集束化护理对ICU重症肺炎患者临床预后及并发症发生风险的影响

目的 观察集束化护理对ICU重症肺炎患者临床预后及并发症发生风险的影响。方法 选择2019年7月—2022年6月江苏省人民医院ICU收治的85例重症肺炎患者,随机分为2组,对照组(42例)予以常规护理干预,观察组(43例)予以集束化护理干预,比较2组临床预后、康复时间、并发症发生情况。结果 护理7 d后2组急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分)、肺部感染评分(CPIS)及肺炎严重性指数(PSI)评分均低于护理前(P均<0.05),且观察组均明显低于同期对照组(P均<0.05)。观察组护理后退热时间、血象恢复时间、机械通气时间、ICU入住时间、住院时间均明显短于对照组(P均<0.05)。观察组和对照组并发症发生率分别为9.3%(4/43)、28.6%(12/42),观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论 集束化护理干预可改善ICU重症肺炎患者临床预后,缩短康复时间,减少相关并发症发生。

营养风险筛查2002量表评分对鼻咽癌患者同步放化疗前远期生存状况的预测价值

目的分析鼻咽癌患者同步放化疗前营养风险筛查2002(nutritional risk screening 2002,NRS 2002)量表评分对远期生存状况的预测价值。方法选取2017年1月至2019年5月南京医科大学第一附属医院收治的96例同步放化疗的鼻咽癌患者为研究对象,比较患者治疗前、治疗中期和治疗结束时的NRS 2002量表评分,分析治疗前NRS 2002量表评分与临床病理资料、术后生存状况的相关性,采用多因素Cox比例风险回归模型分析患者预后的预测因素。结果全部患者治疗前NRS2002量表评分<3分的比例显著高于治疗中期和治疗结束时的比例(均P<0.05),治疗中期NRS 2002量表评分<3分的比例显著高于治疗结束时的比例(P<0.05)。治疗前NRS 2002量表评分<3分的患者T_(3)+T_(4)、N_(2)+N_(3)、ⅣA期的占比显著低于评分≥3分者(P<0.05)。全部患者的中位生存时间为50.6个月,多因素Cox回归分析结果表明,治疗前NRS 2002量表评分≥3分、临床分期ⅣA期均为鼻咽癌患者同步放化疗前总生存时间的独立危险因素(均P<0.05)。结论NRS 2002量表对鼻咽癌患者同步放化疗前的远期生存状况有一定预测价值,治疗前NRS 2002量表评分≥3分、临床分期ⅣA期均为患者预后不良的独立危险因素。

慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭老年患者护理及疗效观察

目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者无创机械的护理效果。方法选取2016年6月至2018年9月收治的150例慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭老年患者,按照随机对照数字法分为对照组和观察组,每组75例。2组患者均遵医嘱给予相应药物治疗,进行无创机械通气治疗,全面罩接氧气管;对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予强化护理方法。比较2组患者护理前后的护理依从性情况,患者治疗过程中并发症发生情况以及观察2组患者治疗前后呼吸频率、收缩压、血气指标包括pH值、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)。结果2组患者均顺利完成无创通气治疗,对照组治疗依从性为74.67%显著低于观察组89.33%(P<0.05)。与对照组比较,观察组呼吸频率改善,血气指标PaO2和PaCO2调节显著优于对照组(P<0.05)。观察组在咽喉不适、胃肠胀气、吸入性肺炎及局部皮肤完整性破损方面低于对照组,而在咽喉不适合和局部皮肤完整性破损情况方面显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用无创机械通气治疗COPD合并呼吸衰竭患者,给予优质的护理手段,能有效提高患者临床依从性,减少并发症的发生,同时能有效改善患者血气指标。

孤独症谱系障碍儿童教育评估工具研究进展

针对孤独症谱系障碍儿童教育评估工具的研究现状、应用特点及未来发展趋势进行分析总结。选择目前国内应用较多的3种孤独症儿童教育评估工具——"心理教育量表(PEP-3)"、"孤独症儿童发展评估表"、"双溪评估量表",对其特点进行分析说明,总结各个量表的优缺点。1"PEP-3"主要用于孤独症谱系障碍及相关发育障碍儿童的个别化评估,为功能性评估量表,可评测出此类患儿目前能力发育水平,指出患儿偏离正常发展的特征和程度。2"孤独症儿童发展评估表"为发展性评估量表,以儿童年龄发展阶段为主线进行测评,可评测出孤独症谱系障碍儿童能力发展现状及康复需要,为开展针对性的教育康复提供依据。3"双溪评估量表"兼顾发展性与功能性,可评测出儿童各领域的发展水平。教育评估对于孤独症谱系障碍儿童个别化教育计划的制订,促进其能力发展具有重要意义。

急诊监护病房的护理风险因素及管理对策

目的:分析急诊监护病房的护理风险因素和管理对策。方法:根据了解护理风险因素存在的具体原因,寻找相应的管理对策。结果:通过加强患者职业道德、专业技术水平、病情详细记录管理的对策,有助于降低风险因素的出现,提高治疗质量。讨论:实施风险因素管理对策,有利于增加患者治疗的信心,提高治疗效果。

康复新液联合超氧化物歧化酶(SOD)+利肤宁对治疗放射性皮炎的治疗效果

探讨康复新液对治疗放射性皮炎的效果。方法:筛选出本院在2019年1月至2020年1月期间接收的60例放射性皮炎病患,按照住院序号将其划分成两组,每组各30例,对照组选择SOD+利肤宁进行治疗,实验组选择康复新液和SOD+利肤宁进行综合治疗,对比两组的临床疗效、创面愈合时间等。结果:实验组的临床总有效率是90.00%,明显超过对照组63.00%(P<0.05);并且,实验组的创面愈合时间明显少于对照组(P<0.05),其数据对比存在统计学优势。结论:放射性皮炎患者选择康复新药联合SOD+利肤宁进行治疗的临床效果确切,能大大缩短创面愈合时间,促使患者尽快恢复健康。