乳腺癌患者外周血miR-22-5p表达情况的诊断及预后价值

目的:探讨微小RNA-22-5p(microRNA-22-5P,miR-22-5p)在乳腺癌患者外周血中的表达及其与肿瘤相关性。方法:选取2017年6月—2018年5月于海安市人民医院肿瘤科就诊的成年乳腺癌患者60例及同期健康体检者30名,分别为乳腺癌组及健康对照组。应用实时定量聚合酶链式反应(quantitative real time polymerase chain reaction,qRT-PCR)检测两组研究对象外周血miR-22-5p水平;绘制ROC曲线评估miR-22-5p对乳腺癌的诊断效能;采用Kaplan-Meier生存曲线分析外周血miR-22-5p水平对乳腺癌的预后价值。结果:qRT-PCR结果显示,乳腺癌组患者外周血miR-22-5p相对表达量显著低于健康对照组(P<0.05);乳腺癌不同分子分型、TNM分期、淋巴结转移、远处转移、脉管受侵、组织学分级之间miR-22-5p水平比较差异有统计学意义(P<0.05);外周血miR-22-5p诊断乳腺癌的AUC为0.882,CA153诊断乳腺癌的AUC为0.667,联合检测的AUC为0.901;Kaplan-Meier生存分析显示,miR-22-5p低水平组患者5年总生存期明显高于miR-22-5p高水平组(P<0.05)。结论:MiR-22-5p在乳腺癌的诊断及预后评估方面有一定的临床价值。

加巴喷丁联合谷胱甘肽预防奥沙利铂相关神经毒性效果观察

目的：观察加巴喷丁联合谷胱甘肽预防奥沙利铂相关神经毒性的效果。方法：结直肠癌患者62例随机分为两组：（1）观察组31例化疗前应用还原型谷胱甘肽及加巴喷丁；（2）对照组31例化疗前使用葡萄糖。观察两组患者神经毒性的发生及程度等。结果：（1）化疗毒副反应比较：0-Ⅱ度骨髓抑制发生率观察组为67．7％，对照组为61．3％。Ⅲ-Ⅳ度骨髓抑制发生率：观察组为12．9％、对照组为9．6％，两组比较差异无统计学意义。（2）神经毒性比较：观察组Ⅱ-Ⅲ级神经毒性9例（29．03％），对照组15例（48．39％），两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。Ⅰ级神经毒性观察组为32．25％，对照组为35．48％，两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：还原型谷胱甘肽联合加巴喷丁可预防结直肠癌患者术后辅助化疗奥沙利铂相关神经毒性。

肝细胞癌变过程中核转录因子-κB表达的基础与临床研究

目的观察肝细胞癌(HCC)形成过程中核转录因子-κB(NF-κB)动态改变及临床价值。方法雄性SD大鼠以2-乙酰氨基芴(2-FAA)制备肝癌模型,经病理组织学分析肝细胞形态学变化,定量观察NF-κB动态变化。并以自身配对法收集经手术切除后的肝癌及其癌周组织,定量分析肝癌组织中NF-κB表达及病理学特征。结果诱癌后肝细胞发生颗粒样变性、不典型增生、到高分化肝细胞癌形成;在此过程中,NF-κB表达呈梯度增加。NF-κB阳性表达呈棕黄色颗粒状染色,癌组织NF-κB点灶状表达,定位于胞浆和细胞核;癌周组织NF-κB主要定位于胞浆,未见细胞核阳性。人肝癌组NF-κB明显高于癌周组织(P<0.01),癌组织NF-κB表达阳性率为100%,癌周组织为68.6%(χ2=13.1,P<0.01)。其表达与分化程度、肿瘤数目和肿瘤直径无关。结论NF-κB表达参与肝癌的发生、发展,活性抑制可能是肝癌基因治疗的新靶点。

AFP-L3和TSGF水平对中晚期原发性肝癌行TACE联合RFA治疗的疗效和预后评估的价值

目的 探讨甲胎蛋白异质体3(alpha-fetoprotein-L3,AFP-L3)和肿瘤特异性生长因子(tumor-specific growth factor, TSGF)联合检测在中晚期原发性肝癌(primary liver cancer, PLC)行肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization, TACE)联合射频消融(radiofrequency ablation, RFA)治疗的疗效和预后评估的应用价值。方法 选择112例行TACE联合RFA治疗的中晚期PLC患者(PLC组),按照治疗效果分成有效组和无效组,按照CT扫描计算碘油沉积比例分成Ⅰ~Ⅳ级;选择同期住院治疗的CHB患者(CHB组)和来院健康体检者(健康体检组)各55例。比较三组的血清AFP-L3和TSGF水平,比较PLC组患者有效组和无效组治疗前后AFP-L3和TSGF水平的变化;Pearson分析PLC组治疗后AFP-L3和TSGF水平与碘油沉积的相关性;ROC曲线分析AFP-L3和TSGF水平单独检测以及联合检测的效能。结果 PLC组患者AFP-L3和TSGF水平显著高于CHB组和健康体检组,差异有统计学意义(F=28.973、25.374,P<0.05)。治疗前,有效组的AFP-L3和TSGF水平低于无效组,差异有统计学意义(t=6.428、5.908,P<0.05);治疗1个月后,有效组的AFP-L3和TSGF水平低于治疗前,差异有统计学意义(t=19.264、16.352,P<0.05),无效组的AFP-L3和TSGF水平略高于治疗前(P>0.05)。PLC组患者治疗后的AFP-L3和TSGF水平与碘油沉积比例呈负相关,差异有统计学意义(F=9.472、8.793,P<0.05)。ROC曲线显示,AFP-L3和TSGF水平以及两者联合检测的AUC分别为0.835、0.857和0.936,联合诊断的敏感度和特异度均高于单项检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 血清AFP-L3和TSGF水平联合检测能有效反映PLC患者行TACE联合RFA术后疗效和疾病预后情况,临床意义较高。

乳腺癌患者血清三叶因子1水平及其与乳腺癌新辅助化疗效果和预后的关系

目的分析乳腺癌患者血清三叶因子1(TFF1)水平,并探讨血清TFF1水平与乳腺癌新辅助化疗效果及预后的关系。方法纳入90例乳腺癌患者(乳腺癌组)、30例乳腺良性疾病患者(乳腺良性疾病组)及30例健康体检者(正常对照组),并比较其血清TFF1水平,以及不同临床和病理特征的乳腺癌患者的血清TFF1水平。对69例临床分期为Ⅱ期~Ⅲ期的乳腺癌患者进行新辅助化疗,根据化疗效果分为有效组(32例)和无效组(37例),比较两组化疗前后的血清TFF1水平。比较血清高TFF1水平和血清低TFF1水平的乳腺癌患者的5年生存率。采用Cox单因素与多因素回归分析影响乳腺癌患者生存情况的因素。结果乳腺癌组血清TFF1水平高于乳腺良性疾病组和正常对照组(均P<0.05)。临床分期Ⅲ期的乳腺癌患者的血清TFF1水平高于临床分期Ⅰ期患者,病理学分级Ⅲ期的乳腺癌患者的血清TFF1水平高于病理学分级Ⅰ+Ⅱ期患者(均P<0.05)。69例乳腺癌临床分期为Ⅱ期~Ⅲ期的患者化疗后血清TFF1水平明显低于化疗前(P<0.05);有效组与无效组化疗前血清TFF1水平差异无统计学意义(P>0.05),有效组患者化疗后血清TFF1水平低于化疗前和无效组(均P<0.05),而无效组患者化疗前后血清TFF1水平差异无统计学意义(P>0.05)。血清TFF1水平低的乳腺癌患者的5年生存率高于血清TFF1高水平者(P<0.05)。多因素Cox回归分析显示淋巴结转移、临床分期和治疗前血清TFF1水平是乳腺癌患者生存情况的独立影响因素(均P<0.05)。结论乳腺癌患者的血清TFF1水平上调,检测其血清TFF1水平有助于评估患者的临床分期和病理学分级,以及乳腺癌新辅助化疗的效果和预后。

血清TFF1在原发性肝癌诊断及预后评估中的价值

目的:探讨血清TFF1检测在原发性肝癌诊断及预后评估中的价值。方法:选取2016年1月~2019年12月于海安市人民医院肿瘤科就诊的原发性肝癌患者53例、慢性乙型肝炎患者40例、肝硬化患者40例以及健康体检者30例,分别为肝癌组、慢性乙型肝炎组、肝硬化组和健康对照组。ELISA法检测各组血清TFF1水平;ROC曲线评估TFF1对肝癌诊断的价值;Kaplan-Meier生存曲线和Log-rank分析评估血清TFF1对原发性肝癌的预后价值。结果:肝癌组血清AFP及TFF1水平显著高于肝硬化组、慢性乙型肝炎组以及健康对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);血清TFF1诊断原发性肝癌的AUC为0.747,AFP诊断原发性肝癌的AUC为0.744,联合检测的ROC曲线下面积明显大于单项检测(P<0.05),但AFP、TFF1曲线下面积比较差异无统计学意义(P>0.05)。不同临床分期和肿瘤大小的患者血清TFF1水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);TFF1高水平组患者术后4个月、8个月及12个月的生存率分别为100%、82.86%、62.85%;Log-rank法比较显示两组间存在明显统计学差异(P=0.015)。此外,TFF1高水平组患者术后4个月、8个月及12个月的肿瘤复发率也显著高于TFF1低水平组患者(P=0.009)。结论:血清TFF1在原发性肝癌的诊断及预后评估方面有一定的临床意义。

乳腺癌组织中CNN2、ANKRD22表达水平与临床病理特征的关系研究

目的分析乳腺癌组织中钙调蛋白2(CNN2)、锚蛋白重复结构域22(ANKRD22)的表达水平与临床病理特征的关系。方法选择南通大学附属海安医院2018年1月至2023年4月收治的90例拟进行手术切除治疗的乳腺癌患者作为研究对象,收集乳腺癌组织及癌旁正常组织,使用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测CNN2、ANKRD22在乳腺癌组织及癌旁正常组织中的表达水平,观察不同病理特征的乳腺癌患者乳腺癌组织中CNN2、ANKRD22表达水平的差异,分析乳腺癌组织中CNN2、ANKRD22表达水平与临床病理特征(肿瘤最大径、病理分期、分化程度)的关系及对腋窝淋巴结转移的预测效能。结果乳腺癌组织CNN2、ANKRD22表达水平均明显高于癌旁正常组织(P<0.05)。CNN2、ANKRD22在不同肿瘤最大径、病理分期、分化程度的乳腺癌组织中的表达水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。随着乳腺肿瘤最大径增加、病理分期升高和分化程度减小,乳腺癌组织中CNN2、ANKRD22的表达水平依次升高(P<0.05)。相关性分析结果显示,乳腺癌组织CNN2、ANKRD22表达水平与肿瘤最大径、病理分期呈正相关(r=0.427、0.316,P<0.05;r_(s)=0.452、0.357,P<0.05),与分化程度呈负相关(r_(s)=-0.514、-0.463,P<0.05);乳腺癌伴腋窝淋巴结转移患者乳腺癌组织中CNN2、ANKRD22表达水平高于不伴腋窝淋巴结转移患者(P<0.05);受试者工作特征曲线分析结果显示,乳腺癌组织中CNN2联合ANKRD22预测腋窝淋巴结转移的曲线下面积为0.905(95%CI:0.780~0.989)。结论乳腺癌组织中CNN2、ANKRD22的表达水平明显升高,与临床病理特征密切相关,二者联合预测腋窝淋巴结转移的效能较好,有助于评估病情,指导诊治。

替吉奥治疗初诊老年晚期非小细胞肺癌患者临床分析

目的探讨替吉奥治疗初诊老年晚期非小细胞肺癌患者的近期疗效和毒副反应。方法 28例初诊老年晚期非小细胞肺癌患者均予单药替吉奥口服化疗,并评价近期疗效和毒副反应。结果 28例患者均可评价疗效,其中CR 2例,PR 4例,SD 12例,PD 10例,总有效率21.43%(6/28),临床受益率64.29%(18/28)。化疗相关主要毒副反应包括恶心、呕吐、腹泻、骨髓抑制、口腔黏膜炎等,其中Ⅲ、Ⅳ度骨髓抑制发生率为17.86%。结论替吉奥治疗初诊老年晚期非小细胞肺癌患者安全有效。

周剂量多西紫杉醇联合小剂量顺铂、5-氟脲嘧啶持续静脉滴注治疗晚期胃癌的疗效观察

目的评价周剂量多西紫杉醇联合小剂量顺铂、5-氟脲嘧啶(5-Fu)持续静脉滴注治疗晚期胃癌的临床疗效和毒副反应。方法48例晚期胃癌随机分为两组,试验组:多西紫杉醇35 mg/(m2.d)静滴,d1,8,15;顺铂6 mg/(m2.d),d1～5,d8～12;5-Fu 250 mg/(m2.d)微量输液泵维持持续静滴,d1～14,3周为1周期。对照组:顺铂75 mg/(m2.d),d1静滴;5-Fu 1 000 mg/(m2.d),d1～5,3周为1周期。治疗3～4个周期后评价疗效和毒副反应。结果试验组总有效率为45.8%;对照组总有效率为37.5%。两组有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组较对照组白细胞下降(79.2%vs 45.8%);试验组腹泻(41.6%vs 20.8%)较对照组明显升高(P<0.05);试验组恶心、呕吐的发生率(33.3%vs 12.5%)低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论多西紫杉醇联合小剂量顺铂、5-Fu持续静脉滴注治疗晚期胃癌具有较好的疗效,毒副反应可耐受,是晚期胃癌化疗的有效方案。

铜绿假单胞菌注射液、白介素-Ⅱ联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液临床研究

目的：观察铜绿假单胞菌注射液、白介素-Ⅱ联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的效果。方法 ：晚期恶性肿瘤合并恶性胸腔积液患者56例随机分为观察组和对照组各28例。对照组采用单纯胸腔灌注顺铂,观察组采用铜绿假单胞菌注射液、白介素-Ⅱ联合顺铂联合胸腔灌注。观察两组患者的疗效、毒副反应及生活质量的变化。结果：观察组完全缓解8例,部分缓解15例,稳定3例,有效率为82.1%。对照组完全缓解4例,部分缓解9例,稳定11例,有效率为46.4%,两组有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）,观察组疗效优于对照组。毒副反应包括胸痛、发热、骨髓抑制及胃肠道反应等,两组患者毒副反应比较差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组ECOG评分为1-2分24例,有效率85.7%,对照组ECOG评分为1-2分17例,有效率60.7%,两组有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）,观察组优于对照组。结论：铜绿假单胞菌注射液、IL-2与顺铂联合胸腔灌注治疗,能很好发挥协同作用,提高了恶性胸腔积液的控制率,毒副反应能耐受,且能有效改善患者临床症状及生活质量。

IGF-Ⅱ基因启动子低甲基化状态与肝细胞癌变关系的研究

目的:动态观察肝细胞癌变过程中胰岛素样生长因子-Ⅱ(IGF-Ⅱ)表达及其DNA启动子2(P2)甲基化状态。方法:以2-乙酰氨基芴(2-FAA)喂饲雄性SD大鼠诱发肝细胞癌,分别观察肝细胞形态学(HE染色)改变、肝及血IGF-Ⅱ动态变化;应用亚硫酸氢钠修饰基因组DNA,以甲基化特异性聚合酶链反应(MSP)扩增分析启动子的甲基化状态。结果:肝细胞在诱癌后从颗粒样变性、不典型增生到高分化肝细胞癌形成过程中,肝和血中IGF-Ⅱ表达呈梯度增加,差异有统计学意义(F=13.2,P<0.01)。正常鼠、肝细胞变性鼠、癌前病变鼠和肝细胞癌变鼠肝IGF-Ⅱ基因P2低甲基化率分别为0%、27.8%、88.9%和100%,肝细胞癌变过程中肝IGF-Ⅱ基因P2逐步去甲基化,各组间差异有统计学意义(χ2=28.414,P<0.001),且与肝或外周血IGF-Ⅱ的异常表达呈明显正相关。结论:IGF-Ⅱ基因启动子逐步低甲基化改变与肝细胞的恶性转化关系密切。

血清PIVKA-Ⅱ和AFP-L3水平对肝细胞癌行TACE术后病情和预后评估的价值研究

目的 探讨血清异常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ)和甲胎蛋白异质体3(AFP-L3)联合检测在肝细胞癌(HCC)经动脉化疗栓塞(TACE)术治疗后的临床应用价值。方法 选取63例行TACE的HCC患者,根据肝脏病灶直径变化分为缩小>50%亚组和<50%亚组,根据疗效分为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、疾病稳定(SD)和疾病进展(PD)亚组。分别检测血清PIVKA-Ⅱ和AFP-L3水平,并进行Pearson分析。结果 术后4周和术后8周的血清PIVKA-Ⅱ和AFP-L3水平低于手术前,且呈递减趋势(F=12.478,10.719,均P<0.05)。肝脏病灶直径缩小>50%亚组的血清PIVKA-Ⅱ和AFPL3水平低于<50%亚组(t=7.873,8.264,均P<0.05);CR组的血清PIVKA-Ⅱ和AFP-L3水平低于PR、SD和PD组,且呈递增趋势(F=15.682,9.825,均P<0.05)。经过Pearson相关分析,血清PIVKA-Ⅱ和AFP-L3水平联合检测的敏感度和特异度高于单项指标检测(87.61%,93.26%,均P<0.05)。结论 血清PIVKA-Ⅱ和AFP-L3水平联合检测对TACE术后HCC患者病情和预后评估具有较高的临床价值。

LncRNA NBAT-1抑制IL-1β对结直肠癌细胞迁移、侵袭作用的研究

目的探讨LncRNA神经母细胞瘤相关转录本-1(neuroblastoma associated transcript-1,NBAT-1)对白介素1β(Interleukin-1,IL-1β)促进结直肠癌细胞HCT116迁移侵袭的影响及机制。方法使用IL-1β(0、0.10、1.00、10.00 ng/ml)处理HCT116细胞,筛选最适浓度1.00 ng/ml。用脂质体法将pcDNA组(转染空载体pcDNA3.1)、pcDNA-lncRNA NBAT-1组(共转染pcDNA3.1和lncRNA NBAT-1)、IL-1β+pcDNA组(转染空载体pcDNA3.1并用1.00 ng/ml Il-1β处理)、IL-1β+pcDNA-lncRNA NBAT-1组(共转染pcDNA3.1和lncRNA NBAT-1并用1.00ng/mL IL-1β处理)转染至HCT116细胞。细胞计数试剂盒(cell counting kit,CCK8)、迁移侵袭(Transwell)小室、荧光定量反转录聚合酶链式反应(fluorescence quantitative polymerase chain reaction,qRT-PCR)、蛋白免疫印迹(western blotting,WB)法检测细胞的增殖、迁移侵袭、lncRNA NBAT-1和上皮细胞钙黏蛋白(E-cadherin)、N-钙黏蛋白(N-cadherin)和波形蛋白(Vimentin)的蛋白表达。结果与对照组相比,不同浓度的IL-1β(0、0.10、1.00、10.00 ng/ml)呈浓度依赖性,显著增强HCT116细胞的增殖、迁移和侵袭,并上调lncRNA NBAT-1。过表达lncRNA NBAT-1的HCT116细胞的增殖、迁移和侵袭能力显著低于pcDNA组(P<0.05)。与IL-1β+pcDNA组相比,IL-1β+pcDNA-lncRNA NBAT-1组HCT116细胞的增殖、迁移和侵袭显著降低,且明显抑制E-cadherin、N-cadherin蛋白表达,促进Vimentin蛋白表达(P<0.05)。结论lncRNA NBAT-1抑制结直肠癌细胞增殖、迁移和侵袭,其机制与下调E-cadherin、N-cadherin,上调Vimentin有关。

全脑放疗序贯吉非替尼治疗老年非小细胞肺癌伴脑转移的临床观察

目的探讨全脑放疗后序贯吉非替尼治疗老年非小细胞肺癌(NSCLC)伴脑转移患者的疗效及安全性。方法 30例老年NSCLC伴多发脑转移患者全脑放疗后口服吉非替尼250mg/d(治疗组),直至病情进展或出现不可耐受的毒副反应;选择同期30例老年NSCLC伴多发脑转移患者全脑放疗后给予吉西他滨(1250mg/m2静滴,d1、d8)治疗(对照组),21天为1周期,共4个周期。比较两组患者的近期疗效、中位无进展生存期、中位总生存期及毒副反应。结果治疗组颅内病灶有效率、疾病控制率和全身病变有效率、疾病控制率分别为43.3%、80.0%、40.0%和66.7%,对照组分别为13.3%、46.7%、13.3%和30.0%,两组差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组的中位无进展生存期和中位生存期分别为7.4个月和12.8个月,对照组分别为4.2个月和8.2个月,两组差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组恶心呕吐、骨髓抑制的发生率分别为53.3%、66.7%,治疗组分别为3.3%、13.3%,两组差异均有统计学意义(P<0.05)。两组腹泻、疲乏、肝功能异常等毒副反应的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论全脑放疗后序贯吉非替尼治疗老年NSCLC伴脑转移的疗效确切,患者预后改善,且毒副反应可耐受。

性激素受体在肝癌患者癌组织和癌旁组织中的表达及意义

目的探讨雌激素受体(ER)和雄激素受体(AR)在肝癌患者癌组织和癌旁组织中的表达及意义。方法选择2007—2009年南通大学附属海安医院收治的肝癌患者45例,收集肿瘤切除后新鲜肝脏标本,按照自身配对法留取患者的癌组织和癌旁组织(距癌灶边缘5 cm)各45份。采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测ER和AR mRNA的表达,灰度比较法进行mRNA定量分析,以RT-PCR产物电泳进行定性分析;蛋白印迹法(WB法)检测ER和AR的表达,以相应的内参条带灰度值进行校正,获得相对蛋白表达量。结果 ER mRNA在肝癌患者癌组织中阳性表达37例,癌旁组织中阳性表达25例,差异有统计学意义(χ2=3.986,P<0.05);其阳性表达率在不同肿瘤分化程度、不同性别、浆膜侵犯与否、不同肿瘤直径、HBsAg阳性与否间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);ARmRNA在肝癌患者癌组织中阳性表达38例,癌旁组织中阳性表达23例,差异有统计学意义(χ2=11.447,P<0.05);其阳性表达率在浆膜侵犯与否和不同肿瘤直径间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。ER mRNA在肝癌患者癌组织中的相对表达量为(0.2746±0.0828),癌旁组织中为(0.1891±0.0536),差异有统计学意义(t=5.8149,P<0.05);AR mRNA在肝癌患者癌组织中的相对表达量为(0.4642±0.2204),癌旁组织中为(0.1987±0.1719),差异有统计学意义(t=6.3720,P<0.05)。mRNA电泳显示,部分肝癌患者癌组织和癌旁组织同时表达ER或AR,部分仅在癌组织表达ER或AR,或仅在癌旁组织表达ER或AR。ER在肝癌患者癌组织中阳性表达41例,癌旁组织中阳性表达18例,差异有统计学意义(χ2=26.031,P<0.05);AR在肝癌患者癌组织中阳性表达43例,癌旁组织中阳性表达17例,差异有统计学意义(χ2=33.800,P<0.05)。ER在肝癌患者癌组织中的相对表达量为(0.68±0.02),癌旁组织中为(0.51±0.01),差异有统计学意义(t=8.84,P<0.05);其表达水平在不同性别、浆膜侵犯与否、HBsAg阳性与否间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。AR在肝癌患者癌组织中的相对表达量为(0.73±0.01),癌旁组织中为(0.49±0.01),差异有统计学意义(t=9.12,P<0.05);其表达水平在不同肿瘤分化程度、不同性别、不同肿瘤直径、HBsAg阳性与否间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。蛋白电泳图显示,肝癌患者癌组织中ER或AR表达的条带强度明显强于癌旁组织。结论肝癌患者癌组织中性激素受体mRNA阳性表达率和蛋白表达水平均较高,其表达与肿瘤直径、肿瘤分化程度、浆膜侵犯、性别及HBV感染密切相关,在肝癌的发生、发展中起重要作用。研究性激素受体在肝癌患者外周血中的表达及其作用机制有助于肝癌的诊断、治疗及预后判断,可能成为潜在的肝癌治疗新靶点。

肝细胞肝癌组织TGF-β1和IGF-Ⅱ异常表达与HBV复制

目的分析肝细胞肝癌(HCC)组织转化生长因子β1(TGF-β1)、胰岛素样生长因子Ⅱ(IGF-Ⅱ)表达与HBV复制间的关系。方法以自身对照法收集HCC组织及非癌组织,以生物素标记的HBV DNA探针检测HCC组织中HBV DNA,采用免疫组织化学法检测组织中TGF-β1和IGF-Ⅱ的表达,以巢式PCR扩增TGF-β1 mRNA和IGF-ⅡmRNA基因片段,并分析TGF-β1和IGF-Ⅱ表达与HBV复制间的临床病理学关系。结果HCC组TGF-β1和IGF-Ⅱ表达阳性率均为83.3%,TGF-β1 mRNA和IGF-Ⅱ mRNA阳性率均为100%,HCC组明显高于非癌组(P<0.01)。HCC组中TGF-β1和IGF-Ⅱ阳性表达与肿瘤分化程度显著相关(P<0.05),与肿瘤直径、数目间未见明显相关(P>0.05);TGF-β1和IGF-Ⅱ表达与HBV复制显著相关(94.7%),且HBV DNA阳性组显著高于HBV DNA阴性组(P<0.05)。结论HCC组织中TGF-β1和IGF-Ⅱ过度表达,且与HBV复制和肿瘤的分化程度有关。

HIF-1α及VEGF在食管癌组织中的表达及其与放疗疗效之间的关系

目的研究H IF-1α与VEGF在食管癌组织中的表达及与放射治疗疗效之间的关系。方法采用PCR和W estern B lot法分析放疗前食管癌患者癌组织中H IF-1α与VEGF的mRNA和蛋白表达水平。采用6 MV-X线,常规分割放疗。分割剂量为2 Gy次/,1次/d,5次/周。总剂量DT 60~70 Gy。结果 36例食管癌患者癌组织中H IF-1αmRNA表达阳性者21例,蛋白表达量为0.56±0.03;VEGF mRNA表达阳性者17例,蛋白表达量为0.74±0.02。H IF-1α与VEGF在癌组织中无论是mRNA还是蛋白质表达均呈正相关（r=0.887、0.854,P〈0.01）。所有患者放疗有效率为61.1%。两者高表达者放疗疗效差。结论 H IF-1α与VEGF在食管癌患者癌组织中均明显表达增加,两者与食管癌的发生、发展密切相关,与放疗疗效密切相关。

环磷酰胺节拍化疗联合塞来昔布治疗晚期乳腺癌临床观察

目的观察环磷酰胺节拍化疗联合塞来昔布治疗晚期乳腺癌的疗效和安全性。方法 19例晚期乳腺癌患者均接受环磷酰胺节拍化疗联合塞来昔布治疗。结果 19例患者总有效率5.3%,疾病控制率(CR+PR+SD)57.9%。全组中位无病生存期5.2个月,1 a生存率47.4%。主要毒副反应为轻度骨髓抑制和胃肠道反应。结论环磷酰胺节拍化疗联合塞来昔布治疗晚期乳腺癌安全有效。