解剖型钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折临床分析

股骨粗隆间骨折是中老年人常见的骨折,随着社会老龄化和人均寿命的延长,此类骨折的发生率呈上升趋势,早期手术内固定治疗可减少长期卧床所致的各种并发症,降低病残率及病死率。我院于2005年3月～2010年3月利用解剖型钢板治疗粗隆间骨折26例疗效满意,现报到如下。

骨盆骨折临床治疗分析

目的总结西藏高原骨盆骨折的治疗方法。方法 2002年3月～2009年5月共收治132例骨盆骨折患者,分别采取手术治疗。结果本组病例随访6～36个月,平均11.6个月,保守治疗108例,102例治愈,治愈率94.4%,2例死亡,占1.9%。4例形成创伤性关节炎,占3.7%。手术治疗24例,23例治愈,占95.8%,1例形成创伤性关节炎,占4.2%。结论保守治疗并发症相对较多,手术解剖复位,恰当的内固定,适当的功能锻炼是预防术后并发症的有效措施。

两种不同神经断面处理在血栓性下肢截肢术中的效果

目的探讨两种不同神经断面处理方法在血栓性下肢截肢术中的治疗效果。方法选择2013年3月~2018年11月在我院收治血栓致下肢截肢患者72例,按神经断面处理方法不同分为观察组和对照组,每组各36例,观察组(现代截肢术)在截肢中切断神经干前用丝线结扎进行处理,对照组(传统截肢术)在截肢时使用锐利刀片将神经快速切断,使神经断端回缩至肌肉间隙内。随访3月观察残端神经瘤发生情况。结果观察组无神经瘤发生(0%),对照组神经瘤发生7例,发生率(19.4%)。结论应用现代截肢术处理截肢断面神经组织可以降低术后残端神经瘤的发生。

解剖型钢板手术固定治疗股骨远端骨折体会

目的探讨解剖型钢板手术固定治疗股骨远端骨折的体会。方法选自2005年5月~2013年5月在本院收治的股骨远端骨折92例。根据治疗不同分为对照组和手术组,每组各46例,对照组采用保守治疗,手术组采用解剖型钢板手术固定,观察两组6~24月后的功能恢复情况。结果经过随访后,全部患者骨折均愈合;手术组发生伸膝装置粘连1例(2.1%),保守组粘连,畸形21例(45.6%)。结论解剖型钢板治疗股骨远端骨折,疗效可靠,并发症少,方便有效。

两种不同内固定手术对髌骨骨折患者术后膝关节功能恢复的影响

目的:探讨两种不同的手术方式(钛制空心钉结合张力带内固定手术)对髌骨骨折患者的临床疗效和安全性比较。方法:选择2016年6月-2017年10月治疗的髌骨骨折患者72例作为对象,使用随机数字表,随机分为对照组(n=36)和观察组(n=36)。对照组给予常规的克氏针张力带内固定进行手术,观察组则使用空心钉张力带进行固定。治疗后对患者效果进行统计和评估,比较两组患者的术后骨折的愈合时间,功能恢复(最大屈曲角度),髌骨评分以及并发症等指标。结果:根据不同的治疗方式后,观察组(空心钉张力带固定组)在骨折的愈合时间,功能恢复,髌骨评分以及并发症等比较指标中较对照组均有显著优势,其结果具备统计学意义(P<0.05)。结论:将钛制空心钉结合张力带内固定手术用于髌骨骨折与传统的克氏针张力带固定方法相比较,具有操作简便,骨折愈合率高,功能恢复确实,并发症发生率低等诸多优点,值得在临床中进一步推广应用。

微创钢丝内固定治疗髌骨横行骨折临床效果观察

目的观察微创钢丝内固定治疗髌骨横行骨折的临床效果。方法回顾性分析西藏自治区人民医院自2017年1月至2018年1月收治的62例髌骨横行骨折患者的临床资料。根据术式不同,将患者分入A组(克氏针+张力带钢丝内固定组,n=26)和B组(微创钢丝内固定组,n=36)。对患者进行12个月的随访,比较两组患者的Lysholm评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、骨折复位质量及并发症发生率。结果术后1个月,B组Lysholm评分高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6、12个月,A组、B组Lysholm评分差异无统计学意义(P>0.05)。术后1周、1个月,B组VAS评分均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6、12个月,A组、B组VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。A组骨折复位优良率为73.1%(19/26),B组为77.8%(28/36),差异无统计学意义(P>0.05)。A组并发症发生率为30.8%(8/26),B组为8.3%(3/36),差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统的克氏针+张力带钢丝内固定比较,微创钢丝内固定治疗髌骨横行骨折可减轻疼痛,降低并发症发生风险,改善预后。