二甲双胍联合磷酸西格列汀片治疗糖尿病的疗效及安全性

目的观察二甲双胍联合DPP-4抑制剂磷酸西格列汀片治疗糖尿病的临床疗效及安全性。方法选择50例2型糖尿病患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组25例。对照组采用二甲双胍治疗,观察组采用二甲双胍联合磷酸西格列汀片治疗,2组患者均连续治疗3个月。比较2组患者治疗前后空腹血糖、随机血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)的变化。结果 2组患者治疗前空腹血糖、随机血糖、HbA1c比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗3个月后,2组患者空腹血糖、随机血糖、HbA1c均较治疗前有明显改善,观察组患者改善幅度明显优于对照组(均P<0.05)。2组患者治疗过程中均未出现肾功能损害病例。结论二甲双胍联合DPP-4抑制剂磷酸西格列汀片治疗糖尿病患者疗效优于单用二甲双胍治疗,且安全性高。

二甲双胍和胰高糖素样多肽-1对2型糖尿病患者并发骨折恢复的影响

目的探讨二甲双胍和胰高糖素样多肽-1对2型糖尿病患者并发骨折恢复的影响。方法选取2016年5月—2017年4月我院骨科收治的2型糖尿病并发骨折患者120例,按随机原则分为5组,每组24例,单药低剂量二甲双胍组(A1)、单药高剂量二甲双胍组(A2)、单药GLP-1组(B)、低剂量二甲双胍联合GLP-1组(C1)和高剂量二甲双胍联合GLP-1组(C2)。二甲双胍低剂量用药量为0.5 g/次,每日2次口服,高剂量用药量为0.5 g/次,每日4次口服。皮下注射利拉鲁肽每日1次,起始量为每日0.6 mg,1周增加为每日1.2 mg,再1周后增加为每日1.8 mg。血糖控制在理想水平后按照标准的手术方法和规程行相应的手术治疗。同时给予饮食控制及其它对症治疗。分别在1、3、6个月时检测其股骨颈骨密度值(BMD)和Harris系统评分。结果随着治疗时间延长,A1组、C1组、C2组BMD值和Harris系统评分均增高,在术后3月和6月时,C1组骨密度值和Harris评分高于A1组(P<0.05),C1组骨密度值和Harris评分高于C2组(P<0.05)。结论胰高糖素样多肽-1可促进2型糖尿病患者骨折愈合、功能恢复,且与低剂量二甲双胍联用促进骨折愈合效果优于与高剂量二甲双胍联用。

前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床效果分析

目的:探讨前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:抽取50例糖尿病周围神经病变患者,在使用甲钴胺注射液进行治疗的基础上,治疗组联合使用前列地尔,分析对比两种治疗方法的临床疗效。结果:治疗组在联合使用前列地尔进行治疗30d后总有效率显著高于对照组,神经传导速度有较明显的提高,各项实验数据差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:前列地尔联合甲钴胺在糖尿病周围神经病变临床治疗中疗效显著,安全可靠。

不同剂量二甲双胍用于2型糖尿病性骨质疏松症伴股骨颈骨折患者中的临床效果

目的探讨不同剂量二甲双胍用于治疗2型糖尿病性骨质疏松症伴股骨颈骨折患者的临床疗效。方法 60例2型糖尿病性骨质疏松症伴股骨颈骨折患者,均给予补充钙剂及二甲双胍等治疗,依据二甲双胍使用剂量分为A组与B组,各30例。A组应用低剂量0.5 g/次,2次/d;B组应用高剂量0.5 g/次,4次/d,比较两组骨密度改善情况。结果 A组、B组用药前骨密度(BMD)值比较差异无统计学意义(P>0.05);用药后1个月、3个月及6个月A组BMD值分别为(0.756±0.157)、(0.849±0.172)、(0.967±0.195)g/cm2明显高于对照组(0.641±0.135)、(0.710±0.148)、(0.765±0.165)g/cm2(P<0.05),且高于本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低剂量二甲双胍相较于高剂量二甲双胍治疗2型糖尿病性骨质疏松症伴股骨颈骨折患者更有利于提升骨密度值,值得推广。

左旋甲状腺素抑制疗法治疗甲状腺结节良性疾病

目的分析甲状腺结节良性疾病采用左旋甲状腺组抑制疗法治疗的临床效果。方法以80例甲状腺结节良性疾病患者为研究对象,将患者随机平均分为观察组和对照组,对照组接受安慰剂治疗,观察组接受左旋甲状腺素治疗,对比两组患者甲状腺结节变化情况及不良反应。结果观察组甲状腺结节缩小24例,对照组4例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组甲状腺结节体积和促甲状腺激素(TSH)水平比较差异未见统计学意义;治疗后观察组甲状腺结节体积和TSH水平低于对照组,且低于治疗前水平(均P<0.05)。对照组治疗前后甲状腺结节体积和TSH水平比较差异未见统计学意义。观察组5例患者服药期间出现不良反应,不良反应发生率为12.5%,分别为心悸2例,胸闷2例,震颤1例,无凝血功能异常和Graves病例。结论短期小剂量左旋甲状腺素抑制治疗甲状腺结节良性疾病的疗效显著,可有效阻止组织结节发展,且安全性好。

高HCY血症对老年2型糖尿病骨质疏松的影响

目的观察并探讨老年2型糖尿病伴骨质疏松患者与血清同型半胱氨酸(HCY)浓度之间的关系。方法选取2016年1月-2017年12月于东莞三局医院治疗的60例老年2型糖尿病患者为研究对象,将其中伴发骨质疏松的30例患者设为观察组,未伴发骨质疏松的30例患者为对照组,比较两组患者血清HCY浓度。结果观察组平均血清HCY浓度高于对照组,患高HCY人数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组降HCY治疗后骨密度情况较降HCY治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清HCY浓度与老年2型糖尿病骨质疏松的发生率呈正相关。

浅析提高学生地理自学能力的方法

新课程改革推行至今,如何提高学生的地理自学能力是摆在教师面前的一项艰巨任务。学生一旦拥有了较好的自学能力,就能最大限度地挖掘自身潜能,把教师要求变成自身学习的内在动力,进而主动获取知识,真正成为学习的主人。那么,怎样在课堂上指导学生掌握学习方法,提高自主学习能力呢?笔者认为应关注四个方面。一、设置任务,指导学生自学在课堂教学时,可设置若干任务,或提出若干问题,让学生带着任务、问题去自学。通过解决任务。