社区老年人肌少症健康教育现况的质性研究

目的了解社区医护人员对肌少症疾病的认知以及社区医疗机构对肌少症健康教育的现况,旨在了解社区医护人员对老年人肌少症疾病防治态度及肌少症防治工作现况,为后期开展社区老年人肌少症健康和健康促进项目提供参考。方法采用目的抽样法,选取2022年11月—2023年1月在上海市嘉定区某社区卫生服务中心工作的医护人员20名作为访谈对象,对其进行半结构式深入访谈,采用Colaizzi七步分析法对访谈资料进行分析。结果提炼出4个主题:老年人肌少症疾病的健康教育较为缺乏;社区医护人员对肌少症筛查工具不熟悉;社区开展老年人肌少症防治工作基础保障不足;社区医护人员对老年人肌少症疾病的认知不足。结论社区医护人员对肌少症疾病的认知不足,医护人员自身肌少症防治业务能力有待提升,社区肌少症健康教育活动需进一步加强。

“老年护理病房—居家护理”一体式模式的效果探讨

目的:探讨"老年护理病房—居家护理"一体式护理服务模式如何在社区卫生服务中心应用,并对其进行效果评价,以期为老年患者提供全程、全面、无缝的延伸服务。方法:选取2014年7月—2015年6月在嘉定镇街道社区卫生服务中心老年护理病房的出院老年患者44例,分为观察组23例和对照组21例,对照组给予常规的出院指导,观察组在常规出院指导基础上,实施居家护理,评估老年患者出院后经过居家延伸护理后的效果,比较两组患者生活自理能力量表的情况,以及患者满意度、疾病知晓率和再住院率的情况。结果:观察组自理能力量表评分、满意度、疾病知晓率及再住院率明显优于对照组。结论:"老年护理病房—居家护理"一体式护理服务模式使患者的护理得到了有效的衔接和延伸,提高了患者满意度,增加了床位周转率,缓解了一床难求的社会问题。

嘉定镇80岁及以上独居老人生活质量服务需求与居家护理模式应用效果

目的:探讨嘉定镇80岁及以上独居老人生活质量服务需求及居家护理模式的应用效果。方法:2014年1月~2016年1月选取200名80岁及以上独居老人作为研究对象,随机分干预组和对照组,对照组给予常规家庭随访,干预组在常规随访基础上实施居家护理,评估独居老人经过居家护理后的效果,比较两组老人简明健康状况(SF-36)、Barthel指数、Lawton功能性日常生活能力量表评分的差异情况,以及满意度、疾病知晓和患病等情况的差异。结果:干预组SF-36、Barthel指数、Lawton功能性日常生活能力量表评分、满意度、疾病知晓及患病等情况明显优于对照组。结论:独居老人居家护理服务模式的形成为居家老人提供了多层次的延伸性优质护理服务,减轻了社会医疗负担,提高了独居老人的生活质量和满意度。

嘉定镇80岁及以上独居老人生活质量及健康管理模式的探讨

目的探讨嘉定镇80岁及以上独居老人健康管理模式。方法：对嘉定镇80岁及以上独居老人生活质量进行调查分析，并对其现状进行健康管理与干预。结果：79．88％老人目前日常生活完全能自理，15．62％日常生活需要帮助，4．51％日常生活不能自理，需要家人帮助；有21．37％老人感到心情沉重郁闷、17．09％担心将来、34.19％感到孤立无援。结论：有效的健康管理模式及心理干预措施，在减少独居老人慢性疾病发病率的同时，更好的提高了独居老人的生存质量。

突出任务 引导阅读——初中英语阅读教学探析

英语新课程标准指出:为了增强学生对外国文化的了解,初中阶段英语课应该要侧重阅读教学。阅读是学生获得有效信息的重要方法。在英语阅读课中,倡导英语任务型教学模式,学生在老师的引领下,运用感知、体验、实践等方式,实现英语课堂中的任务性目标,获得成功的乐趣。初中英语阅读教学,能够培养学生提取信息的能力,拓展学生的视野,激发学习英语的兴趣,提高学生的分析问题解决问题的能力。英语老师在实施任务型阅读的过程中,要以学生为主体,老师在课堂中引领学生做好阅读前的准备,在阅读中创设相关问题让学生讨论探究,在阅读后设计拓展延伸的活动任务对课堂内容进行巩固提升。

嘉定区社区护士的肌少症认知状况调查分析

目的:通过调查分析社区护士对肌少症相关知识的认知状况,为制订肌少症的干预政策提供参考。方法:于2021年9—12月选取上海市嘉定区13家社区卫生服务中心的587名护士作为调查对象进行问卷调查,问卷内容主要包括社区护士的一般资料和肌少症认知状况。本次调查共发放587份问卷,回收有效问卷587份,问卷有效回收率100.0%。结果:社区护士对控制肌少症的一线治疗运动处方知晓率仅为38.7%,对用于筛查肌少症的量表知晓率仅为19.1%,对引起肌少症的病因和相关危险因素知晓率分别为52.1%和42.8%。主动学习肌少症相关知识的社区护士相对较少,经常和总是主动学习的仅占17.4%。不同年龄社区护士对肌少症认知情况差异无统计学意义(P>0.05),不同职称、学历和工作年限的社区护士对肌少症的认知情况差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:社区护士应主动进行肌少症的评估和干预,在参与培训和学习的基础上制订科学、规范的肌少症管理模式,鼓励老年人积极参加体育锻炼,提升其肌肉力量和活动平衡性,同时进行早期健康相关教育,提升社区群众对肌少症的认知度。

个体化护理干预对社区特殊人群2型糖尿病患者用药依从性的影响

目的:探讨个体化护理干预对社区特殊人群2型糖尿病患者用药依从性的影响。方法:选取上海嘉定镇街道社区卫生服务中心管理的特殊人群(残障、失独、独居)2型糖尿病患者100例,按随机数字表法分为干预组和对照组各50例,每组中各有独居患者23例,残障患者22例,失独患者5例。干预组中有男性21例,女性29例,平均年龄(68.34±8.84)岁,平均患病年限(10.78±6.26)年,平均服药种类(6.20±3.28)种。对照组中男性23例,女性27例,平均年龄(69.04±8.69)岁,平均患病年限(10.26±6.58)年,平均服药种类(6.66±3.25)种。对对照组患者采用常规护理,对干预组患者在对照组护理的基础上采用个体化护理干预指导。比较两组患者Morisky用药依从性问卷得分以及血糖和糖化血红蛋白的变化情况。结果:干预后,干预组患者的Morisky用药依从问卷得分高于对照组,血糖和糖化血红蛋白水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:个体化的护理干预措施能提升特殊人群2型糖尿病患者的用药依从性,有效地降低血糖和糖化血红蛋白水平,从而有助于减小发生并发症的风险,提高患者的生活质量。

延续性管理提高特殊人群2型糖尿病患者自我管理能力的效果研究

目的:探讨开展延续性管理对特殊人群2型糖尿病患者自我管理能力的影响。方法:选取上海嘉定镇街道社区卫生服务中心管理的特殊人群(失独、残障、独居)2型糖尿病患者100例,按随机数字表法分为干预组和对照组各50例,每组中各有独居患者23例、残障患者22例、失独患者5例。干预组中有男性21例,女性29例,平均年龄(68.34±8.84)岁,平均患病年限(10.78±6.26)年,对照组中男性23例,女性27例,平均年龄(69.04±8.69)岁,平均患病年限(10.26±6.58)年。对对照组患者采用常规随访管理,对干预组患者采用以社区团队式服务为基础的延续性管理模式。比较两组患者在糖尿病自我管理知识、态度、行为评价量表得分情况。结果:经干预后,干预组患者在自我管理知识分量表、态度分量表、行为分量表和总量表得分均高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.001)。结论:延续性管理可有效地提高特殊人群2型糖尿病患者的自我管理知识,提升管理信念,以达到行为方式改变的目的。

合作探究:值得推崇的“经验”

学英语合作探究是英语课程倡导任务型教学原则的重要体现,展现了协作背景下互动探究的生成价值意义。围绕英语教学重点和难点,突出文本对话、小组讨论和师生沟通,让学生在多样化学习背景中发现问题和积极探究,对活跃课堂教学氛围和丰富初中生的认知视野能够起到一定的积极作用。

社区舒缓疗护病房临终患者及家属整体性服务模式研究

目的研究上海市嘉定区嘉定镇街道社区卫生服务中心舒缓疗护病房临终患者及家属整体性服务模式的优势。方法选取2014年12月—2019年10月入住嘉定镇社区卫生服务中心的116例舒缓疗护病房患者为研究对象,其中将2014年12月—2016年12月实施前的58例患者作为对照组,采用常规的对症治疗和护理;将2017年10月—2019年10月的58例患者作为干预组,实施整体性服务;比较两组患者的生活质量、焦虑及抑郁评分、患者家属满意度。结果干预组家属满意度达到98.08%,高于对照组的89.23%。干预后,干预组患者对自身生活质量的总体评价、生活质量核心评分中的躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能和社会功能评分均高于对照组(P<0.05),症状子量表中的疲乏、恶心呕吐和疼痛评分均低于对照组(P<0.05);干预后,干预组的焦虑自评和抑郁自评得分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论整体性服务模式有别于传统的舒缓疗护护理,运用舒缓疗护团队模式对患者开展个性化的治疗和护理,舒缓疗护团队通过对患者及家属实施个性化护理、适当的心理疏导和死亡教育,使患者消除了恐惧、焦虑和抑郁情绪,大大提高了患者的生活质量和家属的满意度。

浙江省杭州市医护人员肌少症知信行现状调查分析

目的:了解浙江省杭州市医护人员的肌少症认知、信念和行为现状。方法:于2022年1月采用分层抽样方法选取浙江省杭州市8家社区卫生服务中心、2家公立医疗机构和1家民营医疗机构的医护人员进行问卷调查,共纳入163名。结果:163名医护人员的肌少症相关知识认知率为49.8%,不同职称和在不同时间参加肌少症相关知识培训的医护人员肌少症认知情况差异有统计学意义(P<0.05)。医护人员对肌少症信念条目比较赞同和非常赞同的比例之和总体较高,除肌少症在老年人中发病率较高的条目外,其余条目的比较赞同和非常赞同比例之和均超过80.0%。医护人员各项肌少症行为条目中,选择从不或偶尔的占比较高,比例之和均接近或超过50.0%。结论:浙江省杭州市医护人员对肌少症相关知识的认知、信念和行为情况仍有待提升,医护人员应积极参加各类学习,主动在日常工作中开展肌少症评估,增强对肌少症相关知识的早期识别和干预意识,以期改善肌少症知信行现状。

某社区舒缓疗护病房患者生活质量及卫生服务需求的研究

目的研究上海市嘉定区嘉定镇社区舒缓疗护病房患者生活质量及卫生服务的需求。方法对2015年1月1日—2016年12月31日入住嘉定镇社区卫生服务中心舒缓病房的患者进行生活质量调查。结果患者生活质量核心得分中功能领域得分为(48.64±14.88)分,症状领域得分为(51.49±12.95)分,总健康水平得分为(58.23±10.82)分;KPS功能状态评分为(32.67±16.08)分,KPS体力状态评分为3.09分;焦虑自评量表SAS得分为(61.05±10.28)分,其中轻度焦虑占33.72%,中度焦虑占60.47%;抑郁自评量表SDS得分为(61.08±17.31)分,其中轻度抑郁占52.33%,中度抑郁占45.35%。结论舒缓患者生活质量核心得分普遍较低,其中症状领域得分最低,改善患者症状及生活质量,满足患者卫生服务需求是改善患者生存质量的前提,干预患者自尊感、焦虑感与疼痛等不适感方面,能使患者以较好地身心状态度过人生的最后阶段。