腹腔镜联合胆道镜保胆取石术对胆囊结石患者术后康复的影响

目的 探究腹腔镜联合胆道镜保胆取石术在胆囊结石患者中的应用效果。方法 选择2018年6月至2020年8月于我院治疗的68例胆囊结石患者,采用随机数字表法分为两组,各34例。对照组行腹腔镜胆囊切除术,研究组采用腹腔镜联合胆道镜保胆取石术。对比两组围术期指标、疼痛程度、胆囊情况、预后状况。结果 研究组术中出血量少于对照组,胃肠蠕动恢复时间均短于对照组,疼痛评分低于对照组(P<0.05);术后研究组胆囊收缩功能高于术前,胆囊壁厚度低于术前(P<0.05)。结论 腹腔镜联合胆道镜保胆取石术能够有效保留胆囊结石患者胆囊功能,且术后疼痛轻、并发症少、复发率低,安全可靠。

80例肝胆结石手术治疗的临床体会

目的:观察不同术式用于肝胆结石临床治疗的具体效果。方法:选择我院收治的80例肝胆结石患者为对象,随机分为观察组与对照组,每组40例,观察组以腹腔镜微创术治疗,对照组以胆囊切除术、胆总管切开术两种方案治疗,对比两组患者的疗效。结果:两组患者均经由手术成功治愈,未有出现严重并发症者,两组在总体疗效方面差异无统计学意义,P>0.05。观察组患者平均术中出血量、术后排气时间、住院时间显著低于对照组,P<0.05。结论:采用腹腔镜微创术治疗肝胆结石疾病,具有较高疗效,且能够有效降低患者术中痛苦,促进术后恢复。

胆囊结石合并肝硬化50例手术治疗临床效果分析

目的探讨胆囊结石合并肝硬化患者的临床治疗方法及效果。方法选取我院2012年1月—2013年1月间收治的50例胆囊结石合并肝硬化患者,以其实际病情为基础选择手术治疗方案并开展临床治疗,术后观察分析治疗效果。结果通过全面完善的临床手术治疗,24例患者得到有效治愈,20例患者明显有所好转,临床治疗有效率为88%;手术后共有2例患者出现并发症,发生率为4%;患者接受手术治疗时长平均为(95±10)min,平均住院时间为(15±3)d。结论以胆囊结石合并肝硬化患者的实际病情为基础开展对症手术治疗,对于提升疗效及预后均十分有效。

30例乳腺叶状肿瘤临床治疗体会

目的:进一步探讨乳腺叶状肿瘤临床治疗体会。方法:笔者收集了2010年1月-2013年1月我院收治的30例乳腺叶状肿瘤患者临床资料进行回顾性分析,加强患者辅助检查,并结合检查结果选择合理的手术方式。结果:20例患者诊断为良性乳腺叶状肿瘤,2例患者为交界性乳腺叶状肿瘤,8例患者为恶性乳腺叶状肿瘤,4例患者经粗针穿刺确诊为乳腺叶状肿瘤,恶性乳腺叶状肿瘤复发率显著高于良性乳腺叶状肿瘤、交界性乳腺叶状肿瘤。结论:钼靶乳腺仪检查无特异指标,不建议使用;超声检查能在良性与恶性诊断上提供帮助,粗针穿刺方式准确率高、简便易行。对于良性肿瘤与交界肿瘤,适合选择肿瘤扩大切除治疗,对于恶性肿瘤适合选择乳房切除治疗。

不同类型老年胆管结石并胆管感染手术时机的选择

目的探讨不同类型老年胆管结石并胆管感染手术时机的选择。方法选取余干县中医院2016年3—10月收治的老年胆管结石并胆管感染患者120例,根据疾病不同类型将轻症胆管感染患者分为A组(n=60),先兆型胆管感染患者分为B组(n=31),确诊型急性重症胆管感染患者分为C组(n=29)。A组患者实施保守治疗后,行择期手术;B组患者施以保守治疗;C组患者保守治疗效果不理想后,则采取手术治疗。记录比较3组患者术后ICU时间、住院时间、结石残留情况及术中出血量,观察患者术后并发症发生情况。结果 3组患者术后ICU时间、住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中A组患者术后ICU时间、住院时间短于B、C组,B组患者术后ICU时间、住院时间短于C组(P<0.05)。3组患者术中出血量情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者胆管结石残留率比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中A组患者结石残留率低于B、C组,B组患者结石残留率低于C组(P<0.05)。3组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年胆管结石合并胆管感染具有病情进展快、发病隐匿等特点,对此需加强患者围术期的观察、准备,在适当手术时机采取合理的手术方式,保证患者的临床疗效。