基于节点应变能灵敏度的拱轴线形状优化

结合两个算例,研究了基于节点应变能灵敏度拱轴线选择的方法,指出根据节点应变能灵敏度进行结构形状优化,降低了结构应变能,改善了结构的综合性能,达到了更加合理的结构形态。

左卡尼汀联合甲钴胺治疗尿毒症血透患者周围神经病变的效果研究

目的 研究左卡尼汀联合甲钴胺治疗尿毒症血透患者周围神经病变的效果。方法 选择2019年10月-2022年6月本院收治的尿毒症血透伴周围神经病变的患者85例,根据患者意愿进行分组,将单纯应用左卡尼汀治疗的患者设为对照组(n=42),将应用左卡尼汀联合甲钴胺治疗的患者设为观察组(n=43),对两组患者的临床疗效、神经传导速度、血清指标水平、不良症状发生情况进行统计比较。结果 观察组临床总有效率高于对照组,治疗后正中神经与腓总神经传导速度均大于对照组,治疗后C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平以及不良反应发生率均低于对照组,组间对比具有统计学差异(P<0.05)。结论 尿毒症血透伴周围神经病变患者联合应用左卡尼汀与甲钴胺治疗的效果更确切,有助于促进神经传导速度恢复,改善血清指标水平,减少不良症状的发生。

沙美特罗替卡松吸入粉雾剂联合复方异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的疗效及对其肺功能的影响

目的 研究沙美特罗替卡松吸入粉雾剂联合复方异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的疗效及对其肺功能、血气指标的影响,为临床治疗该疾病提供参考。方法 以随机数字表法将2020年1月至2022年3月在南通市通州区中医院治疗的108例AECOPD患者分为对照组(54例,给予复方异丙托溴铵)、观察组(54例,于对照组的基础上联合沙美特罗替卡松吸入粉雾剂)。两组均治疗14 d,观察比较两组患者的临床疗效,治疗前后肺功能、血气指标水平及6 min步行距离(6 MWD),以及用药期间不良反应发生情况。结果 研究组患者临床总有效率较对照组显著升高;治疗后两组患者第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、最大呼气流量(PEF)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV_(1)/FVC)、动脉血氧分压(PaO2)水平均显著高于治疗前,组间比较研究组更高;动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))水平均显著降低,组间比较研究组更低;6 MWD较治疗前均显著延长,组间比较研究组更长(均P<0.05);两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 沙美特罗替卡松吸入粉雾剂和复方异丙托溴铵联合治疗AECOPD患者疗效显著,能够使其血气指标与肺功能得以改善,提高活动耐力,且不会明显增加不良反应的发生。

用中医药治疗早期糖尿病肾病的研究进展

糖尿病肾病是一种严重的糖尿病并发症。尽早对此病患者进行有效的治疗对控制其病情的进展、改善其预后具有重要的意义。大量的研究表明,用中医药疗法治疗早期糖尿病肾病可取得较为理想的效果。本文主要是对用中医药疗法治疗早期糖尿病肾病的研究进展进行综述。

鲍德里亚“客体策略”的理论省思

面对20世纪以来人工智能、虚拟现实等科技手段对主体的缠绕、遮蔽,主体的权威、力量和优越性渐趋沦为一抹幻象并被驯服为技术的附属物。法国哲学家J.鲍德里亚(Jean Baudrillard)基于时代之思和现实关照构筑了应对主体危机的“客体策略”:客体摆脱被奴役的命运,拥有自身发展的极限逻辑并对主体发起反攻与复仇,最终诱惑主体在客体架构的“超真实”世界中走向“末路”。这一策略通过“主体消失”推演“客体逻辑”,拓展了“客体”概念的理解维度,延展了解决主体危机的方法,为人类敲响虚拟现实技术可能统治主体世界的警钟,但因未能提供实质性的“替代方案”,故而弥漫着“虚无主义”与“乌托邦”色彩。

老年衰弱中医证型的分布规律的临床研究

目的探究老年衰弱中医证型的分布规律.方法选取本院在2021年1月-2023年12月接诊收治的500例老年衰弱患者,并将其作为数据分析对象,采集其一般资料,并对中医证型的分布规律进行研究.结果在500例患者中,衰弱综合征占比为22.00%,衰弱前期占比为52.20%,健康占比为25.80%,在不同年龄段分布对比,存在显著差异(P<0.05).肾精亏虚证占比为8.00%,气血亏虚证占比为44.00%,脾肾阳虚证占比为24.20%,脾虚痰湿证占比为15.80%,五脏虚弱证占比为8.00%.不同中医证型在性别分布方面对比,男性比女性多.不同中医证型在年龄分布方面对比,75-84岁较多.中医症状分布排在前七位依次为腰膝酸软(64.40%)、神疲(51.80%)、体弱乏力(51.60%)、失眠(50.80%)、夜尿频多(49.40%)、耳鸣耳聋(48.60%)、皮肤干燥(47.80%).结论研究老年衰弱中医证型的分布规律,为进一步认识老年衰弱提供参考,为中医预防以及治疗提供信息.

益气养阴清热活血法治疗早期糖尿病肾病的疗效研究

研究早期糖尿病肾病(DN)接受益气养阴清热活血法治疗效果。方法 选取2021年09月到2022年09月期间,80名在南通市通州区中医院肾内科门诊和病房接受治疗的早期DN病患,单组40例,对比两组治疗效果。结果 研究组疗效高,P<0.05;治疗后,研究组血糖指标低,P<0.05;治疗后,研究组24h尿蛋白定量、BUN、Scr、24h尿红细胞计数、UAER指标低,P<0.05,eGFR指标高于对照组,P<0.05,P<0.05;治疗后,研究组炎症因子水平低,P<0.05。结论 益气养阴清热活血法运用在早期DN治疗中,可改善病患血糖指标、肾功能以及炎症因子,治疗效果良好,建议运用。

基于节点竖向移动的预应力单层网壳结构形态创建方法

研究了预应力加载程度、节点高度变化两类不同设计变量对预应力单层网壳结构承载力的影响.建立以索力值、节点竖向坐标为设计变量,以结构储存应变能最小为目标函数,以结构允许变化空间作为约束条件的优化数学模型.在优化方法上,首先以结构储存应变能最小确定索力值,然后计算节点应变能对竖向坐标灵敏度,以调整节点空间位置进一步减小结构应变能,改善结构受力状态,反复迭代,直至结构形态最优.算例表明本文提出的拉索预应力单层网壳结构形态创建方法可行.

维持性血液透析患者其Cuff导管应用不同抗凝剂的封存效果对比评价

目的分析维持性血液透析患者其Cuff导管应用不同抗凝剂的封存效果。方法此次研究的时间段为2021年10月-2022年12月,选取该期间到江苏省南通市通州区中医院接受Cuff导管的维持性血液透析患者作为研究对象,共30例,以电脑抽号法作为分组方式,将其分为两组,即研究组(n=15)和常规组(n=15),对研究组的患者应用枸橼酸钠进行封管处理,对常规组的患者应用肝素钠进行封管。对比两组患者封管效果的差异性。结果研究组患者的CRIs发生次数、导管内抽吸血栓次数、导管功能不良发生次数低于常规组(P<0.05);研究组患者的尿激酶封管次数高于常规组(P<0.05);研究组患者干预后的PT、APTT指标高于常规组(P<0.05);研究组患者的不良反应发生率低于常规组(P<0.05)。研究组患者的Ca^(2+)、Mg^(2+)、AST、ALT、血红蛋白以及血小板计数等指标与常规组比较,差异不存在统计学意义(P>0.05)。结论对Cuff导管的维持性血液透析患者而言,枸橼酸钠抗凝剂可以有效减少不良反应的发生,但是存在发生导管内血栓的风险,因此临床需要根据患者的实际情况选择适宜的抗凝剂。