针刺治疗内耳眩晕症60例临床观察

内耳眩晕是耳鼻喉科临床常见症状之一，是前庭系统功能障碍所出现的一类复杂的症状，目前尚无特效疗法和预防方法。笔者应用针刺治疗本病60例，临床收到满意疗效，现报道如下。

耳鼻喉科手术患者术后并发症危险因素分析

目的探讨分析耳鼻喉科患者术后并发症的危险因素。方法选择本院2010年8月至2012年8月收治的164例耳鼻喉科患者作为研究对象,回顾性分析该组的临床资料,发现23例患者出现术后并发症,采用单因素和Logistic回归曲线对引起术后并发症的危险因素进行分析。结果单因素分析结果显示手术时间、住院时间、感染并发部位、抗生素使用、高血压均是导致术后并发症的危险因素,Logistic回归分析结果和单因素分析结果相符。结论耳鼻喉科医生在进行手术时要控制好诱发术后并发症的各项危险因素,减少并发症的发生率,为患者的预后提供便利。

鼻咽癌靶向肽修饰的rES对鼻咽癌裸鼠移植瘤生长的影响

目的探讨鼻咽癌靶向肽(NTP)修饰的重组人血管内皮抑素(rES)对鼻咽癌裸鼠移植瘤生长的影响,为鼻咽癌的靶向治疗提供新思路。方法合成pET-28a-rES与pET-28a-rES-NTP质粒,并通过大肠杆菌表达系统制备rES与rES-NTP重组蛋白,聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)和蛋白质免疫印迹(WB)鉴定重组蛋白。建立人鼻咽癌CNE1细胞裸鼠移植瘤模型,酶联免疫吸附试验检测重组蛋白注射后不同时间点在肿瘤组织中的含量。将致瘤成功的裸鼠随机分为对照组、rES组、rES-NTP组3组,3组分别隔日尾静脉注射100μL的生理盐水、rES重组蛋白(15 mg/kg)、rES-NTP重组蛋白(15 mg/kg),共给药4周。测量移植瘤的体积与重量;免疫组织化学染色法检测移植瘤中CD31的表达;荧光定量PCR、WB检测移植瘤中VEGF、HIF-1ɑmRNA与蛋白质的表达。结果rES与rES-NTP重组蛋白的理论分子量分别为22.48 kd、23.33 kd,经SDS-PAGE与WB鉴定正确。尾静脉注射后5 min、30 min、1 h、3 h、6 h时,rES-NTP组在肿瘤组织中的含量均高于rES组(P<0.05),而在注射后12 h时,两组差异无统计学意义(P>0.05)。rES-NTP组移植瘤的体积和重量受到明显的抑制,低于对照组与rES组(P<0.05)。rES-NTP组中的CD31、VEGF、HIF-1ɑ表达量均低于对照组与rES组(P<0.05)。结论rES-NTP重组蛋白具有较好的肿瘤靶向能力,能够有效抑制鼻咽癌裸鼠移植瘤的生长,抑制血管生成,下调VEGF及HIF-1ɑ表达。

盐酸川穹嗪注射液治疗特发性耳聋疗效观察

目的探讨分析盐酸川穹嗪注射液在特发性耳聋中的治疗效果。方法选择本院2010年3月至2011年9月36例确诊为特发性耳聋的患者作为观察组,该组患者给与盐酸川穹嗪注射液治疗,择同期接受治疗的36例特发性耳聋的患者作对照组,该组患者给与复方丹参注射液治疗,观察比较两组的临床治疗效果。结果临床结果显示观察组的总有效率为94.44%,对照组的总有效率为80.56%,两组差异比较具有统计学意义(P>0.05),两组患者在用药过程中未出现严重的不良反应。结论盐酸川穹嗪注射液针对特发性耳聋的临床效果明显,有效改善了患者的听力功能,且安全性较好,值得临床推广应用。

药物灌注联合治疗难治性中耳炎的效果观察及分析

目的探究与分析药物灌注联合治疗难治性中耳炎的效果。方法选取自2015年7月~2017年7月收治的90例难治性中耳炎患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组45例,对照组给予鼓膜置管治疗,观察组在对照组基础上加用药物灌注联合治疗,对比两组患者临床疗效及治疗前后听力阈值。结果观察组与对照组相比临床总有效率较高,差异具有统计学意义(P <0.05)。两组患者治疗后1个月、12个月与入院前相比言语频率、平均听力阈值均降低,治疗后12个月后与治疗后1个月相比语言频率平均听力阈值降低,观察组治疗后1个月、12个月分别与对照组治疗后1个月、12个月相比语言频率平均听力阈值均较低,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论鼓膜置管联合药物灌注治疗难治性中耳炎能够保证临床疗效,促进提高听力阈值。

鼻内镜手术治疗鼻窦炎鼻息肉的疗效评价

目的探究与分析鼻内镜手术治疗鼻窦炎鼻息肉的临床疗效。方法按照不同手术方式将方便选取的该院2018年1月—2020年1月收治的120例鼻窦炎鼻息肉患者分为传统手术组与鼻内镜手术组,各60例。对比两组临床疗效、治疗前后鼻气道总阻力及嗅觉功能评分、并发症发生率及随访半年复发率。结果传统手术组总有效率为81.67%,鼻内镜手术组总有效率为95.00%,鼻内镜手术组与传统手术组相比临床总有效率高,差异有统计学意义(χ^(2)=5.175,P<0.05)。传统手术组治疗后鼻气道总阻力与嗅觉功能评分分别为(1.35±0.22)kPa/(s·L)、(2.35±0.64)分,鼻内镜手术组治疗后鼻气道总阻力与嗅觉功能评分分别为(0.48±0.13)kPa/(s·L)、(1.24±0.22)分,鼻内镜手术组治疗后与传统手术组相比鼻气道总阻力及嗅觉功能评分较低,差异有统计学意义(t=26.732、12.705,P<0.05)。鼻内镜手术组与传统手术组的并发症发生率分别为15.00%、1.67%,随访半年复发率分别为16.67%、3.33%,鼻内镜手术组与传统手术组相比并发症发生率及随访半年复发率均较低,差异有统计学意义(χ^(2)=6.982、5.926,P<0.05)。结论鼻内镜手术相比于传统手术治疗鼻窦炎鼻息肉的临床疗效显著,可尽早改善并缓解相关临床症状,鼻气道阻力及嗅觉功能均得到改善,并发症发生率较低,短期内复发率也较低。

针刺治疗咽异感症的临床观察

咽部异感症是耳鼻咽喉科常见的主诉症状之一,多因情志异常、精神紧张及过度疲劳等诱因造成.患者以中年女性居多,可发于任何季节.临床表现为咽部异物感、蚁走感或球塞感,但无吞咽梗阻感.自1999年以来,笔者运用针刺治疗咽部异感症,收到满意疗效,现报告如下.

辨证自拟中药联合手术治疗分泌性中耳炎的疗效观察

目的探讨辨证自拟中药联合手术治疗分泌性中耳炎(SOM)的临床疗效.方法 196例SOM患者随机分为观察组和对照组,均依病变情况给予手术治疗,观察组在此基础上依据中医辨证分型给予相应中药口服,比较两组患者主观感受情况和临床疗效,并比较三种不同辨证分型患者间临床疗效.结果治疗后观察组患者耳鸣、耳聋、听力下降、耳闷塞感的的改善情况均优于对照组(χ2=4.356,P=0.037,χ2=4.923,P=0.027,χ2=5.707,P=0.036,χ2=5.707,P=0.017)症状;观察组患者总有效率为,观察组有效率高于对照组(91.84%VS 85.72%,χ2=6.000,P=0.014));风邪滞窍型、痰湿聚耳型、气血瘀络型患者治疗总有效率分别为91.49%、92.10%和92.31%,三种辨证型间治疗效果差异无统计学意义(χ2=0.015,P=0.992).结论辨证自拟中药联合手术可有效提高分泌性中耳炎的临床疗效。