日本教师资格证制度改革的最新进展及其对我国的借鉴意义

为了保持和不断提高教师的能力,以应对科技发展及教育问题日益复杂化的挑战,近年来,日本对原有的教师资格证制度进行了改革。改革措施主要包括:引入教师资格证书更新制度,实行严格的资格证颁发以及凭资格证录用制度;对新任教师和在职教师实施系统的培训,以及资格证的升级和定期更新。其成功经验对我国教师培养及管理制度的改革具有一定的启示意义。

继发闭经、月经稀发195例临床分析

继发闭经和月经稀发是妇科常见病。我院妇科内分泌门诊自1978年1月～1987年10月对195例此类患者共观察2274周期。诊断中提出LH—RH微量静滴法垂体兴奋试验安全,提示垂体有两个库存并对诊断、治疗有双重价值。探讨了治疗方法,强调合理使用促排卵药。

日本教师资格证制度改革的最新进展

2007年6月21日，日本国会通过了《教育职员资格法修正案》。依据该修正案日本将从2009年4月1日开始引入教师资格证书更新制度，原来终身有效的教师资格证书需要每隔十年更新一次，未及时更新者和未通过更新者，其资格证书失效。

卵巢早衰免疫因素的相关研究

目的:探讨卵巢早衰患者抗核抗体,HLA-DR+细胞水平及定位,分析免疫因素在致病中的意义。方法:应用免疫学实验技术,流式细胞术及免疫双荧光法检测100例卵巢早衰患者,60例低促性腺激素性闭经患者,60例自然绝经妇女,60例正常育龄妇女的抗核抗体、抗双链DNA抗体、ENA多肽抗体系列、CD3+、HLA-DR+、CD3+HLA-DR+细胞水平。结果:①染色体核型正常的卵巢早衰患者抗核抗体阳性率为26.53%(26/98),染色体核型异常的卵巢早衰患者抗核抗体均为阴性。染色体核型正常的卵巢早衰患者抗核抗体阳性率均明显高于低促性腺激素组、自然绝经组、育龄组(P<0.05),未发现有明显的特殊核抗原成分;13例ANA阳性POF患者经治疗后ANA转为阴性;②卵巢早衰患者外周血HLA-DR抗原表达增加,CD3+HLA-DR+(活化T细胞)增加,与自然绝经组和育龄组比较,差异均有显著意义(P=0.001,P=0.003);6例POF患者经激素替代后CD3+HLA-DR+水平未见明显降低。结论:部分染色体核型正常的卵巢早衰患者机体存在免疫系统异常状态,免疫因素可能是染色体核型正常的卵巢早衰患者的致病原因。

阴道pH值与血清雌二醇水平的相关性研究

目的 :探究妇女不同时期阴道 p H值与血清雌二醇 ( E2 )水平的相关性。方法 :2 85例已婚妇女 ,排除阴道炎症、阴道用药、性生活等影响因素 ,按月经周期、早孕、围绝经期及绝经期不同阶段分组 ,用精密 p H试纸测定阴道 p H值 ,同时应用磁性分离酶免疫法测定血清 E2 水平进行相关性分析。结果 :血清 E2 水平与阴道 p H值呈显著负相关 ( r=-0 .76 ,P<0 .0 5) ,阴道 p H值变化范围在 ( 7.6± 0 .3 )～ ( 3 .0± 0 .0 )之间。妇女阴道 p H值依次为妊娠期明显低于排卵期、排卵期低于卵泡期、卵泡期低于绝经期 ( P均 <0 .0 5)。结论 :阴道 p H值在一定范围内可反映血清 E2 水平 ,检测方便、快捷 ,价格低廉 ,可用于已婚妇女雌激素水平的判定。

正常卵巢与多囊卵巢组织血管紧张素II的免疫组化定位

对２０ 例多囊卵巢综合征（ＰＣＯＳ）患者及１２ 例正常育龄妇女的卵巢组织进行血管紧张素ＩＩ的免疫组织化学定位，观察其在卵巢组织的分布情况。结果：正常卵巢组织，卵泡期血管紧张素ＩＩ在卵泡膜细胞为弱阳性染色；颗粒细胞只有近排卵期的优势卵泡呈强阳性反应，并持续至整个黄体期；基质为弱阳性或阴性染色。多囊卵巢组织血管紧张素ＩＩ定位无此波动节律，并以卵泡膜细胞和基质弥漫性强阳性反应为特点。结果提示，血管紧张素ＩＩ参与卵泡发育、排卵。

HOXA10基因在多囊卵巢综合征患者子宫内膜的表达

目的了解同源框基因A10(HOXA10)和胰岛素(INS)在多囊卵巢综合征(PCOS)患者子宫内膜的表达,探讨PCOS患者子宫内膜功能异常的机制。方法采集PCOS患者50例(PCOS组)子宫内膜,分为高胰岛素组(hINS,25例)和高睾酮组(hT,25例);对照组20例取自月经周期规律妇女的增殖期子宫内膜。采用免疫组化、Western-blot和逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测HOXA10、INS蛋白及mRNA在两组子宫内膜的表达。结果 (1)免疫组化结果显示,HOXA10在PCOS组的表达较对照组明显减弱(P<0.01);而INS表达却均明显增高(P<0.01)。(2)Western-blot结果也显示,HOXA10在PCOS组(包括hINS组和hT组)的表达显著低于对照组(P均<0.01),而INS的表达显著高于对照组(P均<0.01)。hINS组与hT组比较,HOXA10表达更显著降低(P<0.05);而INS的表达水平在两组之间无显著差异(P>0.05)。(3)RT-PCR结果显示,HOXA10mRNA的表达在PCOS组(包括hINS组和hT组)显著低于对照组(P均<0.01),而INS mRNA表达显著高于对照组(P均<0.05)。结论 PCOS患者的子宫内膜呈现HOXA10表达降低和INS表达增高的状态,可能是该类患者子宫内膜功能异常的原因之一。

卵巢早衰患者卵巢组织HLA-DR抗原表达及意义

目的:探讨卵巢早衰患者卵巢组织HLA-DR抗原表达及意义。方法:应用免疫组化技术检测40例卵巢早衰患者及45例生育年龄女性卵巢组织中HLA-DR抗原的表达。结果:⑴45例正常卵巢组织中各级卵泡周围颗粒细胞HLA-DR抗原均呈阴性表达;240例POF卵巢组织HLA-DR抗原表达明显高于正常卵巢组织,13例可见颗粒细胞上HLA-DR表达,其中次级卵泡周围复层颗粒细胞为灶状阳性。结论:POF患者卵巢组织颗粒细胞上HLA-DR抗原异常表达,证实自身免疫是卵巢早衰的致病因素之一。

外周血与卵泡液中白细胞介素1β在控制超排卵周期中的变化

目的 :探讨白细胞介素 1β( IL -1β)对控制超排卵和卵泡发育及妊娠的影响。方法 :研究对象为接受体外受精 -胚胎移植 ( IVF-ET)的患者 ,共 2 0个治疗周期。分别于人绒毛膜促性腺激素 ( h CG)注射日、取卵日和胚胎移植日采血 ,取卵日收集卵泡液 ,测定 IL-1β、雌二醇 ( E2 )、孕酮 ( P)的浓度。结果 :卵泡液 IL -1β水平明显高于外周血水平 ( P<0 .0 5) ,两者呈正相关 ( r=0 .73 )。卵泡液 IL-1 β水平和取卵日外周血及卵泡液 E2 水平呈正相关 ( r=0 .45,r=0 .53 )。卵泡液 IL-1 β和取卵数目及成熟卵细胞数目呈正相关 ( r=0 .3 4 ,r=0 .42 )。妊娠组 h CG注射日 IL -1β水平明显高于取卵日和移植日 ( P均 <0 .0 5) ;非妊娠组移植日 IL-1 β水平明显高于 h CG注射日和取卵日 ( P均 <0 .0 5)。妊娠组 h CG注射日外周血及卵泡液 IL -1β水平显著高于非妊娠组水平 ( P均 <0 .0 5)。结论 :IL -1β参与控制超排卵周期的生殖内分泌变化 。

外周血与卵泡液中血管紧张素II和肾素活性在促超排卵周期中的变化

本研究通过对促超排卵患者血及卵泡液中肾素活性和血管紧张素 II浓度变化 ,探讨卵巢源肾素 -血管紧张素系统对卵泡发育的影响。研究对象为接受体外受精 -胚胎移植患者 ,共 2 0个治疗周期。分别于人绒毛膜促性腺激素 (h CG)注射日、取卵日、移植日采血 ,取卵日收集卵泡液 ,测定雌二醇、孕酮、睾酮、血管紧张素 II(ANG II)浓度及肾素活性 (RA)。结果 :取卵日和移植日血 RA、ANG II明显高于 h CG注射日 ;卵泡液各激素水平明显高于外周血浓度 ;卵泡液、外周血 RA与 ANG II均呈直线正相关 ,卵泡液 ANG II与孕酮 (P)呈显著负相关 ,与所取出的 III级以上卵母细胞数目呈显著正相关。结果表明 ,外源应用 h CG可以激活卵巢肾素 -血管紧张素系统 ,促超排卵周期卵泡液中高水平的RA、ANG II可能与卵泡发育、卵母细胞成熟有关。

胎盘生乳素测定监测高危妊娠(附168例报告)

本文对168例晚期妊娠进行HPL测定情况进行了总结分析,认为测定HPL能够反应胎盘的即刻功能状态,间接地提示胎儿宫内发育情况和安危状态。在几种胎盘功能监测方法中,HPL优于E_3和NST。然而,任何一种胎盘功能检查法的结果,只能表达胎盘产物的一个侧面,要想得到预测胎儿预后的满意效果,必须结合临床作多指标动态观察,综合分析。

佳蓉片治疗更年期综合征30例疗效观察

更年期综合征严重危害妇女健康,妇女若要充分享受她们生命中的最后几十年,必须服用激素类药物进行治疗,虽然这些药物能够改善症状,但没有任何一种激素是没有危险性的。我们通过对30例更年期妇女服用纯中药制剂佳蓉片的临床疗效观察,探讨中成药对更年期综合征治疗效果及副?..

颗粒细胞上促卵泡素受体与体外受精-胚胎移植的相关研究

目的 探讨颗粒细胞上促卵泡素 (FSH -R)的含量与体外受精胚胎移植 (IVF -ET)结果的关系。方法 在 38个IVF周期中 ,将受精后获得的颗粒细胞 ,采用流式细胞测定仪测定其表面FSH -R的含量 ,并与IVF结果进行比较。结果 颗粒细胞上FSH -R的含量与获卵个数无显著的相关关系 (P >0 .0 5 )。受精率、卵裂率随颗粒细胞上FSH -R的含量增加而增加 (r =0 .5 7P <0 .0 1,r =0 .6 1P <0 .0 1)。妊娠组与非妊娠组的颗粒细胞上FSH -R含量有显著性差异 (P <0 .0 0 0 1)。结论 卵泡液中FSH与颗粒细胞膜上FSH -R相互作用共同促进卵母细胞的成熟和发育。

高泌乳素血症患者外周血淋巴细胞亚群、白细胞介素-2及皮质醇的变化

目的探讨高泌乳素血症妇女免疫功能状态及下丘脑-垂体-肾上腺(H-P-A)轴功能的改变。方法检测高泌乳素血症妇女34例(病例组)和健康育龄妇女20例(对照组)外周血CD4+T、CD8+T淋巴细胞、抗心磷脂抗体和白细胞介素-2(IL-2)水平,皮质醇(Cs)和肾上腺皮质激素释放激素(ACTH)水平。结果(1)外周血CD4+T病例组为(42.17±6.28)%,明显低于对照组的(47.07±4.98)%(P<0.01);CD4+T/CD8+T比值病例组为(1.81±0.47),明显低于对照组(2.07±0.39)(P<0.05)。(2)抗心磷脂抗体IgG阳性率病例组(32.35%)明显高于对照组(5%)(P<0.05)。(3)IL-2水平病例组为(145.33±100)nmol/L,与对照组(89.33±40.67)mmol/L比较显著升高(P<0.05)。(4)8AM和4PM的Cs水平病例组分别为(588.61±226.61)、(348.53±179.02)nmol/L,ACTH分别为(6.31±1.85)、(6.28±3.27)pmol/L。其中病例组8AM的ACTH水平降低,4PM的ACTH、Cs水平升高,与对照组分别为(7.28±0.75)、(3.85±0.57)pmol/L,(261.70±64.11)nmol/L比较,均有显著性差异(P<0.01,P<0.05,P<0.01);病例组ACTH分泌峰值不明显,节律异常。(5)对照组IL-2与ACTH(8AM、4PM)水平均呈正相关(r=0.609,P=0.004;r=0.499,P=0.047);病例组降低的ACTH(8AM)与升高的泌乳素(PRL)水平呈负相关(r=-0.393,P=0.022)。结论高泌乳素血症患者机体内存在免疫系统机能异常状态,其H-P-A轴中Cs、ACTH分泌水平及节律紊乱。PRL可能对内分泌激素、细胞因子及神经递质发挥多重作用。

催乳素与神经-内分泌-免疫调节

机体内存在着神经-内分泌-免疫调节网络,催乳素(PRL)尤其引人注目。当今研究从几方面说明,PRL是一种重要的炎性反应的神经内分泌调节因子,PRL生理的紊乱对于免疫及内分泌系统会产生不同程度的影响。从免疫平衡调节、生殖内分泌的作用等方面综合阐述PRL在网络各系统间的多重作用,力求从全新的视角认识PRL。

阴道pH值监测的临床应用

阴道pH值与阴道微环境的变化密切相关,当体内雌激素水平或阴道菌丛发生改变,而导致阴道微环境改变时,阴道pH值也会发生相应的变化。在对细菌性阴道病及绝经期症候群进行研究时,经常利用其作为观测指标,以便通过阴道微生态环境的变化了解疾病的结局及治疗效果。某些流行病学因素对其也有一定影响。

卵巢早衰:基因与免疫

卵巢早衰(POF)是指发生在40岁以前的自然绝经,其发生率在1％～2％,病因不明。目前认为,卵巢早衰是一种异源性疾病,其病因包括X染色体异常,免疫,感染,医源性因素(手术,放化疗),促性腺激素及受体缺陷等。近年来,研究多集中在基因和免疫方面,认为是基因或免疫缺陷所致,综述卵巢早衰与基因、免疫的关系。