膀胱移行细胞癌组织中NF-κB p65、uPA、Bcl-2的表达变化及其意义

目的观察膀胱移行细胞癌(下称膀胱癌)组织中NF-κB p65和尿激酶型纤溶酶原激活物(uPA)及Bcl-2的表达变化,并探讨其相关性。方法采用免疫组化SP法对40例膀胱癌组织和10例正常膀胱组织中NF-κBp65、uPA、Bcl-2进行测定,分析三者与膀胱癌分级、分期、侵袭转移及复发的关系及NF-κB p65表达与uPA、Bcl-2的相关性。结果 NF-κB p65、uPA、Bcl-2在膀胱癌组织中的表达均明显高于正常膀胱组织(P<0.05);NF-κB p65和uPA与膀胱癌病理分级、分期、淋巴结转移有关(P均<0.05),Bcl-2与膀胱癌病理分级、分期有关(P<0.05),与淋巴结转移无关(P>0.05);膀胱癌组织中,NF-κB p65表达与uPA、Bcl-2表达呈正相关(r分别为0.388、0.462,P均<0.05)。结论在膀胱癌组织中NF-κB p65、uPA、Bcl-2均呈高表达,并与膀胱癌的临床病理学特征有关;NF-κB p65可能通过调控uPA、Bcl-2的表达促进膀胱癌的进展;NF-κB p65、uPA、Bcl-2可以作为判断膀胱癌侵袭性、转移及预后的生物学标志物。

沉默EZH2基因表达对肾癌细胞生物学行为的影响

目的研究RNA干扰靶向沉默EZH2基因表达对ACHN肾癌细胞株增殖、细胞周期和凋亡的影响。方法应用Western blot法检测EZH2蛋白在人正常近端肾小管上皮细胞株HK-2和肾癌细胞株786-0和ACHN中的表达。脂质体法介导化学合成EZH2 si RNA转染ACHN细胞株,Western blot法检测转染后ACHN细胞EZH2蛋白的表达情况,CCK-8法检测转染后ACHN细胞增殖率,流式细胞术检测转染后ACHN细胞周期分布和凋亡情况。结果肾癌细胞株786-0和ACHN中EZH2蛋白的表达水平明显高于人正常近端肾小管上皮细胞HK-2。RNA干扰EZH2基因可成功地敲减ACHN细胞EZH2蛋白的表达。EZH2-si RNA干扰后,实验组ACHN细胞生长明显受抑制,在转染后48和72 h细胞增殖受抑制效应最显著(P<0.05)。细胞周期分析显示:si EZH2转染组G1期ACHN细胞比例呈增加趋势,而S期和G2期细胞比例呈减少趋势,其中在转染后48h G1期ACHN细胞比例显著增加,而S期和G2期细胞比例明显下降(P<0.05);凋亡分析显示:si EZH2转染组ACHN细胞凋亡率随转染后时间的延长而呈增加趋势,在转染后48和72 h细胞凋亡率增加最显著(P<0.05)。结论沉默EZH2基因表达可靶向肾癌ACHN细胞周期中G1/S限制点而阻滞细胞周期进展,同时可有效抑制肾癌细胞增殖和促进细胞凋亡。

输尿管结石疼痛症状与上尿路梗阻程度的相关性分析

目的:对输尿管结石疼痛症状与上尿路梗阻程度进行相关性分析。方法:对131例输尿管结石患者的病史资料进行临床分析,将患者分为两组,A组42例为无疼痛症状输尿管结石,B组89例为有疼痛症状输尿管结石。所有患者就诊之前均无侵入性治疗史,排除了导致上尿路梗阻的其他病因;经影像学检查判断上尿路梗阻程度(患侧肾轻、中、重度积水)。观察两组上尿路梗阻程度的差异。结果:A组患肾轻度积水4例(9.5%),中度积水16例(38.1%),重度积水22例(52.4%);B组患肾轻度积水60例(67.4%),中度积水25例(28.1%),重度积水4例(4.5%)。A组中、重度肾积水发生率均明显高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关性分析,输尿管结石有无疼痛症状和上尿路梗阻程度有显著相关性(r=0.523,P<0.05)。结论:输尿管结石上尿路梗阻程度与有无疼痛症状具有显著相关性,无疼痛症状的输尿管结石上尿路梗阻程度较重。可能与患者症状不明显(或无症状),忽视检查、治疗,依从性差,延误治疗时机有关,最终发展至肾功能不可逆的损害。因此,对此类患者,应加强宣教,提高患者复查、治疗的依从性,及时解除梗阻,挽救肾功能。

钬激光与体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的疗效观察

目的分析钬激光碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的临床疗效。方法选取输尿管结石患者160例,按照患者术式分为2组,观察组(n=80)接受钬激光碎石术,对照组(n=80)接受体外冲击波碎石术,对比2组患者治疗效果。结果观察组结石直径≥1 cm者结石清除率89.4%显著高于对照组清除率47.7%(P<0.05),直径<1 cm者结石清除率93.9%与对照组清除率88.9%相比差异无统计学意义。观察组输尿管中段结石、下段结石清除率分别为88.9%、90.5%较对照组54.2%、38.1%相比显著升高(P<0.05),上段结石清除率对比差异无统计学意义。2组并发症对比差异无统计学意义。结论钬激光碎石术适用于输尿管中下段结石及直径≥1 cm结石;体外冲击波碎石术适用于输尿管上段结石及直径<1 cm结石,应根据患者个体情况,选择正确术式。

输尿管软镜在CT尿路成像阴性上尿路血尿中的应用(附10例报告)

目的探讨及评价上尿路血尿患者CT尿路成像(CTU)检查阴性行输尿管软镜检查的临床意义,提高上尿路血尿患者的病因诊断率。方法回顾分析该院收治的10例CTU检查阴性的上尿路血尿患者。其中,男7例,女3例,左侧上尿路血尿4例,右侧上尿路血尿6例。均行输尿管软镜检查进一步明确诊断并采取相关治疗措施。结果输尿管软镜镜检发现3例肾盂肿瘤,1例为肾动静脉瘘,3例考虑为非特异性炎症,3例未见明显异常。结论 CTU检查阴性上尿路血尿患者行输尿管软镜检查对诊断有重要的临床意义。

88例老年膀胱结石成分分析

目的探讨老年膀胱结石患者结石成分的特点,为临床防治提供依据。方法对我院2012年11月~2014年11月期间收治的88例老年膀胱结石患者进行研究,所有患者均采用LIIR型结石红外光谱自动分析仪压片法进行结石成分分析,同时收集相关临床资料。结果男性膀胱结石化学成分比率明显高于女性（P〈0.05）;男性发病68例,50~59岁20例,60~69岁28例,70~79岁12例,80~88岁8例;女性20例,50~59岁4例,60~69岁9例,70~79岁4例,80~88岁3例。年龄高峰在60~70岁,且男性发病率明显高于女性（P〈0.05）。结论老年膀胱结石主要好发于男性,结石成分以含钙离子的结石及尿酸结石为主。

睾丸疾病超声弹性成像与病理对照分析

目的探讨超声弹性成像(UE)在鉴别诊断睾丸良恶性结节中的应用价值。方法对53例患者共61个睾丸结节进行UE检查,采用UE 5分评分法进行评价,评分结果与术后病理结果进行对照分析。结果 61个睾丸结节中包括良性23个,恶性38个。良性结节中,19个UE评分1-3分,而恶性结节中,33个评分4-5分,良性结节弹性评分:(2.17±1.14)分,恶性结节弹性评分:(4.43±0.62)分,两者比较有显著的统计学差异(P<0.05)。UE对睾丸良恶性结节鉴别诊断的敏感性、特异性和准确性分别为86.8%、82.6%、85.2%。结论超声弹性成像技术在鉴别睾丸良、恶性结节中具有重要的参考价值。

SPOCK1基因与恶性肿瘤关系的研究进展

恶性肿瘤危害着人类身体健康,恶性肿瘤相关基因一直是研究的热点。SPOCK1(Sparc/osteonectin cwcv and kazal-like domains proteoglycan 1)基因是新发现位于人染色体5q31的致癌基因。在临床研究表明,神经胶质瘤、肝癌、结肠癌等肿瘤组织中SPOCK1的表达水平与肿瘤的转移、复发以及患者预后密切相关。文中主要介绍了SPOCK1在肿瘤中作用机制的最新研究进展,然而SPOCK1成为诊断标志物或基因治疗靶点仍然需要进一步大规模的基础和临床研究。

SCARA5的研究进展

清道夫受体家族顾名思义是一类清除体内异物的受体家族,其中包含的各型受体结构稍有差别,但功能差异不大。A类清道夫受体5型(SCARA5)是新近发现的一型清道夫受体,在肿瘤抑制这一方面有着重大意义。本文旨在总结近期有关该受体的研究进展,以期提高对该受体的认识。

内镜治疗异位肾合并肾结石2例报告

目的探讨体外使用微创经皮肾镜和输尿管软镜治疗异位肾合并结石的可行性及安全性。方法回顾性分析该院2014和2015年收治的2例经微创经皮肾镜碎石术和输尿管软镜碎石术治疗异位肾合并肾结石的临床资料、手术经过、并发症及手术疗效。结果成功治疗2例异位肾合并肾结石,手术过程顺利,碎石效果满意,无严重并发症。结论微创经皮肾镜和输尿管软镜治疗异位肾合并肾结石是非常有效、切实可行的手术方式,值得临床推广。

经皮顺行球囊扩张术治疗输尿管狭窄的临床价值分析

目的探讨经皮顺行球囊扩张术治疗输尿管狭窄的临床价值。方法选取60例输尿管狭窄患者,随机分为研究组与对照组,各30例。对照组应用开放手术治疗,研究组患者采取经皮顺行球囊扩张术治疗,分析对比2组患者临床治疗效果,手术时间、术中出血量及术后住院时间。结果研究组治疗后总有效率93.33%与对照组的70.00%比较明显上升,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者手术时间、术后住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经皮顺行球囊扩张术治疗输尿管狭窄手术时间短,流血量少,住院时间短,疗效显著,值得临床推广应用。

EZH2和P57在肾细胞癌中的表达及临床意义

目的检测肾细胞癌(简称肾癌)组织中EZH2和P57的表达,探讨其与肾癌临床病理特征间的关系。方法采用免疫组织化学法检测肾癌组织(n=64)和正常肾组织(n=12)中EZH2和P57的表达,分析EZH2和P57表达与肾癌临床病理特征间的关系及其二者表达的相关性。结果正常肾组织EZH2及P57蛋白的阳性表达率分别为16.67%和75.00%;肾癌组织EZH2和P57的阳性表达率为78.13%和25.56%,肾癌组织EZH2阳性表达率高于正常肾组织,P57阳性表达率低于正常肾组织(均P<0.01)。EZH2阳性表达率随肾癌临床分期和病理分级升高而增加,且淋巴结转移组EZH2阳性表达水平明显高于无淋巴结转移组;P57阳性表达率随肾癌临床分期和病理分级升高而呈下降趋势,且淋巴结转移组P57表达水平低于无淋巴结转移组。二者差异表达与患者的性别及年龄均无关(均P>0.05)。相关性分析显示:P57和EZH2在肾癌组织中的表达呈显著负相关(r=-0.648,P<0.05)。结论 EZH2和P57异常表达与肾癌发生和临床进展关系密切,P57可能是EZH2的下游靶基因,但其靶向抑制的具体机制尚需要深入研究。

单孔腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾囊肿的临床疗效及安全性分析

目的：分析单孔腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾囊肿的临床疗效及安全性。方法：选取在我院进行治疗的肾囊肿患者74例，按随机数表法分为两组，各37例。对照组实施常规腹腔镜肾囊肿去顶术治疗，观察组采用单孔腹腔镜肾囊肿去顶术治疗，比较两组手术相关指标及临床指标。结果：两组患者术中出血量、手术时间、引流管时间及住院时间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；术后3d，观察组白介素-6（IL-6）、白介素-8（IL-8）、C反应蛋白（CRP）水平较对照组明显降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：与常规腹腔镜肾囊肿去顶术相比，单孔腹腔镜肾囊肿去顶术具有相同的治疗肾囊肿效果，且可减少机体损伤，安全性较高。

锯叶棕果实提取物对伴有下尿路症状的BPH一期治疗的有效性和安全性分析

目的探讨锯叶棕果实提取物对伴有下尿路症状(LUTS)的BPH一期治疗(12周)的有效性和安全性。方法采用开放性治疗前后对比方法,选择伴有下尿路症状的BPH门诊患者52例,进行12周开放性研究,患者餐后口服锯叶棕果实提取物软胶囊(商品名:沙芭特160mg每天两次);分别比较患者治疗前后的主要指标:前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Qmax);次要指标:生活质量评分(QOL)、夜尿次数、前列腺体积、剩余尿量等的变化情况以及不良反应的发生率,并进行统计学分析。结果治疗12周后,患者的IPSS评分、QOL评分、最大尿流率、夜尿次数及剩余尿量较治疗前均有明显改善,前列腺体积则无明显变化且患者均未诉明显不良反应。结论锯叶棕果实提取物可有效地改善BPH患者出现的下尿路症状(LUTS),且安全性高。

肾集合管癌的临床特点探讨分析

肾集合管癌（collecting duct carcinoma,CDC）又称Bellini管癌,为肾实质上皮性肿瘤,WHO 1997、2002和2004年均将其作为是肾细胞癌的主要类型之一,临床上较少见,约占肾细胞癌的1%,临床上较易误诊。南昌大学第二附属医院2007年5月至2012年1月共收治肾集合管癌5例,结合文献复习就其临床特征作一总结分析,报道如下。

外环下显微镜手术与腹腔镜手术对精索静脉曲张患者术后精液质量的影响

目的：探讨外环下显微镜手术与腹腔镜手术对精索静脉曲张患者术后精液质量的影响。方法：选取2015年3月至2016年3月我院收治的80例精索静脉曲张患者，将其随机分为两组，各40例。对照组采用外环下腹腔镜手术治疗，观察运用外环下显微镜手术治疗。比较两组术后精液质量（精子活动率、精子数量、精子畸形率等）及并发症发生率。结果：观察组精液质量较对照组明显改善，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组并发症发生率（7.5%），明显低于对照组（22.5%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：外环下显微镜手术较腹腔镜手术可显著改善精索静脉曲张患者术后精液质量，且具有创伤小、安全可靠等优势。

小切口辅助下微创经皮肾镜碎石术治疗盆腔异位肾结石1例报告

本文报道我科2015年8月采用小切口辅助下行微创经皮肾镜碎石治疗左侧盆腔异位肾的肾盂肾盏结石1例,获得成功。随访4个月,症状缓解,未见结石残留。我们认为对于盆腔异位肾合并较大结石(>2 cm)者,小切口辅助下微创经皮肾镜碎石术安全、有效、可行。

输尿管软镜治疗盆腔异位肾结石1例报告

本文报道2014年3月采用输尿管软镜钬激光碎石治疗右侧盆腔异位肾的肾盂结石1例,获得成功。

膀胱尿路上皮癌中HMGB1和其受体RAGE的表达及意义

目的探讨高迁移率族蛋白B1(HMGB1)及其受体晚期糖基化终末产物受体(RAGE)在膀胱尿路上皮癌(BUC)中的表达及两者表达的相关性,探究HMGB1-RAGE信号通路与BUC侵袭、转移的联系。方法运用实时荧光定量PCR和免疫组化技术检测47例BUC及癌旁膀胱黏膜组织中MGB1、RAGE的表达情况,并分析它们在两种组织中的表达差异及癌组织中两者表达的相关性。结果 BUC组织中HMGB1和其受体RAGE的表达明显高于癌旁正常组织(P<0.05),两者表达显著相关,并且它们在BUC组织中表达呈正相关。结论 HMGB1-RAGE信号通路可能参与了BUC的发生发展,提示HMGB1和其受体RAGE可能作为一个BUC治疗靶点和预后判断的分子标志物。

NRP2研究进展

NRP2是一种非酪氨酸激酶受体,在细胞迁移和免疫系统中发挥着重要的作用,可促进肿瘤细胞的侵袭、迁移和转移。根据近期的研究进展,文章综述了NRP2在肿瘤、细胞迁移和免疫系统中的表达规律,并阐述了其可能涉及到的信号通路与分子机制。