后腹腔镜保留肾单位肾肿瘤的手术配合

随着影像学的发展,越来越多的肾肿瘤被早期偶然发现。保留肾单位手术的适应证已发生根本变化,其无瘤生存率与根治性肾切除相同。腹腔镜下保留肾单位具有创伤小,住院时间短,体力恢复快等优点。我院从2006年2月至2009年1月,收治肾脏外生性实体肿瘤患者18例,行经后腹腔镜保留肾单位肾脏部分切除术,

术前准备间的设立及使用

术前准备间作为手术室的一个重要窗口,它的设立使用,缩短了手术接台时间,加快了手术间的使用率,提高了工作效率和工作质量,同时也明显地改善了患者的心理状态,取得了良好的效果。

胸腔镜下漏斗胸矫正的手术配合

目的:探讨胸腔镜下漏斗胸矫正手术的护理配合,推广微创在漏斗胸治疗中的优势。方法:经右侧胸腔镜指导,在抬高胸骨下端后穿通胸骨后隧道,进行三点(两肋骨及胸骨)支撑固定。对本院6例患儿手术与随访结果进行回顾性总结。结果:手术时间30～50min(平均40min),术中出血少(约5～10mL),术后平均住院3～5d,早期并发症胸腔残留气体1例,经观察对症处理后自动吸收,无胸腔积液及切口感染,术后随访1个月,支撑钢板无移位,矫形效果显著。结论:胸腔镜下漏斗胸矫正术创伤小、出血少、恢复快,手术年龄以4～12岁为佳,对称性漏斗胸短期矫正效果可靠。而护士的熟练配合尤为重要,熟悉和了解手术步骤,完善术前准备,术中严格无菌操作和密切配合是手术成功的关键。

麦默通微创乳腺肿块切除手术范围探讨及配合过程

目的探讨B超引导下麦默通微创乳腺肿块切除手术的手术指征及术中配合应注意的问题。方法在B超引导下,利用麦默通系统对260例乳腺肿块患者进行微创切除术,按肿块大小将患者分为两组,观察组患者210例,肿块直径<3 cm,对照组患者50例,肿块直径>3 cm。结果两组患者的病灶完全切除率、肿物平均切除时间、平均旋切次数、术中出血、皮肤瘀斑、术后血肿的例数比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 B超引导下的麦默通微创旋切技术是一项准确有效、安全、创伤小的微创技术,但对于肿块直径<3 cm效果更好,并发症更少。

“1+3”质量管理模式对护生在手术室工作适应能力的影响

台州医院是一所三级甲等综合性教学医院，每年接收护理本科及大专护生约200名。护生需经过手术室为期4周的实习，手术室环境特殊且封闭，工作内容和方式完全不同于病房。手术室应用“1＋3”质量改进模式，即发现“一个问题”，

利用信息可视化技术完善围手术期患者护理

运用信息可视化技术完善围手术期患者护理,增加用户感知,提高手术团队工作效率,实现互联网医院的真正内涵。信息可视化直观地提示围手术期患者从入院到手术的流程关系,改变单向通知患者的被动局面,提升用户感知能力及角色适应。

持续质量改进在手术标本管理中的应用

目的:探讨持续质量改进在手术标本管理中的应用。方法:针对手术标本管理中存在的缺陷制定手术标本持续管理方案,包括手术标本保管、保存、送检措施和管理评价机制。结果:通过手术标本持续护理质量管理,消除了手术标本管理中的安全隐患。结论:手术标本持续护理质量管理,规范了医务人员的行为,使手术标本管理规范化,使质量得到持续改进,管理更加有序。

对植入性手术材料——钛网遗失的持续质量改进

植入性手术材料——数字化钛网是使用数字化颅骨塑形技术,根据颅骨缺损患者术前的CT扫描及三维重建制造和设计出来,与患者缺损区域完全一致的颅骨修补材料[1]。它较以往医生手工塑形更加完美,缩短了手术时间,减少术后并发症。这种量身定做的钛网对病人来说是唯一的,作为手术治疗的重要材料,它的遗失严重影响患者医疗安全并引发医疗纠纷。

手术室医院感染控制与管理

手术室是外科诊治和抢救危重病人的场所,也是医院感染的高危科室。手术室医院感染管理是手术质量管理的关键,手术室感染控制措施是一个系统工程,环境要求高、物品灭菌要求高、空气质量控制难度大。本医院自2001年正式启用层流净化系统以来,通过控制手术室医院感染的管理,

手术部位感染的相关因素分析

目的分析手术部位感染相关因素,有效控制手术切口感染。方法通过对手术过程调查与分析,了解引起手术部位感染相关因素,制定防控措施。结果手术室内卫生质量、手术人员操作技术和无菌质量、手术持续时间、患者自身体质等构成手术部位感染危险因素。有针对性地采取相应的控制措施,可有效降低手术部位感染率。结论手术部位感染危险因素较多,针对手术类型和手术条件提出控制措施,可预防手术部位感染的发生。

电视胸腔镜下肺叶切除术的手术配合

电视胸腔镜（VATS）下肺叶切除术,具有切口小、创伤轻、出血少、对心肺功能损伤小、手术时间短、痛苦轻、恢复快等优点[1].由于胸腔镜手术配合有其特殊性,因此,手术时巡回及器械护士如何更好地配合医生完成手术,缩短手术时间、减少患者痛苦和并发症显得格外重要.我院共行胸腔镜下肺叶切除术113例,手术均获成功.现将手术配合报告如下.

外科器械运用中免手技术在减少锐器伤中的效果评价

目的观察免手技术在外科器械运用中减少锐器损伤的效果,评估免手技术预防锐器损伤的实用价值。方法通过手术因素与锐器伤发生风险分析方法,结合实际手术过程分析和评价了免手技术对降低锐器损伤效果。结果经观察233例使用免手技术的手术过程,发生5例锐器损伤,发生率为2.1%;观察274例未使用免手技术的手术过程,发生14例锐器损伤,发生率为5.1%。两组手术过程锐器损伤发生率比较,具有显著统计学意义。结论免手技术的使用可降低锐器伤发生率59%,效果明显,值得推广。

手术室实施人性化护理的效果分析

目的:分析人性化护理对外科手术患者的应用效果。方法:2012年1月-2012年12月共有500例普通外科患者接受择期手术。根据住院号码的大小,将患者分为实验组250例,对照组250例。实验组采用人性化的护理,对照组采用常规的护理方法。比较两组患者围手术期生命体征及术后疼痛情况,同时调查患者对手术室护理服务的满意度。结果:两组在围手术期生命体征变化方面及术后疼痛评分方面具有明显差异(P<0.05),且实验组护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:实施人性化护理不但能提高外科手术患者的护理质量,同时提高患者对护理的满意度,值得推广。

援外手术室院内感染现状及护理合作管理措施

马里医院是一家国家级综合医院,自2011年9月开张到2012年10月,累计手术量约1 050例。手术量大,病情复杂,患者以年老体弱、婴幼儿为主,感染率高,易造成交叉感染。因此,手术过程中对感染的控制尤其重要。