多形式延续护理对前列腺癌根治术患者焦虑及生活质量的影响

目的探讨多形式延续护理对前列腺癌根治术患者焦虑情绪、术后并发症和生活质量的影响。方法将112例前列腺癌根治术患者随机分为观察组和对照组各56例。对照组给予常规护理和出院指导,观察组在此基础上实施多形式延续护理。出院前及出院后不同时间测评患者焦虑程度、生活质量,并统计尿失禁改善情况。结果出院后1、3、6个月观察组焦虑程度显著低于对照组,出院后6个月生活质量评分及术后尿失禁改善情况显著优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论对前列腺癌根治术患者出院后实施多形式延续护理,可以显著改善患者焦虑情绪,促进患者康复,提高其生活质量。

糖尿病肾周脂肪细胞来源小细胞外囊泡促进肾小管上皮细胞上皮-间质转化

目的探讨糖尿病状态下肾周脂肪组织(PRAT)脂肪细胞来源小细胞外囊泡(sEVs)对肾小管上皮细胞的生物行为影响以及其分子机制。方法提取原代db/m、db/db小鼠PRAT脂肪细胞进行体外培养, 收集培养上清并通过超速离心法提取sEVs(NDM-sEVs^(PRAT-Adipo), DM-sEVs^(PRAT-Adipo))。将sEVs与人肾小管上皮细胞株(HK-2)细胞孵育, 观察其增殖、凋亡、自噬以及上皮-间质转化(EMT)水平。通过质谱技术分析sEVs蛋白成分, 探讨其作用的分子机制。结果 CCK8结果表明DM-sEVs^(PRAT-Adipo)干预后HK-2细胞的增殖水平与2个对照组(Ctrl组和NDM-sEVs^(PRAT-Adipo)干预组)相比无明显改变。Western印迹法结果表明, 对比2个对照组, DM-sEVs^(PRAT-Adipo)干预组的凋亡(Bcl-2、Cleaved-caspase 3、Caspase 3)和自噬(p62、LC3BⅠ、LC3BⅡ)水平无明显改变。Western印迹法和免疫荧光结果表明, 与2个对照组比较, DM-sEVs^(PRAT-Adipo)干预可上调HK-2的间质细胞标志蛋白(Vimentin、α-SMA、Snail2)表达水平, 下调上皮细胞标志蛋白ZO-1表达水平。sEVs质谱分析结果表明, DM-sEVs^(PRAT-Adipo)与NDM-sEVs^(PRAT-Adipo)的差异蛋白富集于EMT相关通路。其中, DM-sEVs^(PRAT-Adipo)富集血小板反应蛋白(THBS1), 该蛋白与EMT密切相关。结论糖尿病状态下, PRAT来源脂肪细胞分泌sEVs促进肾小管上皮细胞EMT上调, 此过程可能由sEVs中所富集的THBS1介导。