大学出版社的《临床护理教程》中的心肺复苏术评价标准及模拟人对上海市浦东新区120名社区护士进行心肺复苏技能测评。[结果]浦东新区护士心肺复苏技能水平不高,得分51.16分±12.87分;及格率22.00%,优秀率、良好率均为0;不同医院护士得分具有统计学意义(P<0.01);不同背景护士心肺复苏技能得分无统计学意义(P>0.05)。[结论]浦东新区社区护士心肺复苏技能亟待提高,建议加大培训力度,完善急救培训网络。

院前-院内一体化智能急诊分诊信息系统在批量伤员救治中的应用效果

目的探讨一体化智能急诊分诊系统在批量伤救治中的应用方法及效果。方法采用便利抽样法选择某三级甲等医院2008年1月至2019年12月收治的15批342例交通意外伤患者为研究对象,其中2018年1-12月收治的8批175例患者为对照组,采取常规的批量伤救治流程;2019年1-12月收治的7批167例患者为观察组,应用一体化智能急诊分诊信息系统协助开展批量伤救治。比较两组患者的接诊响应时间、平均分诊时间、危重伤员的平均分诊时间及分诊级别符合率。结果观察组患者的接诊响应时间、平均分诊时间、危重伤员的平均分诊时间均短于对照组患者,分诊级别符合率高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论应用一体化智能急诊分诊信息系统进行批量伤员的辅助检伤分诊,有利于提高检伤分诊的时效性以及准确率,早期识别潜在危重患者,为抢救赢得时间。

基于原产地规则的《美墨加协议》对中国产品出口美国影响研究

《美国-墨西哥-加拿大协定》(United States-Mexico-Canada Agreement,简称USMCA)于2018年11月底签署后,在国际社会引起强烈反响,协定一旦生效将对全世界都产生深远影响,因此协定的内容及带来的后续影响都成为了国际经济研究领域的热点问题。本文基于原产地规则的基本理论,对《美国-墨西哥-加拿大协定》和《北美自由贸易协定》的原产地规则条款进行比较,分析改变后的原产地规则对进出口货物原产地判定标准所带来的变化,并研究这种变化对中国出口可能带来的影响。研究发现,《美国-墨西哥-加拿大协定》的原产地规则较北美自由贸易协定更加详细、明确,个别规则更加宽松,部分规则却更加苛刻,中国产品若作为原材料或中间产品在中美之外的第三方国家(地区)进行生产加工而最终进入美方市场,将面临更严峻的挑战,我国需要在加大稳外贸的基础上,加快拓展海外市场,培育外贸竞争新优势,使对外贸易继续保持“稳中提质”势头。

逆全球化背景下提高我国自贸协定（FTA）利用率的对策研究——以杭州关区进出口企业为样本

中国作为世界上影响力较大的经济体,近年来积极推进自由贸易区战略,通过自由贸易协定建立的自由贸易区为经济发展带来一系列有益影响。但在逆全球化持续发酵、单边主义和贸易保护主义蔓延的世界经济大环境下,我国企业对自由贸易协定的利用程度依然有待提升。本文通过问卷调查和数据分析的方式,分析了中国自由贸易区战略推进情况及发展趋势,研究杭州关区进出口企业自贸协定(FTA)利用率现状,并针对进出口企业利用FTA过程中存在的问题,从多角度提出了解决对策。

不同剂型丁卡因在硬管喉镜检查表面麻醉中的随机对照研究

硬管喉镜技术正在如火如茶的发展。硬管喉镜可以早期发现疾病，如异物、声带小结、息肉、肿瘤等；并可进行治疗，如下咽异物取出、表麻下取活检、声带注射或声带息肉摘除等。硬管喉镜检查和治疗的发展对围检查期处理也提出了更高的要求。围检查期处理包括内镜相关院内感染控制与内镜消毒、患者告知与精神护理、麻醉准备、医技护配合等内容，需要严谨的询证医学来指导[1]。

上海市一二级医院临床护士心肺复苏技能现状及影响因素

目的调查上海市一二级医院临床护士心肺复苏技能现状，分析影响因素，为护理人员CPR培训方向提供理论依据。方法分层随机抽取上海浦东新区13所一二级医院240名护士，采用自行设计的CPR-BLS技能考核评分表进行CPR-BLS技能考核，总结得分情况并分析其影响因素。结果护士CPR技能总体及格率为49．58％，良好率为8．33％，优秀率为0．83，其中一级医院及格率为26．67％，良好率为0．83％，优秀率为0．00％；医院级别、职称、CPR培训经历是影响CPR技能的相关因素（t分别为9．774，2．522，-3．194；P〈0．05）。结论一二级医院临床护士CPR技能水平较低，应采用规范化、系统化技能培训与复训。

老年慢性心力衰竭患者跨文化自我管理健康行为变化激励目标框架的构建

目的构建老年慢性心力衰竭患者（CHF）跨文化自我管理健康行为变化激励目标框架。方法于2016年9月-2017年9月遴选15名专家参加德尔菲法咨询，对拟定的老年慢性心力衰竭患者跨文化自我管理健康行为变化激励目标框架条目进行2轮问卷咨询，获得专家的一致性意见，初步构建老年慢性心力衰竭患者跨文化自我管理健康行为变化激励目标框架。结果初步构建老年慢性心力衰竭患者跨文化自我管理健康行为变化激励目标框架包含3个一级条目、9个二级条目和52个三级条目，专家的权威系数为0．930，判断系数为0．950，熟悉程度为0．910；2轮专家咨询的有效问卷回收率均达到100％。结论在跨文化护理理论以及跨理论模型等理论指导下构建的老年慢性心力衰竭患者跨文化自我管理健康行为变化激励目标框架，具有良好的科学性性和实用性，为实施个性化、精确化、常态化的自我管理教育提供了参考。

对外籍与国内患者护理服务需求认知的调查

目的 探讨国内住院患者与外籍患者对护理服务需求的认知差异.方法 采用自制住院患者护理服务需求调查问卷调查300例国内患者与300例外籍患者对护理服务需求的认知情况.结果 不同文化背景患者需求呈现多元性与差异性,外籍患者爱与归属需求（15.72±1.86）分、认知需求（33.18±5.12）分、自我实现需求（18.54 ±2.28）分,均低于国内患者；国内患者生理需求（68.18±4.76）分、尊重需求（57.56±6.91）分、审美需求（28.71±3.01）分,均低于外籍患者,差异均有统计学意义（t值分别为7.49,18.19,2.59,-5.35,-7.58,-2.58；P＜0.05）；安全需求方面外籍患者与国内患者间差异无统计学意义（t=0.92,P＞0.05）；在生理需求、爱与归属需求、尊重需求、认知需求、审美需求、自我实现需求方面的具体项目,国内患者与外籍患者对此类需求的认知差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 护理服务应以不同文化背景患者的实际多元需求为导向,并将文化多样性和差异性融入到护理工作中,以全球化的观点提供基于科学知识和人文关怀的健康照护.