玄明粉外敷神阙穴对慢性肾病伴便秘症状患者影响的研究

目的观察玄明粉外敷神阙穴对慢性肾病患者便秘症状改善情况。方法选择2012年1月至2013年12月住院的慢性肾病伴便秘症状的患者100例,将玄明粉与凡士林按照1︰1比例充分调匀,外敷于神阙穴,每天更换,连续5 d。运用便秘评分表、布里斯托大便分类法及便秘患者生活质量量表评估患者便秘的改善情况。结果玄明粉外敷神阙穴前后慢性肾病患者便秘程度及生活质量比较差异具有统计学意义(P<0.01);干预前后患者每日排出的大便类型比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论玄明粉外敷神阙穴可以有效改善慢性肾病患者的便秘症状,提高患者生活质量。

个体化饮食管理对腹膜透析患者钙磷代谢的影响研究

目的探讨个体化饮食护理管理模式对腹膜透析钙磷代谢紊乱患者的影响效果。方法将200例患者随机分为干预组和对照组,各100例。对照组患者接受常规腹膜透析护理管理,干预组患者在常规的基础上,接受由腹膜透析专科护士提供的个体化饮食管理。结果干预后3个月干预组患者血钙高于对照组,血磷低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。干预后6个月干预组患者血钙高于对照组,血磷、钙磷乘积低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论个体化饮食管理能够降低腹膜透析患者的血磷、钙磷乘积水平。

知信行理论指导下的中医健康教育对腹膜透析病人水平衡的影响

[目的]探讨在知信行理论指导下,融入中医健康教育内容的护理干预模式对腹膜透析病人水平衡的影响。[方法]选取69例腹膜透析病人作为研究对象,随机分为干预组33例和对照组36例。对照组实施常规的腹膜透析健康教育,干预组实施中医健康教育方案,干预时间为3个月。观察入组前后水肿程度、体重、血压、血清清蛋白、超滤量等指标。[结果]干预组病人干预后水肿程度显著下降(P=0.00);两组病人的营养指标和知信行问卷得分比较差异有统计学意义(P=0.00)。[结论]知信行理论指导下的中医健康教育模式能较好地维持腹膜透析病人的水平衡。

团体情志护理对腹膜透析患者创伤后成长水平的影响

目的探索团体情志护理对腹膜透析患者的干预效果。方法选取2014年11月—2015年8月收治于上海中医药大学附属龙华医院肾病科的腹膜透析患者120例,随机分为观察组和对照组各60例。两组均进行常规门诊随访,观察组在此基础上进行每月1次的团体情志护理干预,共4次。采用简体中文版创伤后成长评定量表(posttraumatic growth inventory,PTGI)和世界卫生组织生存质量测定量表简表(World Health Organization quality of life-brief,WHOQOL-BREF)中文版分别于干预前后对两组患者进行测评。结果干预后,观察组患者PTGI得分及生活质量各维度得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论团体情志护理干预能有效提高腹膜透析患者创伤后成长水平并提升其生活质量。

透析前教育对提高腹膜透析患者生活质量的影响

目的：通过对血肌酐在500-700μmol/L的慢性肾衰竭患者进行透析前教育,研究探讨透析前教育能否提高腹膜透析（PD）后患者的生活质量。方法：80例慢性肾衰竭的患者中,干预组40例和对照组40例,干预组的患者行透析前教育,对照组的患者行常规护理。应用生活质量量表、心理量表等来评估患者的生活质量等情况,所得有效数据应用SPSS13.0软件包进行处理。结果：干预组和对照组PD患者的生活质量有统计学差异（P〈0.05）。结论：加强透析前教育可提高PD患者的生活质量。

构建护生中医护理人文关怀能力培养模式初探

探讨中医护理人文关怀能力培养模式,通过对临床实习护生实施规范的中医人文关怀能力教学,巩固护生的中医基础理论和人文理论知识的应用,加强护患沟通能力的锻炼,培养护生以人为中心,关心人、帮助人,使护生具备关怀意识,学会关怀行为。

综合护理干预对腹膜透析病人生活质量影响的研究

[目的]探讨研究中医护理理论与方法对腹膜透析病人的影响,并建立腹膜透析规范化的中医护理干预方案。[方法]随机分为干预组和对照组,干预组接受腹膜透析专科护理干预+中医情志护理方案+辨证施食干预;对照组仅接受腹膜透析专科护理干预。[结果]干预组病人的生活质量明显高于对照组病人。[结论]中医综合护理干预能提高腹膜透析病人的生活质量,中医情志护理、中医食疗干预方案是可行的。

腹膜透析病人透析前教育模式及效果

目地探讨腹膜透析病人透析前教育模式在临床的实践与成效。方法对照组给予常规护理,干预组在常规护理基础上进行透析前教育模式的干预,根据病人疾病的不同阶段,实施不同内容、不同形式的教育。结果干预组病人的生活质量提高;焦虑、抑郁程度减轻;营养指标白蛋白、前白蛋白的改善优于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论腹膜透析病人透析前教育模式在临床实践证明是有效、可行的。

中青年腹膜透析患者社会支持与自我效能感状况及其相关性

目的探讨中青年腹膜透析患者社会支持、自我效能状况,并分析其相关性。方法对97例中青年腹膜透析患者社会支持与自我效能状况进行调查,并分析其相关性。结果中青年腹膜透析患者社会支持总分(28.0±6.4)分,与常模比较,P<0.01,患者社会支持得分明显低于常模;中青年腹膜透析患者自我效能总分(2.38±0.62)分,自信心偏低28例(28.9%),自信心较高58例(59.8%),自信心非常高11例(11.3%);中青年腹膜透析患者自我效能与社会支持总分、主观支持、对支持的利用度呈正相关(均P<0.05)。结论中青年腹膜透析患者社会支持低于常模,自我效能感处于中等水平,患者自我效能感与社会支持呈正相关。提示,需要家庭、社会等给予患者提供更为有力的支持,以提升患者自我效能,改善生活质量。

居家腹膜透析患者情志护理干预方案的研究

为了解居家腹膜透析病人的心理状态 ,研究情志护理方案对改善其焦虑情绪的效果。采用问卷调查的方式 ,选用焦虑自评量表 (Self- Rating Anxiety Sale,SAS)对 1998～ 2 0 0 1年在我院行腹膜透析的 4 7例居家病人进行了基线调查。将患者随机分为干预组和对照组。根据 SAS测评结果 ,制定情志护理干预方案 ,对干预组患者进行干预 ,具体内容为 :(1)书面传授中医情志护理基本知识 ;(2 )凝神静气放松功 ;(3)研究组成员进行家访 ,确定病人忧虑问题 ,对患者进行解释、疏导 ;(4)电话随访 ,了解患者心理调节情况。结果 :4 7例居家腹透患者 SAS测评表平均得分 4 3.83± 8.82分。经过 3个月的情志护理干预 ,干预组在干预前后的 SAS评分差异有显著性(P<0 .0 1) ;对照组 SAS评分差异无统计学意义 (P>0 .0 5 ) ;干预组与对照组 SAS评分组间比较差异具显著性(P<0 .0 1)。结果表明 ,居家腹透病人大多数存在着焦虑情绪和症状 ,情志护理方案对患者的心理干预是切实有效的。

呼吸衰竭病人使用无创呼吸机依从性影响因素调查

[目的]了解呼吸衰竭病人使用无创呼吸机依从性情况及影响因素。[方法]采用问卷调查法对使用无创呼吸机的病人进行一对一的调查。[结果]不同使用次数、年龄、文化程度病人的依从性比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);医护人员操作技术熟练程度、解释到位程度、病人对医护人员操作技术信任度、病人自身因素、病人对仪器的担心常影响病人的依从性。[结论]应针对呼吸衰竭病人使用无创呼吸机的影响因素,采取针对性护理干预措施,提高治疗效果。

迷你临床演练评量在提升护生临床综合能力中的应用

迷你临床演练评量（mini—CEX）是一套兼具教学与考评功能的创新教学工具，在美国、加拿大、日本等被广泛应用于住院医生、实习医生和医学生的培养和教育。目前已成为国外医学院校临床实践考核的常用演练性工具。我院于2010年正式引入用于低年资医师规范化培训与考核和带教老师的师资培训。通过临床护理教学改革实践，2012年在临床护理教学中引用该教学方法，通过不断学习、探索和总结取得了满意的教学效果。现报告如下。

运用Orem自理理论对腹膜透析病人实施中医护理的实践

目前,许多国家和地区的尿毒症患病率均高于每百万人口1 000例病人以上,每个国家的腹膜透析的花费都不同,与当地的政策有关[1]。由于经济的限制,我国目前每年接受长期透析的病人数不到每百万人口50例病人，大多数病人得不到有效的透析治疗。随着我国逐步实现城镇居民保险的全面覆盖及农村合作医疗体系的建立，越来越多的尿毒症病人将纳入到透析治疗的体系中来。由于腹膜透析费用高，且需要长期使用，

腹膜透析患者创伤后成长状况及其影响因素分析

目的调查腹膜透析患者创伤后成长状况及其影响因素。方法采用一般资料调查表、简体中文版意外创伤后成长量表对上海市某三级甲等医院门诊随访的141例腹膜透析患者进行调查。结果腹膜透析患者创伤后成长总分为(57.65±15.71)分,个人力量维度得分率最高,新的可能性维度最低。婚姻状况、居住状况和家庭人均月收入可解释创伤后成长水平总变异的25.4%。结论腹膜透析患者创伤后成长水平中等偏下,分析腹膜透析患者创伤后成长水平及其影响因素,可为临床护理人员实施个体化干预提供依据。

实习护生人文关怀能力与其职业认同感的相关性分析

目的:分阶段调查分析实习护生人文关怀能力与其职业认同感的相关性,以期为临床护理人文教学策略的制定提供依据。方法:采用护理专业大学生人文关怀能力量表和护士职业认同量表,在实习前、实习后3个月、实习结束的三个阶段,测量实习护生的人文关怀能力及职业认同感,进行自身前后对照。采用Pearson相关分析法,分析实习护生人文关怀能力与其职业认同感的相关性。结果:由相关性分析结果来看,护生人文关怀能力与职业认同感呈正相关(P<0.05)。结论:将职业认同与专业课程有机结合,开展职业情感教育,帮助护生树立良好的职业认同感,从而进一步培养护生的人文素养,对于稳定护士队伍,保证护理人才的有效利用和促进护理事业的发展至关重要。

分层次教学模式结合护理量化表在临床带教中的应用

[目的]探讨分层次教学模式结合护理量化表在临床带教中的应用效果。[方法]将40名临床实习6周的护生随机分为对照组和观察组,对照组采用常规带教法,观察组针对护生的学历、知识水平、教育背景等不同进行分层次带教,在教学过程中应用护理量化表对护生进行跟踪评价。[结果]观察组实习结束时理论知识、专科健康教育、技术操作、医德医风等方面评分优于对照组(P<0.01)。护生对带教老师的满意度也有显著提高(P<0.01)。[结论]通过分层次教学模式结合护理量化表带教,细化了教学目标,规范了带教程序,全面提高了带教质量。

建立中医临床护理人文关怀教学模式的研究与实践

随着医学模式的转变和整体护理的发展,护理实践越来越强调对人和生命的尊重,大量的事实和调查证明,病人在接受治疗的同时,更渴望得到医护人员的人文关怀[1].护生的人文关怀能力培养已成为护理教育中的一项重要内容,然而我国的护理教育在很长的一段时间里走的是职业教育的道路,所以护理教育的重点是专业知识和技术训练等,这在一定程度上限制了人文关怀教育的发展[2].马芳等[3]对护理本科生的关怀能力进行调查分析发现,我国护理本科生关怀能力评分,总体情况略低于国外水平,提出应加强对护生人文关怀能力的培养.自2011年起,我院开展实施中医人文关怀临床护理教学方法的实践研究.现报道如下.