CT引导激光减压联合胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症35例疗效观察

目的探讨CT引导下经皮激光椎间盘减压术(PLDD)联合胶原酶化学溶解术治疗腰椎间盘突出症的疗效和优势。方法 A组:应用半导体激光,CT扫描定位,用穿刺针插入椎间盘内,然后插入光纤,每个间隙发射激光450～1000J,每个间盘注入胶原酶300～600U,共治疗35例,40个间盘。B组:单纯使用胶原酶化学溶解术治疗的30例,34个间盘,每间盘注入胶原酶300～600U。结果 观察时间为术后3d和3个月,A组总优良率达94%,未出现感染或其他严重并发症。B组优良效率83%,术后3d内出现疼痛反跳率53%,未出现其他并发症,两组有较明显差异。结论 CT引导下PLDD联合胶原酶化学溶解术治疗具有创伤小,痛苦少,安全性高,治疗效果可靠的优点,较单纯使用胶原酶组更有效,无术后疼痛反跳,是微创治疗腰椎间盘突出症的较有效方法之一。

脉冲射频治疗腰椎间盘突出症根性疼痛的临床研究

目的探讨脉冲射频治疗腰椎间盘突出症根性疼痛的临床效果。方法腰椎间盘突出症根性疼痛患者120例以就诊顺序编号采用随机数值表法,随机分为治疗组60例和对照组60例,对照组用药物方法治疗,治疗组采用脉冲射频治疗。结果治疗组治愈率为91.7%,对照组治愈率为68.3%,两组疗效差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后疼痛指标较治疗前均有降低(P<0.05),但治疗组降低更为明显,两组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论相对于药物治疗,脉冲射频治疗腰椎间盘突出症根性疼痛能提高治疗痊愈率,缓解疼痛症状明显,值得推广应用。

手法复位小夹板固定配合骨愈灵胶囊对老年性桡骨远端骨折的临床观察

目的观察手法复位小夹板固定配合骨愈灵胶囊对老年性桡骨远端骨折的疗效。方法将45例老年性桡骨远端骨折患者,随机分为治疗组23例、对照组22例,两组均行手法复位夹板固定以及功能锻炼,治疗组加用骨愈灵胶囊口服,对照组未使用药物,观察比较骨折愈合时间、骨痂生长情况、疼痛缓解时间及腕关节功能恢复情况。结果骨愈灵胶囊治疗老年性桡骨远端骨折在骨痂生长情况和骨折愈合时间以及疼痛缓解时间方面优于对照组(P<0.05),在腕关节功能恢复方面无明显差异。结论手法复位小夹板固定结合口服骨愈灵胶囊对老年性桡骨远端骨折有很好的治疗作用,同时骨愈灵胶囊对老年骨折的愈合有很好的促进作用。

小剂量骨水泥椎体成形术治疗骨质疏松伴椎体压缩性骨折的疗效观察

目的了解采用小剂量骨水泥椎体成形术治疗骨质疏松伴椎体压缩性骨折的效果。方法 24例骨质疏松伴椎体压缩性骨折患者采用小剂量骨水泥椎体成形术进行治疗,对术前、术后疼痛视觉类比评分(VAS)和椎体前后缘高度比值进行评价。结果 24例患者共28个椎体注入2～3mL骨水泥。24例患者随访12～16个月(平均13.2个月),术后随访终点VAS评分明显低于术前(P<0.01),术后随访终点椎体前后缘高度比值明显高于术前(P<0.01)。除1例患者椎旁骨水泥渗漏外,其余患者无并发症发生。结论小剂量骨水泥椎体成形术治疗骨质疏松伴椎体压缩性骨折安全、可靠,可有效缓解患者疼痛,减少并发症的发生。

髓核减压结合脊神经后支射频热凝治疗盘源性下腰痛

目的:评价腰椎间盘髓核减压结合脊神经后支热凝治疗盘源性下腰痛的有效性。方法:80例明确诊断为盘源性下腰痛的患者随机分为两组,治疗组(A组,n=40)行髓核钳夹减压术结合脊神经后支射频热凝术。对照组(B组,n=40)单纯采用髓核减压术治疗;手术效果按照疼痛视觉类比评分(Visual Analogue Scale,VAS)和改良的MacNab标准评定,记录两组术中异常情况、不良反应及术后随访满意度。结果:所有病例均顺利完成手术。根据改良的MacNab标准评估后,A组的有效率达90.0%,明显高于对照组的80.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后3天和3个月后患者的VAS评分与治疗前相比,治疗组及对照组均明显降低,差异有显著性意义(P<0.05);而治疗组与对照组相比,VAS下降更明显,差异也有显著性意义(P<0.05)。结论:腰椎间盘髓核减压术结合脊神经后支射频热凝治疗盘源性下腰痛疗效更好,而且无明显不良反应发生。

透明质酸钠治疗后膝骨性关节炎滑膜病理改变

目的探讨透明质酸钠治疗后膝骨性关节炎(OA)滑膜病理的改变情况。方法将60例后膝OA患者按随机数字表法分为2组:观察组30例给予关节腔内注射液透明质酸钠治疗,对照组30例未给予任何治疗。治疗前后2组均进行膝关节镜检查,比较2组滑膜病理改变情况。结果治疗前2组骨性关节炎滑膜增生肥厚,毛细血管增生,淋巴细胞浸润和纤维化明显;治疗后观察组滑膜增生及淋巴细胞浸润显著改善。治疗后观察组患者Lequence指数评分明显低于对照组,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗过程中未见肝功能、肾功能、血常规等生化项目的异常,无明显消化系统、神经系统及过敏症状发生。结论透明质酸钠治疗后膝骨性关节炎滑膜病理改善明显,安全性高,值得应用。

CT与C臂X光机引导腰椎间盘微创手术的对比研究

目的:探讨CT与C臂X光机分别导引经皮穿刺腰椎间盘微创手术的优缺点。方法:140例经皮穿刺腰椎间盘微创手术患者,其中男78例,女62例。均选择L4-5椎间盘为穿刺间隙,后外侧入路,旁开8-10cm,穿刺针与矢状面的夹角35-50度。随机分两组:CT组,68例,耗时20-40分钟,平均35分钟;C臂X光机组,72例,耗时10-15分钟,平均12分钟,两组均有一例因神经根阻挡无法穿刺成功,其余均成功穿刺到位,成功率均超过98%。结论:无论使用CT或C臂X光机引导进行经皮腰椎间盘穿刺均有极高的成功率,但C臂X光机耗时更短,有统计学意义。

浅析物联网中的5G移动通信技术

社会经济的发展使5G移动通信技术渐趋成熟,在这一背景下,物联网也应运而生。文章重点在分析5G移动通信技术特点与物联网特征的基础上,对物联网发展状况进行探讨,旨在推进相关工作的开展。

DR、CR、CT在诊断非典型股骨颈骨折中的临床诊断对比评价

目的:分析DR、CR、CT在诊断非典型股骨颈骨折中的临床价值。方法:将2013年3月~2018年6月期间本院收治的50例非典型股骨颈骨折患者作为实验对象,依据入院先后顺序分为对照、试验组,且2组各选入25例,对照组开展数字化摄片(DR、CR)检查,试验组开展MSCT检查,对比分析2组方法的诊断符合率及扫描诊断准确率等情况。结果:试验组患者的诊断符合率及扫描诊断准确率高于对照组,差异有统计学意义P<0.05。结论:针对非典型股骨颈骨折患者采用MSCT检查,可明显提升诊断符合率及扫描诊断准确率,进而为临床治疗提供有利的治疗依据,临床借鉴价值高。

桃红四物汤用于脊柱及髋关节骨折术后治疗的观察

目的观察桃红四物汤对脊柱及髋关节骨折术后患者下肢深静脉血栓形成的治疗效果。方法将60例脊柱及髋关节骨折后深静脉血栓形成的患者随机分为两组,各30例,对照组采用常规西药溶栓治疗,观察组在西药溶栓治疗的基础上加服桃红四物汤,比较两组治疗效果。结果对照组总有效率为76.7%(23/30),观察组为93.3%(28/30),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组凝血酶原时间及D-二聚体水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论桃红四物汤配合西药溶栓治疗对于脊柱及髋关节骨折术后深静脉血栓形成具有明显的治疗效果,值得临床推广。

神经根封闭治疗骨质疏松性椎体骨折所致疼痛的效果研究

目的:研究分析神经根封闭治疗骨质疏松性椎体骨折所致疼痛的效果。方法:选取2016年5月-2017年8月医院收治的骨质疏松性椎体骨折所致疼痛患者40例展开探究,于C形臂X线机透视下取穿刺针穿刺至受累神经根的椎间孔中心,注射布比卡因、利多卡因及甲基泼尼松龙混合液,完成神经根封闭治疗,比较治疗前后患者疼痛情况及治疗后的总体效果。结果:40例患者中注射2次有31例(77.50%),注射3次有9例(22.50%),未出现相关并发症。平均随访8~13个月,患者疗效为优有8例(20.00%),良25例(62.50%),可7例(17.50%),优良率为82.50%(33/40);治疗前的视觉模拟评分法(VAS)评分为(7.82±1.63)分,治疗后的VAS评分为(3.27±1.06)分,治疗后VAS评分显著低于治疗前评分(P<0.05)。结论:临床治疗骨质疏松性椎体骨折所致疼痛采用神经根封闭治疗效果确切,能够有效缓解患者疼痛,且具有较高的安全性,对于保守治疗无效或经皮椎体成形术前可先予以神经根封闭治疗,值得推广。

脊柱骨折并发症的临床诊治与预防策略

目的探讨脊柱骨折的临床诊治与并发症的预防措施。方法将在我院接受诊治的脊柱骨折患者100例随机分为观察组和对照组,对照组给予常规诊治措施,观察组给予循证医学支持措施,评估两组临床效果。结果观察组患者住院天数及住院费用明显少于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症发生率明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者总满意度明显高度对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论循证医学支持对于减少脊柱骨折患者的并发症效果明显,值得重视。

激光减压术联合射频纤维环成形术治疗腰椎间盘突出症25例疗效观察

目的探讨激光减压术(PLDD)联合射频纤维环成形术(IDET)治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法入选的50例腰椎间盘突出症患者根据治疗方法不同分为A组(PLDD+IDET)和B组(单纯PLDD)各25例,比较两组术后3 d和术后3个月的疗效,以及复发率情况。结果 A组25例患者的治疗后3 d优良率达92%(23/25),术后3个月优良率达88%(22/25)。术后3个月的疼痛复发率为8%(2/25)。B组25例患者的治疗后3 d优良率达72%(18/25),术后3个月优良率达64%(16/25)。术后3个月疼痛复发率为32%(8/25)。两组上述指标分别比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论激光减压术联合纤维环成形术治疗腰椎间盘突出症具有创伤小、痛苦少、安全性高、疗效可靠等优点,较单纯使用激光减压组更有效,术后复发率更低,是微创治疗腰椎间盘突出症的较有效方法之一。

如何在幼儿教育中激发和培养幼儿的自信心

自信心是一种重要的心理品质,更是个人良好心理素质和性格的重要组成部分。相关研究表明,幼儿时期正是人类自信心培养和性格塑造的关键阶段。因此,幼儿教育工作者应当充分认识到幼儿自信心培养的重要性,同时采取有效的教育方案帮助幼儿塑造良好的自信心。所以,激发和培养幼儿形成良好的自信心理是幼儿教师所必须探究的课题。