网络药理学方法联合体外实验初探金水六君煎辅助放化疗治疗恶性黑色素瘤的分子机制

目的网络药理学方法联合体外实验初步探索金水六君煎辅助放化疗治疗恶性黑色素瘤(malignant melanoma,MM)的分子机制。方法在TCMSP数据库中获取金水六君煎的活性成分及靶点,以“malignant melanoma”为关键词在GeneCards、TTD、OMIM数据库中获得MM相关靶点,得到金水六君煎有效成分-MM交集靶点;通过STRING数据库获取蛋白质互作(PPI)网络,利用Metascape数据库进行基因本体论分析(GO)和基因组的京都基因与基因组百科全书富集分析(KEGG)并在AutoDockTools软件中进行分子对接;MTT法检测金水六君煎含药血清对小鼠B16黑色素瘤细胞增殖活性影响;蛋白免疫印迹法(Western blotting)检测金水六君煎含药血清对P38、p-P38、JNK、p-JNK、Beclin1、P62、LC3蛋白表达调控;透射电镜观察金水六君煎含药血清对B16细胞自噬影响。结果共获得金水六君煎相关靶点248个,MM相关靶点2147个,交集靶点149个。GO显示主要生物过程是DNA结合转录因子、激酶结合、细胞因子受体结合等;KEGG显示主要是癌症通路和MAPK信号通路,网络拓扑分析显示金水六君煎治疗MM的主要有效活性成分是槲皮素、山奈酚、柚皮素等,主要核心靶点为AKT1、TP53、JUN等;核心靶点与有效活性成分分子对接显示结合活性较好。MTT结果显示,与空白组比较,金水六君煎含药血清能有效抑制B16细胞的增殖且呈浓度依赖性。Western blotting实验表明,较空白组,中高剂量组能下调B16细胞中p-P38、p-JNK、P62蛋白表达,上调LC3Ⅱ、LC3Ⅱ/LC3Ⅰ、Beclin1蛋白表达。透射电镜下显示金水六君煎含药血清能促进B16细胞中自噬体生成,减少黑素体生成。结论金水六君煎的有效成分和药物靶点很多,其治疗MM的作用靶点与通路众多,分子机制可能是通过下调p-P38、p-JNK、P62的蛋白表达,上调Beclin1、LC3Ⅱ/LC3Ⅰ的蛋白表达,抑制P38通路和JNK通路的激活,从而抑制B16细胞增殖;同时促进细胞凋亡,激活细胞自噬,发挥抑癌作用。

基于智能平台的管理方案在妇科门诊护理管理中的价值分析

目的:探讨基于智能平台的管理方案在妇科门诊护理管理中的效果。方法:以我院2022年6—11月20名妇科门诊护理人员为研究对象,将2022年6—8月划分为管理前,实施传统门诊护理管理,2022年9—11月划分为管理后,实施基于智能平台的管理方案。另外,管理前后分别选取100例妇科门诊患者作为满意度调查对象。比较管理前后的信息处理能力、护理质量、患者满意度、门诊护理不良事件发生情况。结果:管理后护理人员的信息接收时间、信息反馈时间、解决问题时间短于管理前(P<0.05);管理后护理质量评分及患者满意度总分高于管理前(P<0.05),而门诊护理不良事件发生率低于管理前(P<0.05)。结论:妇科门诊采取基于智能平台的管理方案后,不仅能提升护理人员的信息处理能力,提高护理质量,减少不良事件发生,还能提高患者的满意度。

金融机构内部控制存在的风险与防范对策研究

在金融行业的快速发展中,金融机构内部控制的重要性日益凸显,建立健全的内部控制体系尤为关键。基于此,论文探讨了金融机构内部控制的三大原则,即完整性原则、风险管理原则、监督与评估原则,分析了内部控制存在的风险及其成因,包括人为错误、内部程序不当、技术系统漏洞,并提出了有效的风险防范对策,如加强员工培训与意识提升、完善内部控制系统、引入先进的信息安全技术,旨在为金融机构构建更加稳健的内部控制体系提供参考。

高瞻课程理念下幼儿户外体育游戏的教师支持研究

户外体育游戏强调通过游戏的形式培养幼儿的运动能力和运动兴趣。在高瞻课程理念下,户外体育游戏也应当关注幼儿的冒险挑战精神、主动学习以及民主平等的师幼互动。然而,目前幼儿园户外体育游戏在环境创设、材料投放、教师指导以及游戏回顾环节等方面存在诸多问题。基于此,户外体育游戏中的教师支持应该朝着创设开放多元的空间、投放多样化材料,成为幼儿的合作伙伴并引导幼儿反思与回顾等方向发展。

频谱照射联合腹腔镜手术对阑尾炎患儿炎症反应和免疫功能的影响

目的研究频谱照射联合腹腔镜手术对阑尾炎患儿炎症反应和免疫功能的影响。方法选取该科2022年1月-2023年1月收治的小儿阑尾炎患儿120例作为研究对象,使用随机数表法分为对照组(n=60)和研究组(n=60)。对照组行腹腔镜下微创阑尾切除术治疗,研究组行频谱照射联合腹腔镜下微创阑尾切除术治疗。比较两组患儿围手术期恢复状况、血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平、细胞免疫功能(CD4^(+)、CD8^(+)和CD4^(+)/CD8^(+))、体液免疫功能[免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)、补体C3和C4]、疼痛视觉模拟评分法(VAS)、Alvarado评分、治疗效果和术后并发症发生率。结果与对照组比较,研究组术后首次肛门排气时间和住院时间明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.05)。与术前比较,两组患儿术后12和24 h的PCT和CRP水平升高,以术后12 h最高;研究组术后12和24 h的PCT和CRP水平较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与术前比较,两组患儿术后12和24 h的CD4^(+)、CD8^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)降低,以术后12 h最低;研究组术后12和24 h的CD4^(+)、CD8^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与术前比较,两组患儿术后IgM、IgG、C3和C4水平降低,以术后12 h最低;研究组术后12和24 h的IgM、IgG、C3和C4水平较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与术前比较,两组患儿术后12和24 h VAS和Alvarado评分降低;研究组术后12和24 h的VAS和Alvarado评分较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,研究组总有效率高,并发症总发生率低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论频谱照射联合腹腔镜手术,可减轻阑尾炎患儿术后炎症反应,提高免疫功能,缩短炎症反应时间和免疫抑制时间,减轻患者疼痛,降低术后并发生发生率,临床疗效好。值得临床应用。

超声引导下肋锁间隙臂丛神经阻滞在肩关节镜手术中的应用

目的探讨超声引导下肋锁间隙臂丛神经阻滞在肩关节镜手术中应用的安全性和有效性.方法选取2021年3月至2022年6月我院行肩关节镜手术的患者80例,随机分为肋锁间隙臂丛神经阻滞组(costoclavicular brachial plexus block,CCB组)和肌间沟臂丛神经阻滞组(interscalene brachial plexus block,ISB组),每组40例.两组患者均先在超声引导下给予0.5%罗哌卡因3mL以阻滞锁骨上神经,随后CCB组行超声引导下肋锁间隙臂丛神经阻滞,ISB组行超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞,两组均给予0.5%罗哌卡因20mL.记录感觉和运动神经成功阻滞的时间并计算阻滞成功率;记录神经阻滞前(T_(0))、神经阻滞后30min(T_(1))、气管导管拔除后30min(T_(2))及神经阻滞后8h(T_(3))时阻滞侧半膈肌移动度;记录术后1、2、3、6、12和24h休息时的VAS评分;记录半膈肌麻痹、霍纳综合征、意外血管穿刺、胸膜损伤等并发症.结果两组患者感觉和运动神经阻滞完善的时间和成功率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).组内比较,ISB组在T_(1)和T_(2)时半膈肌移动度较T_(0)和T3时小(P<0.05);组间比较,ISB组在T_(1)和T_(2)时半膈肌移动度较CCB组小(P<0.05).两组术后1、2、3、6、12、24h休息时的VAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).ISB组并发症发生率为100%(40/40),CCB组为2.5%(1/40),两组并发症发生率比较差异有统计学意义(χ^(2)=27.416,P<0.001).结论CCB用于肩关节镜手术的镇痛是安全有效的,并发症少,且导致膈神经阻滞的概率小,可作为肩关节镜手术多模式镇痛的一种新的选择.

NRK-52E缺血再灌注损伤时Kim-1、NO变化及虫草对其的干预作用

目的通过抗霉素A(Antimycin A,AA)刺激大鼠肾小管上皮细胞(NRK-52E)模拟体外缺血再灌注损伤过程,观察缺血再灌注损伤时NRK-52E中肾损伤分子-1(kidney injury molecule-1,Kim-1)及NO表达的变化及冬虫夏草对其的干预作用。方法将体外培养的NRK-52E分为对照组、模型组和虫草组。虫草组予含40 mg/L虫草原液的培基预处理。培养72 h后NRK-52E去除培基,予10-10 mol/L抗霉素A(AA)刺激1 h,模拟体外缺血过程,1 h后再加入培基,模拟体外再灌注损伤过程。分别在AA刺激前,AA刺激后1 h,加入培基再灌注10 min,30 min,60 min,120 min共6个时间点终止实验。用流式细胞仪以Annexin V/PI双染法检测细胞凋亡;分别用硝酸还原酶法和ELISA检测细胞上清液Kim-1与NO浓度;用RT-PCR法观察Kim-1 mRNA表达。结果 NRK-52E细胞经AA刺激后,细胞凋亡率显著增高,同时Kim-1表达上调;缺血60 min较缺血前Kim-1蛋白水平增加了3.1倍,再灌注10 min增加了3.6倍(P<0.05)。Kim-1 mRNA也呈现类似结果。NO浓度随灌注时间延长发生类似变化。与模型组比较,虫草组对缺血再灌注损伤显示出较明显的耐受性,主要表现为在细胞凋亡率降低的同时Kim-1表达及NO浓度下降(P<0.05)。结论抗霉素A能诱导NRK-52E细胞出现以凋亡为主的缺血再灌注损伤状态,伴随Kim-1 mRNA的早期高表达及NO浓度升高;冬虫夏草可通过下调Kim-1的表达及降低NO浓度,抑制细胞凋亡,发挥肾保护作用。

基于5G的通导融合位置认证系统性能分析

随着无人化智能移动装备在工业、交通等安全敏感领域的普及应用,民用导航定位系统中的定位安全问题日益突出。位置认证是对终端的物理位置声明进行认证的过程,是导航定位安全技术的重要组成部分。基于第五代(5G)移动通信网络的通导融合位置认证系统具有覆盖范围广、认证精度高、用户容量大、建设运维成本低等多重优势。本文首先介绍了多基站位置认证系统的检测判决原理,提出了漏检平均距离的定义作为位置认证系统精度的量化评价指标。在此基础上,通过数值仿真分析了信号带宽、基站同步误差、信噪比对位置认证系统精度的影响,并利用5G信道模型评估了典型场景下的位置认证系统的性能。结果表明,在具备3个以上的视距基站时,基于5G的通导融合位置认证系统可以实现米级的位置认证精度。

肾损伤分子1在急性肾损伤早期诊断中的意义

目的观察肾损伤分子1(kidney injury molecule-1,KIM-1)在急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)患者尿液中的变化,探讨其在AKI早期诊断中的意义。方法收集2008年1月至10月中南大学湘雅医院肾内科及ICU住院的AKI患者、5·12汶川地震伤员、终末期肾脏病(end stage renal disease,ESRD)患者及健康对照者的血清、尿液及临床表现等资料。按照RIFLE标准,将住院治疗患者分为轻度AKI组20例、中重度AKI组25例;另外,地震外伤组25例、ESRD组20例和健康对照组30例;采用ELISA方法检测尿KIM-1,比色法检测尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(N-acetyl-beta-D-glucosaminidase,NAG),黄嘌呤氧化酶法检测血清超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD),硫代巴比妥酸比色法检测血清丙二醛(malonaldehyde,MDA);对尿KIM-1与尿NAG、血清SOD及MDA的相关性进行统计学分析,并绘制受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC曲线),评价尿KIM-1在AKI早期临床诊断中的价值和意义。结果与健康对照组及ESRD组比较,轻度AKI组和中重度AKI组,尿KIM-1均有明显升高(P<0.05);其中中、重度AKI组较轻度AKI组尿KIM-1升高更明显(P<0.05);尿KIM-1与NAG酶、血清SOD及MDA呈正相关关系;同时尿KIM-1的曲线下面积为0.914(P<0.01)。ESRD组尿KIM-1与健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。地震外伤组尿KIM-1较健康对照组升高(P<0.05)。结论AKI发生时,检测尿中KIM-1有助于AKI的早期临床诊断。AKI患者尿中KIM-1升高的主要病理生理机制可能与氧化应激有关。

醛固酮及其拮抗剂安体舒通对高糖刺激下肾小管上皮细胞转分化的影响

目的:通过观察高糖环境下,醛固酮(aldosterone,Aldo)及其拮抗剂安体舒通(spironolac-tone,SP)对大鼠肾小管上皮细胞(normal rat kidney epithelial cell,NRK-52E)转分化(epithelial-mesenchymaltransition,EMT)的影响,探讨Aldo及SP在糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)肾保护作用中的机制。方法:用无血清DMEM(Dulbecco's modification of Eagle's medium Dulbecco)同步化培养NRK-52E细胞系12h后分为6组。LG组:采用低糖(1000mg/L)DMEM;HG组:采用高糖(4500mg/L)DMEM培养;10nmol/L Aldo组、50nmol/L Aldo组、100nmol/L Aldo组:分别采用高糖DMEM加10,50,100nmol/L Al-do培养;SP组采用高糖(4500mg/L)DMEM加10-7mol/L SP培养。采用细胞免疫化学、RT-PCR和Western免疫印迹方法检测各组细胞E-cadherin和α-SMA mRNA的表达情况。结果:RT-PCR结果表明,与LG组比较,HG组E-cadherinmRNA表达明显降低(P<0.01),α-SMAmRNA表达明显升高(P<0.05);50nmol/L Aldo组、100nmol/L Aldo组E-cadherinmRNA表达明显低于高糖组,而α-SMAmRNA表达明显高于高糖组(P<0.05),两者与Aldo呈浓度依赖关系(r=-0.70,P<0.05;r=0.67,P<0.05);SP组E-cadherinmRNA明显高于HG组,而α-SMAmRNA表达低于HG组(P<0.01)。细胞免疫化学和West-ern免疫印迹检测表明,与低糖组比较,HG组E-cadherin蛋白表达明显减低,而α-SMA表达明显升高(P<0.01);10nmol/L Aldo组、50nmol/L Aldo组、100nmol/L Aldo组E-cadherin蛋白表达明显低于HG组,而α-SMA蛋白表达明显高于HG组(P<0.05),与Aldo呈浓度依赖关系(r=-0.83,P<0.05;r=0.81,P<0.05);而SP组E-cadherin蛋白表达明显高于高糖组,α-SMA蛋白则明显低于HG组(P<0.05)。结论:Aldo能促进高糖环境下肾小管上皮细胞EMT的发生,致DN肾间质纤维化,而使用SP可抑制高糖诱导肾小管上皮细胞的EMT,这可能是其阻遏肾间质纤维化的重要机制。

对急性重症肾功能衰竭预后影响的研究

目的:分析急性重症肾功能衰竭预后影响的因素。方法:选取本院2010年1月-2012年12月期间收治的60例肾脏替代治疗的重症急性肾功能衰竭病例临床资料进行分析。结果:本组患者治疗后随访90d,死亡45例,死亡率为75%,未出现呼吸衰竭的病例、肝脏SOFA积分小于2的病例、APACHII评分不大于25的病例存活率分别高于伴有呼吸衰竭的病例、肝脏SOFA积分大于2的病例、APACHII评分大于25的病例,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:APACHII评分是影响重症肾功能衰竭患者存活率的主要方面,预防呼吸衰竭和脓毒症以及改善肝功能能够有效提高病例存活率。

老年前列腺电切术患者行椎管内麻醉及全身麻醉对其血流动力学、认知功能的影响分析

目的:研讨老年前列腺电切术(TURP)患者行椎管内麻醉及全身麻醉对其血流动力学、认知功能的影响。方法:选取2020年5月至2022年10月入住龙岩人民医院行TURP手术治疗的老年前列腺增生患者84例,按照麻醉方式不同划分组别,每组42例。对照组于全身麻醉下手术,观察组于椎管内麻醉下手术,比较两组不同时间点的血流动力学[平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SPO 2)]、手术前后的认知功能[简易智力状态检查量表(MMSE)]、麻醉相关指标及并发症发生情况。结果:两组间各时间点的血流动力学指标(MAP、HR及SPO 2)测定值对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后6h、12h及24h,观察组患者的MMSE量表测评结果均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组清醒时间及语言陈述时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组间并发症的发生总占比(4.76%vs 11.90%)对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在椎管内麻醉或全身麻醉下行TURP手术治疗老年前列腺增生疾病,均可较好地保障安全性及血流动力学稳定,尤其是椎管内麻醉,相对更有利于促进患者苏醒及认知功能恢复。

我国汽车行业销量预测及对策

面对2015年4000万辆的计划产能,我国汽车行业可能出现严重的产能过剩。本文采用SPSS曲线估计的方法对1995～2012年的销量数据进行拟合,经过综合评价选择二次方程对2015年的汽车销量进行预测,得出确实存在产能过剩危机的结论。最后提出缩减预期销量与计划产能差距,提高汽车产业竞争力的若干对策。

基于LSTM-CBAM的音视频同步人脸视频生成

语音驱动的人脸视频生成是指通过视觉与听觉双模态的输入来生成唇音同步的高自然度人脸视频。人脸视频生成任务的主要挑战是如何在保证人脸面部真实性的同时,生成语音同步且连贯的人脸视频。传统方法仅将其考虑为多个单帧的视频生成,而不考虑视频帧间的时序关系,从而导致生成的视频存在不连贯性,容易出现像素抖动问题。本文提出了基于LSTM-CBAM的音视频同步生成模型来生成唇音同步的人脸视频,通过LSTM模块处理音频数据,可以对音频数据进行更好地特征编码,通过CBAM模块来推断网络中的注意力映射,可以实现对音频信息与人脸口型信息的特征细化,从而生成音频与人物口型同步的视频。实验结果表明,本文生成的人脸视频连续自然,指标较优。

欠发达地区撤区并乡的后遗症及其治理——湘潭市乡镇管理体制改革调查

乡镇体制改革是农村改革的重要组成部分 ,湖南省湘潭市 1 995年撤区并乡改革是建立市场经济条件下新型乡镇管理体制的有益尝试。然而 ,由于方方面面的原因 ,这次改革并不彻底 ,新体制确而不立 ,运行不畅 ,造成诸多后遗症。根据实地调查 ,列举了撤区并乡后遗症的种种表现 ,并提出了相应治理对策。

利用极点轨迹图探讨语速对语音共振峰的影响

基于语音共振峰频率与声道系统的极点存在一一对应的关系,针对语速变化导致语音参数变化的问题,提出了利用语音极点轨迹图探讨不同语速对共振峰影响的方法并进行了实验。实验中利用逆滤波器分别对快慢2种语速的单音节及连接数字语音提取极点并形成语音极点轨迹图。其快慢2种语速下的单音节语音的极点轨迹基本一致;对于数字连接词,比起快速语音,慢速语音的极点轨迹倾向于有更大的动态范围,即共振峰频率在发音过程中经历了更多变化。实验结果表明,对于孤立发音的单音节语音,语速变化对共振峰参数并无显著影响;而对于连接词语音,语速变化对共振峰参数有明显影响,慢速连接词语音的共振峰发生了更多变化。

血清神经元特异性烯醇化酶在表现为精神障碍的尿毒症脑病诊断中的意义研究

目的:研究血清神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)在表现为精神障碍的尿毒症脑病诊断中的意义。方法:选取2016年01月~2019年01月来我院住院的患者,根据入组标准分为尿毒症脑病组、尿毒症组、功能性精神病组,每组各40例,均抽取外周静脉血送我院生化室行血清NSE检测,并用阴性和阳性症状量表(PANSS)对尿毒症脑病组患者的精神症状进行评分。结果:尿毒症脑病患者NSE明显升高,而尿毒症患者、功能性精神病组患者血清NSE均在正常范围,尿毒症脑病组血清NSE与尿毒症组及功能性精神病组相比差异有统计学意义,尿毒症组与功能性精神病组相比NSE差异无统计学意义,pearson相关系数分析提示尿毒症脑病组NSE升高的水平与患者精神异常的严重程度评分PANSS评分呈显著正相关。结论:尿毒症脑病患者神经元特异烯醇化酶NSE明显升高,其升高的水平与患者精神异常的严重程度评分PANSS评分呈显著正相关,或可作为尿毒症脑病早期诊断、鉴别诊断及判断脑病的严重程度的特异性因子。

"三个代表"是毛泽东思想和邓小平理论的逻辑延伸

理论僵化是民族之苦,理论创新是民族之福。从理论对象、理论内核和理论境界等多方面来看,"三个代表"重 要思想是毛泽东思想、邓小平理论的继承和发展,是一种内在的逻辑延伸,是一脉相承的理论创新。

“两型社会”建设的五条有益经验——来自湖南湘潭的实践探索

2007年12月14日．长株潭（长沙市、株洲市、湘潭市）城市群和武汉城市圈获批为全国资源节约型与环境友好型社会（简称“两型社会”）建设综合配套改革试验区。湘潭作为长株潭城市群核心成员．近三年来围绕“资源节约、环境友好”的总要求．从勾画蓝图、突出“两新”、彰显特色、突破瓶颈、试点示范、凝聚力量等方面积极探索，取得了初步成效。

“两型社会”建设的五条有益经验——来自湖南湘潭的实践探索

2007年12月14日,长株潭（长沙市、株洲市、湘潭市）城市群和武汉城市圈获批为全国资源节约型与环境友好型社会（简称＂两型社会＂）建设综合配套改革试验区。湘潭作为长株潭城市群核心成员,近3年来围绕＂资源节约、环境友好”的总要求，从勾画蓝图、突出“两新”、彰显特色、突破瓶颈、试点示范、凝聚力量等方面积极探索，取得了初步成效。