压疮护理治疗进展

目的探讨不同程度压疮预防及护理体会。方法总结了17例54处压疮患者的临床资料,分析压疮预防及护理方法。结果经积极有效的临床护理,本组Ⅰ-Ⅱ度压疮34例,平均疗程25d,治愈率100%,Ⅲ压疮15例,平均疗程70d,治愈率93.3%,Ⅳ褥疮5例,平均疗程70d,治愈率60%。结论积极的临床护理能有效的促进压疮的愈合,减少褥疮的发生。

2%利多卡因联合25%硫酸镁预防化疗性静脉炎的效果观察

目的探讨2%利多卡因联合25%硫酸镁局部湿敷预防化疗性静脉炎的效果。方法将108例消化系统恶性肿瘤化疗患者按治疗开始顺序分为两组,观察组54例静脉化疗用2%利多卡因联合25%硫酸镁局部湿敷,对照组54例用新鲜马铃薯片湿敷,观察两组静脉炎发生情况及程度。结果观察组静脉炎6例,对照组14例,χ2=3.93,P<0.01;观察组Ⅰ度、Ⅱ度静脉类分别为4例、2例,对照组Ⅰ度、Ⅱ度静脉炎分别为9例、5例,U=1.91,P<0.05。结论 2%利多卡因联合25%硫酸镁局部湿敷可明显降低化疗性低静脉炎的发生率和减轻静脉炎的程度。

三伏天灸治疗小儿哮喘临床疗效的Meta分析

目的分析三伏天灸治疗小儿哮喘的l临床疗效。方法由2位研究人员独立进行文献检索，数据库包括PubMed、EMBASE、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普和万方数据库，检索主题为三伏天灸治疗小儿哮喘的临床疗效；对纳入文献提取数据，进行Meta分析。结果Meta分析结果显示，与西医常规疗法比较，三伏天灸的痊愈＋显效率、总有效率、远期疗效痊愈＋显效率、总有效率均有显著提高，发作频率、发作程度、3项主要肺功能、免疫球蛋白IgA、IgE均有显著改善。亚组分析结果显示，三伏天灸或三伏天灸联合不同西医常规疗法，其临床疗效均显著优于西医疗法。结论与西医常规疗法比较，三伏天灸可显著提高临床疗效和远期疗效，有效控制哮喘发作，改善3项主要肺功能，改善I舭、IgE，值得进一步推广应用。

穴位贴敷治疗防治肺癌化疗后消化道不良反应的疗效观察

目的探讨穴位贴敷治疗防治肺癌患者化疗后消化道反应的疗效。方法肺癌化疗患者80例随机分为2组，对照组40例，采用常规方法防治消化道不良反应，观察组40例，在对照组基础上加用穴位贴敷防治消化道不良反应。，结果观察组化疗后恶心、呕吐控制情况及生活质量改善情况明显优于对照组（P〈0．05）。结论穴位贴敷治疗在防治肺癌患者化疗后消化道反应具有良好的疗效，减少止吐药物的使用，患者耐受性好，接受度高，可提高患者的生活质量。

两种方法治疗硫普罗宁引起的静脉炎的疗效观察

目的探讨季德胜蛇药加1∶5000呋喃西林外敷治疗硫普罗宁引起的静脉炎的治疗效果。方法对45例硫普罗宁引起的静脉炎进行护理观察,实验组25例用季德胜蛇药加1∶5000呋喃西林外敷,对照组20例用33%硫酸镁湿敷,对两组治疗结果进行统计学分析。结果两组疗效比较,实验组优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论季德胜蛇药加1∶5000呋喃西林外敷治疗硫普罗宁引起的静脉炎优于33%硫酸镁湿敷。

慢性阻塞性肺疾病患者焦虑、睡眠质量及生活质量的调查研究

目的观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者焦虑、睡眠质量及生活质量的情况,探讨其临床意义。方法选取97例COPD患者作为观察组,应用焦虑自评量表分析患者的焦虑情况,应用PSQI睡眠质量量表分析患者睡眠质量,应用SF-36生活质量量表评价患者的生活质量情况,并探讨三者的相关性。选取同期于我院体检的70例健康成人作为对照组,比较二者的差别。结果观察组焦虑评分明显高于对照组(P<0.05),观察组睡眠质量明显低于对照组(P<0.05),观察组生活质量评分明显低于对照组(P<0.01);观察组患者焦虑与PSQI总分的评分呈正相关,焦虑与总体健康评分呈负相关,PSQI总分与总体健康评分呈负相关。结论 COPD患者表现为明显的焦虑情绪,睡眠时间明显缩短,生活质量降低,三者具有相关性,临床中应积极开展心理护理干预,以更好地治疗COPD所引起的继发影响,提高患者的生活质量。

手足口病并发病毒性脑炎的护理

总结29例手足口病并发病毒性脑炎的护理。认为重点是加强病情观察,早期发现中枢神经系统受累的表现,及时干预治疗,同时做好用药护理、一般护理、康复护理、消毒隔离等工作。29例均治愈,平均住院时间10.1d。出院2周电话回访,无1例有神经系统后遗症。

柴油吸入导致碳氢化合物肺炎2例临床分析

碳氢化合物肺炎被界定为吸入碳氢化合物后出现的肺部炎症、肉芽肿和纤维化的反应。用口虹吸柴油时出现误吸在我国基层十分常见，然而对于柴油误吸导致的碳氢化合物肺炎的诊治报道却很少。现笔者对近年来收治的2例患者的临床特点及治疗方法进行分析，旨在提高临床医生对本病的认识，报道如下。

杭州市支气管哮喘病人定量气雾剂吸入的影响因素分析

目的探讨支气管哮喘(bronchial asthma,简称哮喘)病人气雾剂吸入的影响因素。方法应用自行设计的调查问卷,对杭州市102例接受气雾剂治疗的哮喘病人进行调查,并对其气雾剂吸入的影响因素进行单因素和多因素分析。结果 102例哮喘病人中,完全掌握并正规应用气雾剂吸入的仅占30.2%,大多数病人反映气雾剂吸入掌握困难;影响气雾剂吸入的因素包括年龄、文化程度、接受健康教育的程度、生活满意度。结论哮喘病人气雾剂吸入掌握程度低,与其年龄大、文化程度低、接受健康教育程度低和对生活满意度低有关。临床护理健康教育时应采取相对应的护理方案,提高哮喘病人定量气雾剂吸入的教育接受率。

人血白蛋白加复方新诺明治疗Ⅲ期褥疮的效果观察

目的探讨人血白蛋白与复方新诺明联合应用于Ⅲ期褥疮的临床疗效。方法将带Ⅲ期压疮入院的48例患者随机分为实验组26例,对照组22例,实验组和碘酊、乙醇常规消毒溃疡周围的皮肤后应用血白蛋白与复方新诺明治疗。对照组用2%用碘酊、乙醇常规消毒溃疡周围的皮肤,红外线照射。结论应用血白蛋白与复方新诺明治疗疗效显著。

25%硫酸镁在静脉输液外渗中的临床应用

目的探讨25%硫酸镁局部湿敷在液体外渗临床应用。方法将住院患者发生静脉输液外渗62例,分为对照组采用热毛巾外敷法28例和观察组采用25%硫酸镁外湿敷法34例,观察两组疗效。结果观察组显效30例,对照组显效12例,χ2=14.47,P<0.05。结论 25%硫酸镁局部湿敷可迅速消肿、减轻局部损伤,从而达到消炎、止痛、去肿作用,解除患者的痛苦。

痰热清注射液与悉能之间存在配伍禁忌

痰热清注射液与悉能注射液相混合,可出现明显的深褐色絮状物,提醒临床应用时应加以注意。

晚期肺癌患者心理痛苦状况及影响因素调查分析

目的调查晚期肺癌患者心理痛苦状况并分析其相关影响因素,为临床开展晚期肺癌患者心理支持干预提供参考依据。方法采用一般情况调查表、心理痛苦温度计(DT)、心理痛苦相关因素列表(PL)和蒙特利尔认知评估量表对108例晚期肺癌患者入院治疗期间心理痛苦程度进行调查,采用单因素分析及多因素Logistic回归分析晚期肺癌患者心理痛苦相关影响因素。结果晚期肺癌患者DT平均得分(3.92±1.04)分,DT≥4分有53人,心理痛苦检出率为49.07%。单因素分析结果显示:不同年龄、性别、工作状况、家庭月收入、吸烟史、是否合并慢性病、躯体疼痛、病理分期、认知状态、ECOG体力评分的晚期肺癌患者心理痛苦评分差异均有统计学意义(均P<0.05);Logistic回归分析结果显示:年龄、性别、躯体疼痛、合并慢性病、ECOG体力评分是晚期肺癌患者心理痛苦的独立影响因素(均P<0.05)。结论晚期肺癌患者心理痛苦检出率较高,医务人员进行症状管理的同时,应加强关注患者的心理痛苦体验,并针对性开展有效的心理支持干预,以减轻患者心理痛苦。

自我效能干预对化疗期肺癌患者消化道反应水平及心理痛苦的影响

肺癌是目前全世界发病率及死亡率最高的恶性肿瘤[1]。化疗是肺癌的一种主要治疗方式,但化疗药物的毒性反应会严重影响患者的身体状况,且造成患者不同程度的心理痛苦,其中消化道反应是肺癌化疗中常见且最令患者痛苦的副作用[2,3]。化疗所致消化道反应的相关症状管理问题一直是临床研究热点。本次研究以自我效能理论为基础,构建化疗期肺癌患者消化道反应干预模式并探究临床应用效果。

门诊老年患者呼吸道感染病原菌分布与影响因素分析

目的探讨门诊老年患者呼吸道感染的病原菌类型及耐药性,分析呼吸道感染相关危险因素,为降低门诊老年患者呼吸道感染提供参考依据。方法回顾性分析医院2012年1月-2014年12月650例老年患者的临床资料,分析其感染病原菌类型、主要病原菌耐药性,并对呼吸道感染危险因素进行单因素和多因素方差分析,采用SPSS19.0软件对数据进行统计分析。结果 650例门诊老年患者发生呼吸道感染30例,感染率为4.62%,共检出病原菌42株,其中革兰阳性菌28株占66.67%,革兰阴性菌13株占30.95%,真菌1株占2.38%;革兰阴性菌以大肠埃希菌及铜绿假单胞菌为主,对亚胺培南、万古霉素耐药率较低,革兰阳性菌以表皮葡萄球菌及金黄色葡萄球菌为主,对万古霉素的耐药率较低;经单因素和logistic回归分析发现,年龄>70岁、未服保健品、合并糖尿病等因素是老年患者发生呼吸道感染的独立危险因素(P<0.05)。结论门诊老年患者呼吸道感染相关危险因素较多,应针对危险因素采取相应的措施进行干预。