以管办分离改革为契机建立医院管理新机制——苏州市立医院的改革实践与探讨

本世纪初,管办分离改革进入了试点阶段,本文总结了苏州市立医院改革的实施过程和取得的成效。通过改革,医院逐步建立并完善了适应现代医院管理要求的组织结构、人事分配制度、绩效考核体系和经济管理机制,基本达到了"体现公立医院公益性,保证基本医疗服务"和"建立现代医院管理制度,提高医院管理效率"的改革目标。

全数字化乳腺X线摄影在诊断微小乳腺癌中的应用

采用全数字化乳腺X线摄影机对 92 4例门诊患者及 2 96名健康体检者进行乳腺摄影 ,根据诊断需要增加局部点压摄影和放大处理。结果 :全数字化乳腺X线摄影能清晰显示乳房的皮肤、乳头、腺体、导管 (导管扩张时易显示 )、脂肪、纤维组织、淋巴和血管。乳腺癌的直接征象为肿块 (包括毛刺 )、钙化 ;间接征象为致密影、局部结构紊乱、局部皮肤增厚和回缩、乳头凹陷、双乳不对称的血管增粗等。在受检对象中 ,门诊患者中发现乳腺癌 2 3例 ,其中微小乳腺癌 (病灶直径 <2 0mm) 6例 ;健康体检者中发现微小乳腺癌 6例。认为全数字化乳腺X线摄影机对于发现微小乳腺癌、提高患者的生存率、降低病死率 。

徽州古民居防火措施探讨

通过对徽州古民居防火功能与措施的分析、了解,将其消防科学的举措作为当今小城镇规划建设中借鉴与利用,仍具有重要意义与光明前景。

生育保险定额结付与自费结付对比分析

收集2008-2010年参加生育保险的产妇和自费产妇的医疗费用数据并进行统计分析。结果显示:生育保险费用定额结付相比于自费结付,能较好地控制生育医疗费用,具有优越性。

实践“三个代表”与高等学校的使命

高等学校的使命与“三个代表”的要求是一致的。实践“三个代表”,高等学校就要努力培养大批具有创新精神和实践能力的高级专门人才 ,发展科学技术文化 。

与时俱进,切实加强高校党的建设

党的十六大报告从历史和时代的高度 ,深刻阐明了中国共产党在新世纪举什么旗、走什么路、实现什么奋斗目标等重大问题 ,对我国改革开放和社会主义现代化建设作出了全面部署。报告饱含创新精神 ,高屋建瓴 ,催人奋进。目前 ,全国上下都在认真学习和贯彻十六大精神。本刊特别邀请本院一些领导、专家和教授 ,发表一组笔谈 ,从不同角度畅谈他们学习十六大报告的体会。

理想信念教育中的几个认识问题

20 0 3年 6月 8日 ,我院召开“邓小平理论研究会”和“思想政治教育研究会”二届一次会员大会。本次大会共收到参选论文 40多篇 ,后经过严格公正的评选共产生2 4篇获奖论文 ,其中一等奖 2篇 ,二等奖 4篇 ,三等奖 8篇 ,优秀奖 1 0篇。现从中选取一部分以笔谈的形式刊发出来 ,以飨读者。

产科新模式(FCMC)五年实践和探索

阐述产科新模式的概念,10项原则和5年的实践结果,分析了存在的问题,提出了解决的对策,指出了这一新模式的最重要意义。

电视胸腔镜手术

目的为探讨电视胸腔镜在临床上的应用。方法１９９４年１１月～１９９６年１月在电视胸腔镜下行胸部手术４３例。反复自发性气胸２０例，肺孤立性病灶８例；胸膜活检３例；自发性食管破裂、食管肿瘤、前纵隔及心包积血、支气管扩张症各１例；胸腔积液反复诊断不明２例，纵隔肿瘤４例；脓胸２例，其中１例慢性脓胸需作大面积胸膜纤维板剥脱中转开胸术。结果手术均进行顺利，无明显并发症，无手术死亡，效果良好。结论该术式具有损伤小、疼痛轻、出血少、并发症少、恢复快、住院日短等优点。

电视胸腔镜手术的临床应用

在电视胸腔镜（VATS）下行自发性气胸肺大泡结扎加胸膜粘连术8例，肺边缘肿瘤切除2例，原因不明的胸腔积液的诊断与治疗2例，纵隔肿瘤摘除术1例，脓胸清创引流术2例。本组15例中，1例右侧原发性慢性脓胸，需作大面积胸膜纤维板剥脱，为达到1期效果，中转前外侧开胸外，其余14例进行顺利，都取得了满意效果。表明此术式安全有效，损伤小，术后并发症少，恢复快。

电视胸腔镜手术

采用电视胸腔镜行胸部手术18例中,1例转前开胸大面积胸膜纤维板剥脱,17例手术顺利。表明此术式安全有效,损伤小,出血少,疼痛轻,术后并发症少,恢复快。

老年Ⅲ、Ⅳ期肺癌外科治疗47例报告

报道４７例老年Ⅲ、Ⅳ期肺癌外科手术的各项围手术期准备与处理，切除率为９１·４％，手术死亡率为２．１％，５年生存率为２７．２％，并对扩大手术适应证、术后留置硬膜外麻醉管、受侵胸壁不作大块切除、临床病理分期等进行讨论。

31例电视胸腔镜肺部手术

近年来，电视胸腔镜手术(VATS)技术已日臻完善，应用范围明显扩大，我科自1994年10月～1996年2月，共行VATS手术40例，其中肺部手术31例，占75．25％，效果良好，报告如下。

30岁以上房间隔缺损的外科治疗（附9例分析）

报告９例３０岁以上单纯房间隔缺损伴肺动脉高压及心功能不全的手术经验，认为以左向右分流为主的双向分流患者仍应争取手术治疗．

海鑫6号高炉溜槽磨穿的判断及处理

对海鑫 6号高炉溜槽磨穿的判断及处理经验和教训进行了总结。海鑫 6号高炉溜槽磨穿后没有及时做出判断并更换,造成炉况不顺、渣铁流动性差,直至炉凉。采取抑制边缘、缩矿批、加净焦等措施均没有达到效果,更换溜槽后,高炉生产才恢复正常。

海鑫1380m^3高炉生产实践

海鑫6号高炉开炉生产以来,通过提高原燃料质量,加强炉前管理,优化高炉操作等措施,高炉利用系数突破了2.2的设计能力,实现了达产目标。

党要管党之我见

本文认为，党要管党是由党的性质和她的历史使命所决定的；是我们党的现状的迫切需要，加强党的思想建设、理论建设、政治建设、组织建设和作风建设是党要管党的基本内涵；在新的形势下，党要管党必须切实抓好四个方面的问题；坚持一手抓经济建设、一手抓党建的两手抓的基本方针；坚持从严治党；坚持民主集中制；坚持真抓实干。