人类YB-1蛋白表达对肺腺癌术后患者预后及复发的影响

背景与目的：人类Y盒结合蛋白，即YB-1蛋白是多功能蛋白之一，在转录与翻译两个水平调控基因表达，可作为预测人类恶性肿瘤多药耐药及判断预后的生物标记物。本文通过检测肺腺癌患者YB-1蛋白表达水平，评估YB-1蛋白在肺腺癌术后患者中的表达和对预后及复发的影响。方法：共收入174例接受肺腺癌切除术患者。其中99例男性，75例女性，平均年龄65．0岁（32～85岁）。采用S-P法进行免疫组织化学染色（抗YB-1多克隆抗体）。利用矿检验进行统计学分析，Kaplan—Meier法绘制生存曲线，log—rank检验比较曲线间差异，Cox比例危险模型进行单因素及多因素分析。结果：在174例肺腺癌患者中，92例（52．9％）YB-1蛋白细胞质表达阳性。YB-1蛋白表达阳性组肿瘤细胞的分化较差（P=0．0031，病理分期较晚（P〈0．001），淋巴结转移较显著（P=0．005），肿瘤复发较早（P〈0．001）。单因素及多因素分析表明，YB-1蛋白表达阳性组预后明显较YB-1蛋白表达阴性组差（总体生存风险分别为P〈0．001和P=0．035）。此外，在对其中102例Ⅰ期肺腺癌患者各临床病理因子的多因素分析提示，YB-1蛋白表达阳性是预测患者预后不良及肿瘤早期复发的独立危险因子（分别为P=0．048，HR=2．370和P=0．057，HR=2．242）。结论：YB-1蛋白表达水平可作为预测肺腺癌术后患者（尤其是Ⅰ期肺腺癌患者）Ⅰ预后及复发的指标。