后路全椎板切除术对颈椎脊髓损伤患者术后康复及并发症的影响

颈椎脊髓损伤是指受到外界直接或间接因素而导致的脊髓损伤,在损害的相应节段出现各种运动、感觉以及神经功能障碍,伴随肌张力异常与病理反射等相应改变。颈椎脊髓损伤是脊柱创伤中较为严重的类型,其致死、致残率较高,影响患者生活质量[1-2]。临床针对颈椎脊髓损伤的治疗以手术为主,但不同手术方式存在疗效与安全差异,进一步影响患者预后[3]。因此,本研究针对颈椎脊髓损伤患者分别采取前路椎体次全切除术与后路全椎板切除术治疗,进一步分析两组手术方式对患者临床指标、神经功能以及术后并发症发生的影响,现报告如下。

神经内镜与显微手术治疗高血压基底节区脑出血的效果观察

目的探讨神经内镜与显微手术治疗高血压基底节区脑出血患者的临床疗效。方法选取洛阳市第一人民医院2016年4月-2018年4月收治的90例高血压基底节区脑出血患者作为研究对象,随机分为观察组(神经内镜手术)和对照组(显微手术)各45例,观察两组患者的手术治疗效果。结果与对照组相比,观察组中预后良好的患者比例、血肿清除率以及患者的日常生活活动能力(ADL)评分相对更高(P<0.05),而术后并发症发生率和再出血率相对更低(P<0.05),住院时间相对更短(P<0.05)。结论神经内镜与显微手术是治疗高血压基底节区脑出血的有效方法,在手术疗效和患者的预后方面,神经内镜手术治疗的效果更好。

经侧裂显微手术对高血压脑出血的疗效

目的:对经侧裂显微手术在高血压脑出血治疗中的应用效果进行探析。方法:选取洛阳市第一人民医院收治的48例高血压脑出血患者作为研究对象,将其按照随机分组原则平均分成两组,各24例,观察组患者采用经侧裂显微手术治疗,对照组患者采用传统的小骨窗开颅手术治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:观察组患者的手术治疗有效率高于对照组,术后并发症发生率明显低于对照组,术后血压水平改善变化较对照组显著,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:经侧裂显微手术进行高血压脑出血治疗应用效果更为显著。

补肺益心逐瘀利水汤治疗对肺心病患者临床疗效、心功能以及血液流变学的影响

目的分析补肺益心逐瘀利水汤治疗肺心病的临床价值。方法将2016年11月至2018年9月我院收治89例肺心病患者根据治疗方案的不同将患者分为观察组45例(西医常规+补肺益心逐瘀利水汤)和对照组44例(西医常规治疗),均连续治疗1月,监测两组患者的心功能及血液流变学指标变化,计算临床总有效率。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05);观察组治疗后心功能指数SV(每搏输出量)、LVEF(左心室射血分数)、CO(心输出量)水平改善程度高于对照组(P<0.05);治疗后观察组血液流变学指标(全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原)水平明显低于对照组(P<0.05);对照组总不良反应率为明显高于观察组(P<0.05)。结论补肺益心逐瘀利水汤治疗肺心病能改善患者心功能和血液流变学,有较好的疗效,安全性高,值得临床推广应用。

中西药合用治疗帕金森抑郁症临床观察

目的:观察中西药合用治疗帕金森抑郁症的临床疗效。方法:60例随机分为两组各30例。两组均给予醒脑静注射液治疗,观察组联合补肾养肝熄风中药治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05),治疗后HAMD评分观察组低于对照组(P<0.05),不良反应发生率对照组高于观察组(P<0.05),治疗后躯体健康、心理健康、躯体角色功能评分观察组高于对照组(P<0.05)。结论:中西药合用治疗帕金森抑郁症疗效较好且安全。

豨莶通栓丸联合马来酸桂哌齐特与血塞通治疗急性脑梗死患者的临床价值分析

目的分析豨莶通栓丸联合马来酸桂哌齐特与血塞通治疗急性脑梗死(ACI)的临床价值。方法回顾性分析2016年9月至2017年10月于我院诊治的86例ACI患者临床资料,按照不同的治疗方案分为对照组(马来酸桂哌齐特与血塞通治疗)和观察组(对照组的治疗基础上联合豨莶通栓丸治疗)每组各43例。比较两组患者的治疗效果。结果治疗后两组患者NIHSS评分明显下降,ADL评分明显上升,且观察组NIHSS评分和ADL评分变化幅度明显大于对照组(P<0.05);观察组患者临床总有效率为(91.67%),明显高于对照组的(81.40%)(P<0.05);治疗后两组患者FIB、BVL、BVH、PV和PVC水平均明显低于治疗前,且观察组患者FIB、BVL、BVH、PV和PVC水平下降幅度比对照组更明显(P<0.05);两组患者在治疗过程中均无不良反应发生。结论豨莶通栓丸联合马来酸桂哌齐特与血塞通治疗ACI患者临床疗效显著,可有效改善患者神经功能、日常生活能力和血液流变学指标,安全性高,值得临床推广使用。

硬膜下积液手术方式的改良

目的:探讨硬膜下积液手术方式的改良。方法:回顾性分析45例硬膜下积液采取不同的手术方式的效果比较。结果:45例患者中,早期25例采用单纯钻孔引流术,术后8例复发再次手术,其中5例行开颅切除部分囊壁,打开蛛网膜下腔使CS下循环通畅。另外3例行积液腹腔分流术,后期的20例采用扩大骨孔、蛛网膜开窗、侧裂池打开术式,术后均无复发,积液消失,效果良好。结论:对于硬膜下积液的治疗,采用改良的扩大骨孔、蛛网膜开窗、侧裂池打开术式效果较其他手术方式好。

神经节苷脂药物早期治疗颅脑损伤42例临床分析

目的:分析神经节苷脂药物治疗早期颅脑损伤的临床疗效。方法:筛选42例颅脑损伤患者早期临床应用不同剂量、时长的神经节苷脂药物,观察其疗效情况。结果:治疗组昏迷时间缩短,脑水肿改善程度及灶性出血吸收情况明显优于对照组,14天后治疗组GCS分值较对照组提高,死亡率降低,远期综合生活质量提高。结论:神经节苷脂药物可有效干预脑损伤机制,减轻损伤反应的程度,修复损伤的神经细胞,降低致残率、死亡率。

高压氧联合标准外伤大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤

目的探讨高压氧联合标准外伤大骨瓣减压手术治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法选取我院收治的重型颅脑损伤患者128例,随机分为对照组和观察组各64例。对照组行标准外伤大骨瓣减压术,观察组在对照组基础上给予高压氧,比较两组预后,治疗前后,格拉斯哥昏迷评分(GCS)及颅内压。结果观察组预后良好率高于对照组(P=0.02),治疗后观察组的颅内压低于对照组(P=0.000),GCS评分高于对照组(P=0.00),差异有统计学意义(P<0.05)。结论高压氧联合标准外伤大骨瓣减压手术治疗重型颅脑损伤患者的效果较好,可快速降低颅内压,显著改善患者预后。