罗沙司他对比促红细胞生成素治疗老年血液透析合并肾性贫血的疗效及对心血管指标的影响

目的探讨罗沙司他对比重组人促红细胞生成素(rHuEPO)对老年血液透析合并肾性贫血的疗效及对心血管指标的影响。方法选取老年血液透析合并肾性贫血患者100例,随机分为rHuEPO组与罗沙司他组各50例。rHuEPO组予以rHuEPO皮下注射,每周剂量为100~150 IU/kg,分3次进行注射;罗沙司他组予以罗沙司他胶囊口服,体质量≥45 kg且<60 kg者予以100 mg/次,3次/w;体质量≥60 kg者予以120 mg/次,3次/w;两组疗程均为12 w。比较两组总有效率及贫血指标[血红蛋白(Hb)、血细胞比容(HCT)、红细胞计数(RBC)]、铁代谢指标[铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TAST)]和心血管指标[氨基末端脑钠肽(NT-proBNP)、肌钙蛋白(cTn)I、左室射血分数(LVEF)]变化。结果相比rHuEPO组,罗沙司他组总有效率显著升高(P<0.05)。治疗后,两组Hb、Hct、RBC与治疗前相比均明显增高,且罗沙司他组明显高于rHuEPO组(P<0.05)。治疗后,两组SF与治疗前相比均明显降低(P<0.05),但组间对比无明显差异(P>0.05);两组TSAT治疗前后对比无明显差异(P>0.05)。rHuEPO组治疗后相比治疗前收缩压、舒张压、NT-proBNP、cTnI均明显增高,LVEF明显降低(P<0.05);罗沙司他组各心血管指标在治疗前后未发生明显变化(P>0.05),且各项指标均明显优于rHuEPO组(P<0.05)。结论罗沙司他治疗老年血液透析合并肾性贫血能够更好地改善贫血状况,且对心血管影响较小,优于rHuEPO。

脓毒症合并急性肾损伤患者采用连续性静-静脉血液透析抢救的效果观察

脓毒症合并急性肾损伤（AKI）是一种较常见的临床危重疾病,该病的病情发展迅速,病机复杂,治疗成功率低,死亡率高,临床上主要表现为内环境紊乱、体征不稳、血流动力学不稳及多器官功能衰退等症状。连续性静-静脉血液透析滤过（CVVH）是一种新型的肾脏替代性治疗方法,优于传统的间歇性静-静脉血液透析滤过（IVHD）,能辅助性地改善患者的预后及血液学指标。

用蔗糖铁治疗肾性贫血的效果分析

目的 :探讨用蔗糖铁治疗肾性贫血的临床效果。方法 :对2013年9月~2014年9月期间我院收治58例肾性贫血患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这58例患者随机分为观察组和对照组,每组各有29例患者。我院使用硫酸亚铁对对照组患者进行治疗,使用蔗糖铁对观察组患者进行治疗。治疗结束后,比较两组患者治疗的效果。结果 :观察组患者治疗的总有效率为96.55%。对照组患者治疗的总有效率为62.07%。观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论 :用蔗糖铁治疗肾性贫血的效果确切,可有效地提高患者血红蛋白的水平。因此,蔗糖铁可作为临床上治疗肾性贫血的优选药物。

热淋清胶囊联合阿奇霉素治疗尿路感染的临床研究

目的探讨热淋清胶囊联合阿奇霉素注射液治疗尿路感染的临床疗效。方法选取2016年3月—2017年3月在海南省万宁市人民医院进行治疗的尿路感染患者102例作为研究对象,根据用药的差别将入组患者分为对照组和治疗组,每组各51例。对照组静脉滴注阿奇霉素注射液,0.5 g加入到0.5%葡萄糖注射液500 m L中,1次/d。治疗组在对照组基础上口服热淋清胶囊,1.8 g/次,3次/d。两组均治疗7 d。观察两组的疗效,比较两组的尿液细菌清除率、临床症状评分和血清学指标。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.39%、96.08%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组和治疗组尿液细菌清除率分别为84.31%、98.04%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组尿频、尿急、尿痛的临床症状评分均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清血红素加氧酶-1(HO-1)、降钙素(PCT)和白细胞介素-6(IL-6)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论热淋清胶囊联合阿奇霉素注射液治疗尿路感染具有较好的临床疗效,可有效清除尿液细菌,改善临床症状和机体炎症反应,具有一定的临床推广应用价值。

腹膜透析治疗终末期糖尿病肾脏病与非糖尿病肾脏病的疗效比较

对比腹膜透析治疗终末期糖尿病肾脏病与非糖尿病肾脏病临床疗效。方法:选取2019年1月-2021年1月在我院接受腹膜透析治疗的终末期肾病患者60例,按照原发病将其分为糖尿病肾病组与非糖尿病肾病组,各30例。两组均实施腹膜透析治疗模式,对比糖尿病肾病组与非糖尿病肾病组在实施腹膜透析治疗后的血红蛋白、血清白蛋白与左心射血分数,分析两组实施治疗后的临床效果。结果:两组患者在经过腹膜透析治疗后病情均有好转,相对于糖尿病肾病组,非糖尿病肾病组体内的血红蛋白、血清白蛋白与左心射血分数更为显著,其治疗有效率相对较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:腹膜透析治疗非糖尿病肾脏病的临床效果更为显著,无严重附加反应,值得在临床治疗中推广。