应用青霉素、头孢三嗪、美满霉素、红霉素治疗梅毒258例疗效观察

临床资料病例均系１９９４年５月～１９９５年４月我院性病专科门诊患者，有婚外不洁性交史者１７６例，配偶相互感染５４例。暗视野查到梅毒螺旋体或ＲＰＲ及ＴＰＨＡ检查为阳性，确诊为梅毒的初诊病例。２５８例中，男１９２例，女６６例，已婚１９３例，未婚６５例，年...

近五年发现麻风病人的情况

要消灭麻风必须最大限度地早期发现病人,给予联合化疗。早期发现的病人病情轻,畸残少,可及早阻断传染源减少传播。

福建麻风复发的调查报告

麻风复发需重新治疗,直接影响防治工作的进展及成败,因此防止或减少复发是控制麻风的一个重要问题。福建省各级防治机构对麻风治愈者经常随访,给予抗复发巩固治疗和观察是否复发。按1963年福州会议的标准判定治愈。治愈后继续口服氨苯砜,多菌型及少菌型分别为5年及3年以上,治愈后病情再活动,列为复发。到1987年底累计治愈麻风患者20324例,随访或自动就诊发现复发573例。

阿洪病与麻风的鉴别

阿洪病又称自发性指(趾)断病,常与麻风相混淆。我们在线索调查和门诊中各发现一例。例一,男,15岁,福建霞浦县人。出生时正常,3岁后常不明原因地发烧,有时达39.5℃,每次治疗3～4天后烧退。5岁时无任何诱因右食指红肿刺痛,持续10余天,第一指间关节屈面有芝麻大的淡红结节,治疗无效,逐渐向两侧伸展,约10个多月后相互连接呈环状,使指末端青紫渍烂而脱落。在8年内双手的食指、中指、无名指和小指都在第一指间关节处同样先后脱落,至1986年11月发现时双手仅拇指完整。

关于麻风在家庭内传播的观察

福建于1987年初收集全省至1986年底所有麻风患者的病历,查阅有关家庭传染的原始纪录,逐户逐项核对、登记、汇总分析。全省9个地区,一家有2例以上麻风病人的共1362户,其中漳州地区的占441户(32.4％),莆田地区的307户(22.5％),泉州地区252户(18.5％);原高流行区内852户(62.6％),中流行区476户(34.9％),低流行区34户(2.5％)。至1986年底累计发现病人27506例,有病人的家庭共25847户,其中1户1例的占94.7％,1户2例以上的占5.3％。一家内有麻风2例以上的共1362户,其中原始病例为多菌型的881户;

3对双胞胎同患麻风

近20多年医学遗传学家和麻风学家对麻风易感性的遗传进行了某些研究,许多学者从调查双胞胎发生麻风的情况进行了调查。我们曾发现3对双胞胎患麻风,现介绍如下:1.第一对。

复发对控制麻风的影响

全省共发现麻风28145例,累计治愈21210例,复发625例,总复发率2.95％或1.28‰人年。新病例逐渐减少,而复发病例逐渐增多,1980～1984年段为14.00％,1985～1989年段为13.22％;各年段现症病人中复发者所占比例亦逐渐上升,1985～1989年段为2.18％;多菌型复发率为7.54％,少菌型0.73％。

MDT后新发现麻风病人的特点

1987年开始全省推行WHO的MDT方案,至1991年底共治疗3307例,其中用三联的2153例。二联1154例,覆盖率达97.9％,规则治疗率95.4％;2428例已完成疗程转入监测,使全省患病率由1987年的0.054‰降至1991年底的0.022‰。用MDT后的与1987年相比,患病率下降59.3％,发现率下降35.7％。

福建省儿童麻风的分析

福建省共发现0～14岁的儿童麻风3299例,其初发部应以下肢最多见(34.7％),其次为上肢(25.1％);多菌型以头面部多见(30.1％),初发损害性质以浸润或红斑为多;少菌型以红斑、色素减退斑和斑块多见。儿童麻风发病与人口中麻风的流行情况相伴,即儿童发病数与当地麻风的发病率、患病率呈正相关。少菌型儿童麻风被发现时,有单个皮损者占32.5％,病期在2年以内者占42.95％,两者都高于成年麻风。再者儿童麻风的畸形率(17.4％)低于成年麻风,这都表明儿童麻风较容易早期发现。儿童麻风治愈平均所需时间,多菌型为86个月,少菌型为54个月,复发率为1.8％。

福建省的麻风流行趋势及其预测

福建省在过去30余年中共发现麻风病人27,506例,到1986年底还有活动性病人1,723例,流行率为0.06‰,比过去降低了90.3％。病人发现率也降低了91％,发病率降低了87.8％。儿童发病率从2.13/10万降到0.09/10万。发现时病人的年龄已趋向老龄化。这一切表明该省的麻风流行已得到控制。由于发现时患者的病期己变短,早期病人的比例增加(由28.3％增到52.8％),有残疾的已从31.2％减到18.4％,只有一块损害的少菌型的比例已由9.4％增加到16.5％,推算到1995年全省将达到基本消灭麻风的目标。

基层麻风防治网的效用

福建省从六十年代就把麻风防治融合到基层保健网中,形成了麻风防治网。全省68个县市中,有21个县(市)在防疫站内设有麻风防治科,其余47个县(市)在防疫站内设有麻风组或专业防治人员;在206个重点乡镇卫生院都有兼职医生1～2名,共305名。