胸腹水细胞蜡块制作的常见问题分析

目的针对胸腹水在细胞蜡块制作过程中几种常见问题探索合适的方法,提高蜡块的质量。方法分别收集2021年1月至2022年8月福建省肿瘤医院病理科在制作蜡块方面有困难的3种类型胸腹水标本,第1种为血性胸腹水标本,第2种为离心后细胞量较多细胞的标本,第3种为性状透明清亮或者胶冻状标本、离心后仅有微量可见的细胞标本,3种标本类型分为第1组、第2组、第3组,每组40例。每组均分为A、B两管,A管采用常规方法制作蜡块,B管分别采用不同的改良方法制作蜡块,最终比较三组A、B两管蜡块的质量。结果第1组B管解决了血性胸腹水镜下红细胞较多、有用细胞较少的问题;B管蜡块质量优于A管,差异有统计学意义(χ_(2)=72.381,P<0.001)。第2组B管解决了样本较多时制作出的蜡块较为松散,固定不佳,有用细胞流失的问题;B管蜡块制作难易度优于A管,差异有统计学意义(χ^(2)=45.113,P<0.001)。第3组B管解决了样本少、标本性状不佳无法包埋、脱水容易丢失、蜡块制作困难等难题;B管蜡块制作难易度优于A管,差异有统计学意义(χ^(2)=57.945,P<0.001)。结论通过蜡块制作中常见的几种问题,阐明了制作蜡块过程中,可以有针对性地对血性胸腹水使用新柏氏红细胞清洗液,标本量多的标本多1 h 95%酒精固定,量少的标本使用微量细胞蜡块包埋机制作,最大程度解决问题,制作出优质的细胞蜡块。

病理技术质量控制的常见问题分析

目的加强对病理技术质量控制,皆在规范病理技术的管理,提高技术人员专业素质和制片质量,消除避免因技术工作的不足造成最后的病理诊断困难;同时也健全了病理档案管理。方法制定病理技术工作各环节的规章制度。从病理组织的接收到HE切片完成及病理组织的文字资料与非文字资料的归档管理都必须制定核查、签收制度。以严格的管理制度来达到质量控制的要求。结果病理组织接收查对制度、试剂准入制度、试剂更换制度、组织蜡块、HE切片交接制度、档案管理制度、HE切片优质率达标的制定与完善,保证了技术工作的质量与安全。结论在一系列制度、措施的严格执行之后,明显地改善了技术工作中存在的不足,消除了隐患,有效地提高了工作的效率,保证了技术工作的安全性、可靠性,为病理诊断工作提供了高质量的HE切片,同时也规范了病理资料档案的管理。为医院的建设、科室的发展起到了重要的作用。