慢性荨麻疹和酒渣鼻患者血清中幽门螺杆菌抗体的检测与评价

目的检测慢性荨麻疹患者和酒渣鼻患者血清中的抗HPIgG抗体。方法采用AssureTMH.pyloriIgG抗体层析板测定慢性荨麻疹和酒渣鼻患者血清中的抗HPIgG抗体,并设立正常对照组。结果186例慢性荨麻疹患者血清中有121例抗HPIgG抗体阳性,阳性率为65.05%,其中有88例提示为现症感染;38例酒渣鼻患者血清中有32例抗HPIgG抗体阳性,阳性率为84.21%,其中有21例提示为现症感染;正常对照组血清40例有11例抗HPIgG抗体阳性,阳性率为27.50%。结论慢性荨麻疹组患者血清中抗HPIgG抗体阳性率为65.05%,明显高于正常对照组27.50%(P<0.01);酒渣鼻组患者血清中抗HPIgG抗体阳性率为84.21%,也明显高于正常对照组27.50%(P<0.01)。

血清中抗酪氨酸酶抗体的检测与白癜风活动性的关系

目的:探讨白癜风患者血清中抗酪氨酸酶IgG、IgM抗体滴度与疾病活动程度的关系和意义。方法:抗酪氨酸酶IgG、IgM抗体检测采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法。结果:①白癜风患者血清抗酪氨酸酶IgG抗体平均滴度为0.316,显著高于正常对照组0.082(P<0.001);抗酪氨酸酶IgM抗体平均滴度为0.238,显著高于正常对照组0.065(P<0.001)。②活动期白癜风患者血清抗酪氨酸酶IgG、IgM抗体滴度明显高于稳定期白癜风患者(均P<0.001);泛发型白癜风患者血清抗酪氨酸酶IgG、IgM抗体滴度明显高于局限型白癜风患者(均P<0.001)。③抗酪氨酸酶IgG、IgM抗体滴度与抗黑素细胞IgG抗体阳性呈正相关(均P<0.001);抗酪氨酸酶IgG、IgM抗体滴度与抗黑素细胞IgM抗体阳性呈正相关(均P<0.001)。④糖皮质激素治疗后患者抗酪氨酸酶IgG、IgM抗体滴度均低于治疗前(均P<0.001)。结论:白癜风患者血清抗酪氨酸酶IgG、IgM抗体与疾病活动性和严重程度相关。

三种方法检测泌尿生殖道沙眼衣原体的比较

目的用三种方法检测泌尿生殖道沙眼衣原体,评价其方法的敏感性和特异性。方法采用C-C快速法、PCR和VIDASCHL三种方法检测150例尿道或宫颈分泌物标本。结果在150例患者中,阳性患者43例,阳性率为28.67%,C-C快速法检测的敏感性与特异性为97.67%和100%,PCR检测的敏感性和特异性为100%和98.13%,VIDASCHL检测的敏感性和特异性为97.67%和97.20%。结论三种方法检测泌尿生殖道沙眼衣原体的敏感性和特异性无显著性差异(P>0.05)。

730例解脲支原体体外对10种抗菌药物敏感性研究

非淋球菌尿道炎(宫颈炎)是主要的性传播疾病之一,也可并发前列腺炎、附睾炎、不育症及妇女上下生殖道的炎症等.解脲支原体(Uu)是其主要病原体之一.近年来由于广谱抗生素的滥用,耐药菌株日益增多,给临床治疗带来不少困难.为寻求有效的治疗方案,对我科门诊2001年11月-2002年9月730例Uu感染患者进行了Uu对10种抗菌药物的体外敏感性研究,报告如下.

超低温液氮冷冻技术冻存复苏黑素细胞移植治疗大面积白癜风

目的:研究应用超低温液氮冷冻技术冻存复苏黑素细胞的生物学活性及分析自体黑素细胞移植治疗大面积白癜风的疗效。方法:负压吸疱获取患者正常表皮片,Hu16培养基体外培养黑素细胞,应用超低温液氮冷冻技术冻存复苏黑素细胞,检测黑素细胞的分裂时间(DOT)、黑素含量(M)、黑素制造量(MP)和树突数。受皮区应用超脉冲二氧化碳激光磨削去表皮后,以黑素细胞密度6～10×104个/cm2进行移植。所有患者均至少跟踪观察疗效6个月。结果:11例患者黑素细胞培养至第二代进行超低温液氮冷冻,15例患者黑素细胞培养至第三代进行冷冻,所有的26例患者冻存6、12和24个月复苏黑素细胞的生物学活性指标DOT、M、MP和树突数均与未冻存的细胞无明显差异。未冻存、冻存6、12和24个月的黑素细胞移植治疗的痊愈率为57.69%、61.54%、57.69%和53.85%,有效率为84.61%、88.46%、80.77%和80.77%。冻存6、12和24个月的黑素细胞移植的痊愈率和有效率与未冻存的黑素细胞移植的痊愈率和有效率均无显著性差异。结论:超低温液氮冷冻技术能很好的储存白癜风患者体外培养的黑素细胞,应用冻存复苏的黑素细胞自体移植治疗大面积白癜风皮损疗效确切。

临床分离的解脲脲支原体耐药性的变迁

目的 了解医院2001～2003年临床分离的解脲脲支原体耐药性的变迁，更好的指导临床合理用药。方法对2001～2003年就诊的可疑非淋菌性尿道炎（宫颈炎）患者进行解脲脲支原体的培养及药敏检测。结果2001年1386例中解脲脲支原体培养阳性1003例；2002年1015例中解脲脲支原体培养阳性801例；2003年908例中解脲脲支原体培养阳性691例；米诺环素和多西环素3年中耐药性均〈4％；交沙霉素的耐药性2003年显著上升；大环内酯类罗红霉素和阿奇霉素的耐药性均较高，喹诺酮类药物环丙沙星和氧氟沙星耐药性呈较高水平。结论解脲脲支原体的药物敏感性随时间的变化而变化，定期监测解脲脲支原体的耐药性十分必要。

19S-IgM-梅毒螺旋体明胶凝集试验对梅毒患者的诊断和评价

目的评价19S-IgM-梅毒螺旋体明胶凝集试验(19S-IgMTPPA)法检测梅毒患者血清中特异性TP-IgM抗体的临床意义。方法采用经IgG/RF免疫吸附剂处理后的93例梅毒患者血清和3例梅毒妇女所生新生儿血清,用TPPA法检测TP-IgM抗体。结果73例未经正规驱梅治疗的梅毒患者血清中,一期梅毒的TP-IgM抗体阳性率78.26%(18/23),二期梅毒的阳性率100%(32/32),隐性梅毒的阳性率47.06%(8/17),3例梅毒妇女所生新生儿血清TP-IgM抗体1例阳性。经正规驱梅治疗RPR转阴的21例梅毒患者血清中TP-IgM抗体阳性率4.76%(1/21)。结论采用19S-IgM-TPPA法检测先天梅毒和二期梅毒具有较高的价值,但不宜单独应用诊断一期和隐性梅毒,对梅毒疗效的观察有待进一步研究。

正常人黑素细胞MITF对酪氨酸酶相关蛋白的转录调控研究

目的研究正常人黑素细胞小眼畸形相关转录因子(MITF)对与黑素生成密切相关的酪氨酸酶相关蛋白(TRPs)家族的转录调控。方法应用小RNA干扰技术(慢病毒感染),对培养的原代正常人黑素细胞进行MITF基因沉默,然后应用实时定量PCR和免疫印迹方法,分别检测MITF基因沉默前后,MITF、酪氨酸酶(TYR)、酪氨酸酶相关蛋白1(TYRP1)和酪氨酸酶相关蛋白2(TYRP2)的基因与蛋白表达水平。结果正常人黑素细胞具有显著表达的MITF、TYR、TYRP1和TYRP2;MITF基因沉默后,MITF、TYR和TYRP1的基因表达水平分别下降2倍(P=0.001)、1.5倍(P=0.05)和5倍(P=0.005),TYRP2的表达水平上调3倍(P=0.004);而MITF基因沉默后的MITF、TYR、TYRP1的蛋白表达也显著下降,TYRP2蛋白显著升高。结论 黑素细胞TRPs家族与MITF转录调控密切相关,TYRP2可能存在不依赖于MITF的转录调控。

九种植物提取物对鼠永生化黑素细胞抗氧化能力的作用

目的检测枸杞多糖、银杏叶提取物、山茶花提取物、蒺藜提取物、天麻提取物、槲皮素、白藜芦醇、茶多酚、人参皂苷rg2对鼠永生化黑素细胞(B10BR)抗过氧化氢(H2O2)诱导的氧化应激保护作用,并且检测其对酪氨酸酶活性的影响。方法建立过氧化氢损伤模型,分别设空白对照组、H2O2组、药物预处理+H2O2组。MTT法测细胞活性,流式细胞仪检测细胞内活性氧(ROS)水平,多巴氧化法测酪氨酸酶活性。结果 H2O2损伤模型中,半致死H2O2浓度是250μmol/L,筛选最佳作用浓度枸杞多糖为8 g/L、银杏叶提取物20μmol/L、山茶花提取物200 mg/L、蒺藜提取物0.2 g/L、天麻提取物0.8 g/L、槲皮素40μmol/L、白藜芦醇0.3μmol/L、茶多酚200 mg/L及人参皂苷50μmol/L,此9种植物提取物对H2O2诱导的黑素细胞损伤都有保护作用,且其降低ROS含量(P<0.01),增强细胞活性(P<0.01)。此外,枸杞多糖、蒺藜提取物、槲皮素、天麻提取物可抑制H2O2造成的酪氨酸酶活性降低(P<0.01)。结论此9种植物提取物均可保护黑素细胞,提高细胞抗氧化活性,而且有些药物能增强酪氨酸酶活性,这可能是其治疗白癜风的部分作用机制。

特应性皮炎患者血清过敏原检测

特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)是与遗传相关的慢性复发性炎症性皮肤病[1].其发病原因和机理目前尚不清楚,一般认为与过敏性疾病的关系密切.我们对2002年1月-2003年8月在我科门诊确诊的100例特应性皮炎患者进行了血清过敏原特异性IgE抗体检测,并与50名正常人对照,现将结果报告如下.

女性生殖道支原体感染与耐药性的变迁

目的研究非淋球菌性宫颈炎患者的支原体感染及耐药性的变迁.方法对2001～2003年本院就诊的可疑的非淋球菌性宫颈炎患者进行支原体的培养及药敏检测,并对药物敏感性的变化进行分析.结果2001年组487例中支原体培养阳性452例,解脲脲原体(UU)和人型支原体(MH)混合感染37例(8.19%);2002年组407例中支原体培养阳性376例,UU和MH混合感染31例(8.24%);2003年组340例中支原体培养阳性291例,UU和MH混合感染2例(0.69%).3年均未见单独MH感染.3 a中支原体对米诺环素和强力霉素均维持极低的耐药性,耐药率均＜4.0%;对交沙霉素的耐药性2003年显著上升;对罗红霉素和阿奇霉素的耐药性较低,但中度敏感性均较高;对环丙沙星、氧氟沙星、司帕沙星耐药性均低,但中度敏感性呈较高水平;对大观霉素的耐药性和中度敏感性均高.结论支原体的药物敏感性随时间的变化而变化,定期监测支原体的耐药性十分必要.应根据药敏结果和药物的药动学特点来选择治疗药物.

杭州地区220株外阴阴道念珠菌病的菌种鉴定及药敏试验分析

目的了解杭州地区外阴阴道念珠菌病的菌种类别及药物敏感性。方法采用常规念珠菌培养方法和API20CAUX方法进行鉴定。药敏试验采用ATBFUNGUS方法。结果220例外阴阴道念珠菌病以白念珠菌为主,检出172例,占78.18%,其次光滑念珠菌17例,占7.73%。念珠菌对伊曲康唑、氟康唑、制霉菌素、两性霉素B、咪康唑、酮康唑、益康唑、5-氟胞嘧啶的敏感性分别为97.73%、96.82%、94.09%、88.64%、73.64%、66.82%、42.32%、23.64%。结论外阴阴道念珠菌病以白念珠菌感染为主,但与以往相比比率有所下降。检测的220株念珠菌对伊曲康唑、氟康唑、制霉菌素、两性霉素B敏感性高,对咪康唑、酮康唑、益康唑、5-氟胞嘧啶的耐药率高。

伴甲状腺疾病的白癜风64例移植疗效回顾性分析

目的回顾性分析64例伴甲状腺疾病的白癜风患者移植疗效与甲状腺疾病类型的关系。方法将64例曾行自体黑素细胞培养移植伴甲状腺疾病的白癜风患者分为两组,观察组A为伴甲亢或甲减的白癜风患者;观察组B为伴甲状腺自身抗体(抗甲状腺球蛋白抗体或抗甲状腺过氧化物酶抗体)水平升高的白癜风患者;并随机选取同时期行自体黑素细胞培养移植的单纯白癜风患者64例为对照组。结果观察组A的移植疗效最差,只有2例患者的移植复色率超过65%,与对照组的移植疗效差异有统计学意义(P<0.05);而观察组B的移植疗效与对照组之间差异无统计学意义(P<0.05)。结论伴甲亢或甲减的白癜风患者移植疗效较单纯白癜风患者差。自体黑素细胞培养移植方法适用于伴甲状腺自身抗体水平升高的白癜风患者。

白癜风患者血清可溶性细胞间黏附分子-1的检测

目的检测白癜风患者血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)的水平,并探讨其与白癜风活动性关系。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测40名健康人和40例白癜风患者血清sICAM-1水平。结果①白癜风患者血清sICAM-1浓度明显增高,与正常对照组比较有显著性差异(P<0.001)。②进展期白癜风患者血清sICAM-1浓度显著高于稳定期(P<0.001)。③稳定期白癜风患者血清sICAM-1浓度与正常对照组无显著性差异(P>0.05)。结论sICAM-1与白癜风活动程度有关。

窄谱中波紫外线对自体黑素细胞移植治疗白癜风疗效影响的研究

目的：评价不同方式联合窄波UVB照射对于自体黑素细胞培养移植治疗白癜风疗效的影响。方法：将符合纳入标准的稳定期白癜风患者随机分为四组，A组：移植前进行窄波UVB照射20次；B组：移植后予窄波UVB照射30次；C组：移植前予窄波UVB照射20次，移植后再予窄波UVB照射30次；D组：仅进行自体黑素细胞移植，未照射窄波UVB。治疗后至少随访6个月观察复色效果。结果：共治疗221例白癜风患者，移植前后均照光组48例，有81．3％的患者获得90％-100％的复色，获得50％以上复色率的患者达93．8％；移植前照光组54例患者的痊愈率为68．5％，有效率为92．6％；移植后照光组63例患者的痊愈率为61．9％，有效率为88．9％；仅移植未照光组56例，仅有44．6％的患者获得90～100％的复色，获得50％v7,上复色率的患者为73．2％。四组的痊愈率和有效率均有统计学差异。结论：体外培养的自体黑素细胞移植治疗稳定期白癜风疗效肯定，用少量供皮区即可治疗大面积皮损，联合窄波UVB治疗可显著提高疗效，其中移植前后均进行窄波UVB照射者效果最佳。

小眼畸形相关转录因子转录调控与白癜风临床类型的相关性研究

目的研究小眼畸形相关转录因子(MITF)及其转录调控的酪氨酸酶相关蛋白(TRPs)与白癜风临床类型的相关性。方法选择非节段型白癜风(NSV)17例和节段型白癜风(SV)13例,对所有病例均取白斑区、远离白斑正常肤色区的表皮片,首先应用免疫组织化学方法原位检测黑素细胞的MITF及其主要转录调控分子酪氨酸酶(TYR)、酪氨酸酶相关蛋白1(TYRP1)和酪氨酸酶相关蛋白2(TYRP2)的表达情况,并对所有30例远离白斑正常肤色区的表皮黑素细胞进行培养,应用免疫印迹方法检测培养的黑素细胞MITF及TYR、TYRP1和TYRP2的表达情况。结果 (1)原位表达结果:白斑区:所有病例MITF及TYR、TYRP1和TYRP2的表达均为阴性;正常肤色区:SV的MITF表达显著抑制,与NSV及正常人对比均具有统计学差异(P<0.05),NSV的MITF、NSV与SV的TYR、TYRP1和TYRP2表达与正常人对比均没有统计学差异(P>0.05)。(2)培养黑素细胞的蛋白表达结果:NSV的TYRP2表达下调,与正常人对比具有统计学差异(P<0.05),而MITF、TYR和TYRP1表达正常;SV的MITF与NSV及正常人对比均具有统计学差异(P<0.05),而TYR、TYRP1和TYRP2正常表达。结论 NSV和SV可能存在不同的MITF转录调控机制。

免疫印迹法和对流免疫电泳法检测ENA抗体的评价和意义

目的 : 评价两种检测可提取性核抗原 (ENA)多肽抗体方法在临床诊断中的价值。方法 : 同时应用免疫印迹法 (IBT)和对流免疫电泳法 (CIE)检测 2 18例结缔组织病 (CTD)患者和 15 0例非结缔组织病对照血清ENA多肽抗体 ,比较两者的检测结果。结果 : CTD中用IBT法测得抗ENA抗体阳性 14 8例占 6 7.9% ,用CIE法阳性 133例占 6 1.0 % ,两者之间无显著性差异 (P >0 .0 5 )。IBT阳性而CIE阴性为 18例 ,IBT阴性而CIE阳性者 4例。IBT可以同时检测 7种ENA抗体 ,而CIE只能检测 4种ENA抗体 ,但由于两种方法抗原制作过程中某些技术性因素会出现假阴性和假阳性。结论 : IBT是一种敏感性和特异性高而广谱的ENA血清学诊断方法 ,但同时应用CIE法可以相互补充和验证 ,从而提高抗ENA抗体检测的阳性率。

InnVit基因对永生化黑素细胞B10BR迁移的影响

目的分析InnVit基因对永生化黑素细胞B10BR迁移的影响,探讨InnVit基因对黑素细胞生物学功能的调控情况。方法化学合成InnVit基因特异性SiRNA,构建InnVit基因表达载体P3XF-P120,lipofectamineTM2000转染B10BR细胞。半定量RT-PCR鉴定抑制和过表达效率;Transwell观察InnVit基因抑制和过表达后黑素细胞的迁移能力,明胶酶谱分析MMP2和MMP9的活性。结果成功在永生化黑素细胞B10BR中抑制和过表达InnVit基因。细胞处理20h后,抑制和过表达组Transwell滤膜下层黏附细胞数与对照组相比无显著性差异(P>0.05),MMP2和MMP9活性较对照组也无显著性差异(P>0.05)。结论InnVit基因对黑素细胞的迁移无明显调控作用。