老年血液系统肿瘤病人衰弱评估工具的比较研究

目的:比较老年筛查工具-8问卷(Geriatric 8,G-8)与Fried衰弱表型(Frailty Phenotype, FP)对老年血液系统肿瘤病人发生衰弱的筛查效果。方法:采用便利抽样法,选取2022年11月-12月国内6所三级甲等医院血液病房收治的331例老年血液肿瘤病人为研究对象,分别应用G-8问卷、FP量表进行调查,以FP量表评估结果作为诊断标准,分析G-8问卷对老年血液系统肿瘤病人中发生衰弱的预测作用和最佳界值。结果:G-8问卷、FP量表评估老年血液系统肿瘤病人衰弱患病率分别为84.3%(279/331)和51.7%(171/331),两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。G-8问卷得分≤14分与≤12分预测老年血液系统肿瘤病人发生衰弱的受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)分别为0.590和0.728,均P<0.01。结论:G-8问卷对老年血液系统肿瘤病人衰弱筛查具有良好的灵敏度和准确性,与FP量表相比,G-8问卷可以节省时间和医疗资源,快速筛查老年血液肿瘤病人的衰弱结局。

骨髓增生异常综合征患者社会关系质量与希望水平的关系研究

目的探讨骨髓增生异常综合征患者社会关系质量与希望水平的相关性。方法采用一般资料调查表、社会关系质量量表、Herth希望量表对天津市某三级甲等医院211例骨髓增生异常综合征患者进行问卷调查。结果骨髓增生异常综合征患者社会关系质量总分为(46.57±9.65)分,希望水平总分为(39.26±4.78)分,二者呈正相关(P<0.01或P<0.05)。结论骨髓增生异常综合征患者社会关系质量与希望水平具有相关性,护理人员在护理过程中应注重发挥患者社会关系的正向激励作用,提高患者生活质量。

骨髓增生异常综合征住院病人生活质量调查及分析

[目的]调查骨髓增生异常综合征(MDS)病人的生活质量情况。[方法]应用癌症病人生命质量测定量表(EROTC QLQ-C30)对193例骨髓增生异常综合征病人进行问卷调查。[结果]MDS病人QLQ-C30除社会功能、呼吸困难和经济困难外,其他维度得分与国内常模得分比较差异有统计学意义(P<0.05)。女性MDS病人在情绪功能、总健康状况疲倦、疼痛、失眠得分与男性病人比较差异有统计学意义(P<0.05)。不同危险度MDS病人总健康状况得分比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]骨髓增生异常综合征病人生活质量较低,护理人员尤其应重视女性及高危病人的心理护理及健康状况。

骨髓异常增生综合征患者预前照护计划接受度调查研究

目的:调查骨髓异常增生综合征(MDS)患者、家属和医护人员对预前照护计划的认知和接受程度,探讨实施预前照护计划的可行性和必要性。方法:对2017年6月-2018年6月天津市某三级甲等医院MDS患者252例、家属和医护人员30名进行问卷调查,了解对预前照护的理解和接受程度。结果:108例(43.9%)患者、98例(39.8%)患者家属及24名(80%)医护人员均对实施预前医疗照护计划持赞成意见。结论:近半数MDS患者及部分家属对实施预前医疗照护计划持赞成意见,提示按照患者病情实际情况适时采取预前医疗照护计划的同时,还需要医护人员进一步讲解宣传,加大患者及家属的理解和赞同。

老年血液肿瘤患者衰弱评估工具和影响因素的研究进展

衰弱是多系统储备能力下降导致机体易损性增加、抗应激能力减退的非特异性状态,会增加患者不良结局和死亡的发生率,但衰弱是可逆、可预防的。因此本文对老年血液肿瘤患者衰弱的理论模型、评估工具和影响因素进行综述,以期为医护人员开展老年血液肿瘤患者衰弱管理和相关研究提供参考。

新型护理模式对骨髓增生异常综合征患者生活质量的影响

目的：探讨新型护理模式对骨髓增生异常综合征（ MDS ）患者的生活质量的影响。方法2011年2月—2013年4月对186例住院MDS患者采用提高护理人员和患者风险意识,实施责任制整体护理,实施路径式健康宣教和多种健康教育形式相结合,成立科室质控组和品管圈相结合,实现护理信息化的新型护理模式,应用癌症患者生命质量测定量表（ EROTC QLQ-C30）和焦虑自评量表（ SAS）分别进行入院当天和出院当天由专人负责进行相同问卷调查。结果入院时MDS患者总体生活质量得分为（48.87±25.64）分,低于国内常模的（51.16±24.61）分,差异有统计学意义（ t=-2.08,P〈0．05）；焦虑得分为（44.26±15.26）分,高于国内常模的（41.90±2.62）分,差异有统计学意义（t=2.01, P〈0.05）。采取新型护理模式后,患者总健康质量为（52.64±15.25）分,经济困难为（58.94±25.51）分,比入院时提高,差异有统计学意义（t值分别为-2.28,-1.97；P〈0.05）；焦虑情绪得分为（42.57±12．38）分,比入院时降低,差异有统计学意义（t=1.98,P〈0.05）。结论采用新型护理模式能够改善MDS患者焦虑情绪,提高生活质量。

骨髓增生异常综合征及原发病进展病人多发皮肤感染的原因探究和护理

目的:总结14例骨髓增生异常综合征和进展为急性髓系白血病病人住院期间发生皮肤软组织感染的护理经验。方法:回顾性分析14例住院期间发生皮肤感染病变病人的临床资料,总结发生的原因及护理要点。护理要点包括:基于4R危机管理建立皮肤评估流程;伤口小组协助MDT团队进行影像学鉴别、外科清创和无菌换药;伤口小组定期随访,关注病人心理状态并指导家属改善自理能力缺陷病人的生活护理。结果:14例病人均好转出院,随访至病人出院3个月后感染部位状况,13例感染部位好转,1例死亡。结论:血液病病人易发生皮肤感染造成生存质量下降,护理人员协同MDT团队通过科学管理,可有效降低血液病病人感染发生率,提升其生活质量,减轻经济负担。