基于患者视角的DRG支付负向医疗效应思考

探讨DRG支付方式带来医疗费用节约化、医疗路径标准化、医疗资源配置合理化的同时,患者就医可能面临医疗质量水平降低、患者就医负担增加、医患关系紧张的问题。分析负向医疗效应成因并结合国家政策引导,提出将价值理念引入医院运营、提升制度政策的适配性、彰显医务人员劳动价值、完善医患理论体系研究、完善监督质量控制等优化建议,从而助力医保支付方式改革进程。

公立医院医保-医疗协同发展问题分析与对策探讨

实现医保-医疗协同优化,是推动公立医院高质量发展、推进“三医协同”的关键。研究通过深入剖析某三甲公立医院医保-医疗协同发展现状,系统总结了医院医保-医疗协同发展在DRG付费管理、信息化、绩效奖惩、药耗管理及医保基金监管等方面存在的主要问题。通过深入分析其原因,并提出医保-医疗协同发展路径:建立协同机制,全院一盘棋;建立内生机制,强化自我管理;创新服务模式,学习先进经验;重视药物管理,推动医用耗材合理使用;规范诊疗行为,合理开展绩效考核;完善沟通协调机制,提升政策执行效果;建立医保基金监管长效机制,提升基金使用效能。

我国农村社区主动健康管理发展的思考

从居民个人与家庭、健康管理服务内容与供方、社区建设三个方面归类农村社区主动健康管理的发展现状,探讨存在问题及其成因,并提出建议:树立健康主人翁意识、营造主动健康管理氛围、加强政策支持与落实、推动统一平台建设。