超薄贴面修复前牙间隙效果评价

目的:评价超薄贴面修复前牙间隙的临床效果。方法 :对2013—2014年在我院门诊就诊的42例前牙存在间隙、要求修复的患者共计145颗患牙,行超薄贴面修复,36个月内定期复诊检查,并评价临床疗效。结果:36个月后,超薄贴面的完整保存率达99.3%,边缘适合性达98.6%。修复后初期,少数牙有轻度牙本质敏感,12个月后症状消失。患者对贴面形态、色泽等均较满意。结论:超薄贴面是快速修复前牙间隙较理想的一种方法。

改良内冠式套筒冠在下颌倾斜基牙固定修复中的临床效果分析

目的观察研究下颌后牙缺失倾斜基牙固定修复时应用改良内冠式套筒冠的效果。方法选取2013年6月—2015年1月间于我院牙科就诊的70例因下颌第一磨牙伴第二磨牙近中倾斜患者为研究对象,所有患者均需利用倾斜基牙固定修复,随机分为观察组与对照组,其中观察组的35例患者采用改良套筒内冠的方式来改变倾斜基牙轴向,使之与另外一侧的基牙获取共同就位道,并且对下颌缺失牙进行双端固定桥修复。对照组35例患者采用第一磨牙缺失直接双端烤瓷桥修复。观察比较修复后牙髓炎症、根尖周炎情况、牙龈炎症情况。结果两组患者每隔半年左右复诊检查固定桥,修复后3年,观察组患者修复体固位稳定,无继发性龋齿,咀嚼效果较好且基牙无松动现象。观察组患者修复后牙髓炎症1例(2.86%)、根尖周炎1例(2.86%),无牙龈炎症发生,与对照组相比均显著降低(P<0.05)。结论采用改良内冠式套筒冠能够有效对倾斜基牙进行固定修复,临床效果显著且副作用小,能够有效扩大固定修复范围。

氧化锆一体桩核在深覆盖上前牙修复的临床观察

目的探讨应用CAD/CAM氧化锆一体桩核修复上前牙唇向倾斜、深覆盖的效果。方法选取48例72颗上前牙因唇向倾斜,伴有深覆盖来我院的患者作为研究对象,分别用CAD/CAM氧化锆一体桩核、上遮色瓷铸造钴铬合金桩核修复,通过改变桩核方向,改变牙冠排列,从而改善覆盖,提高修复后的美学效果。结果修复后2年,前牙深覆盖得到较好改善,牙根及桩稳固,牙冠与周围的牙协调,且边缘适合性好,钴铬合金组1例牙龈唇侧轻度炎症,其它牙龈健康。CAD/CAM氧化锆组修复效果较好,患者更满意。结论 CAD/CAM氧化锆一体桩核修复能较好改善上前牙唇向错位导致深覆盖,美学效果好。

碱性成纤维细胞生长因子及其在颌骨骨折中的研究进展

碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)是近年来研究较为热门的生物因子,它能诱导成骨细胞增殖及分化,促进血管生成,从而促进新骨质形成,加速骨断端愈合,缩短骨折治疗时间,因此它在颌骨骨折的治疗中有广阔的应用前景,本文主要介绍bFGF在颌骨骨折治疗中的研究进展。

玻璃纤维桩与IPSe.max铸瓷冠联合修复前牙残根残冠

目的:观察高强度玻璃纤维复合树脂桩核系统与IPSe.max铸瓷冠联合修复前牙缺损的效果。方法:对80颗前牙残根残冠患牙完善的根管治疗,然后用高强度玻璃纤维复合树脂桩核与IPSe.max铸瓷冠进行联合修复,嘱患者定期复诊检查修复效果。结果:修复后3、6、12、18、24个月患者定期复诊检查,2颗铸瓷冠颜色稍有偏差,余修复体美观自然,牙龈健康,边缘密合性好。通过X射线检查,玻璃纤维桩无折断,根管桩与根管壁粘固密合。结论:高强度玻璃纤维复合树脂桩核系统与IPSe.max铸瓷冠联合修复是前牙残根残冠较理想的修复方法。

ShadeStar电子比色仪与目测法比色在烤瓷修复中的比较

目的:评价登士柏ShadeStar电子比色仪选色和比色板目测法选色之间的修复效果差异。方法:来我院口腔科进行牙齿烤瓷修复的120例患者,随机分为两组,每组60例。由1名口腔修复专业医师分别采用比色仪ShadeStar及比色板目测比色,同一技师根据所选颜色制作相应的烤瓷冠(porcelain fused tometal,PFM)。修复完成后,观察修复体颜色匹配效果,并比较医生及患者满意度。结果:ShadeStar比色仪组满意度均高于目测组,有显著差异(P<0.05)。结论:应用shadeStar电子比色仪测色,临床烤瓷修复效果优于目测法。

885例颌面部损伤回顾分析

目的:回顾分析深圳特区885例颌面部损伤的临床流行病学特点。方法:对深圳市龙岗中心医院口腔科1998年1月-2002年6月间收治的885名颌面部损伤患者的病历资料进行临床流行病学回顾性研究。结果:颌面损伤患者人数占本科住院总人数的76.6％,男女比例为3.5:1,21-30岁为发病高峰年龄段,机动车事故在致伤原因中居首位,占52.09％。颌面部损伤以单纯软组织损伤最为多见,占68.93％;颌面部骨折以下颌骨骨折最多见,占面部骨折总数的17.85％,其次是颧骨和上颌骨骨折。颅脑损伤和四肢损伤是颌面损伤的常见合并伤。结论:男性青年为颌面损伤高发人群,机动车是主要致伤原因,软组织伤最多见,下颌骨为骨折多发部位,颅脑伤为常见合并伤。

玻璃纤维桩及Ipse.max全瓷冠联合修复前牙的护理干预

目的探讨玻璃纤维桩及Ipse.max全瓷冠联合修复前牙中的护理体会。方法对60例采用玻璃纤维桩及Ipse.max全瓷冠联合修复前牙的患者,对其修复治疗过程实施有效的干预及修复后的维护指导。结果患者满意度高,修复效果好。结论实施有效的护理干预是玻璃纤维桩及Ipse.max全瓷冠联合修复前牙治疗成功的关键。而且完成修复后的定期维护和对患者的口腔健康教育也是影响最终修复效果的重要因素。

基于行为转变理论的健康教育对老年糖尿病患者口腔健康的影响

目的:探讨基于行为转变理论的健康教育对老年糖尿病患者口腔健康的影响。方法:选取2017年10月1日~2019年10月31日收治的62例老年糖尿病患者为研究对象,按随机数字表法分为研究组和对照组各31例,两组均给予糖尿病常规护理,对照组实施针对性健康教育,研究组实施基于行为转变理论的健康教育。比较干预前、干预12周后,两组口腔保健知识认知率、口腔健康行为正确率、生活质量[采用老年口腔健康评价指数(GOHAI)]及血糖水平[包括空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]。结果:干预12周后,研究组口腔健康知识认知率、口腔健康行为正确率均高于对照组(P<0.05);干预12周后,两组GOHAI中口腔生理功能、疼痛与不适、心理功能、行为影响维度得分及总分低于干预前(P<0.01),且研究组低于对照组(P<0.05);干预12周后,两组FBG、2 hPG、HbA1c水平较干预前均降低(P<0.01),且研究组低于对照组(P<0.05)。结论:基于行为转变理论的健康教育能提高老年糖尿病患者口腔保健知识认知率,引导正确的口腔护理行为,有利于提高患者生活质量,控制血糖水平。

超高分子量聚D、L乳酸小型接骨板在下颌骨骨折治疗中的应用

目的:评价国产超高分子量聚D、L乳酸小夹板螺钉内固定系统在下颌骨骨折内固定中的疗效。方法:根据随机数字表法,将57例下颌骨单纯线性骨折分为2组,分别行PDLLA小夹板骨折内固定及小型钛板骨折内同定,术后行颌间牵引固定0-14d,观察伤口愈合、骨折段复位及咬合关系恢复等情况。结果:31例PDLLA小夹板骨折内固定患者,术后伤口无感染,未发现非特异性炎症;术后骨折段的稳定性好,骨折愈合正常,除4例出现轻度咬合关系紊乱外,其余患者咬合关系恢复良好,与小型钛板内固定疗效相似(X2检验,p>0.05)。结论:在下颌骨单纯线性骨折治疗中,PDLLA小夹板螺钉是一种可选择的骨折内固定材料,优点是不需要二次手术取出。

广东省老年人恒牙龋病抽样调查及预防对策

目的 了解广东省老年人（60～74岁）根龋病情况,为老年人龋病的预防和治疗提供可靠依据。方法 参照《第三次全国口腔健康流行病学调查方案》,采用多阶段、分层、等容量随机抽样的方法抽取广东省60～74岁老年患者824人受检,有效样本量为792人,使用SPSS13.0软件对所得数据进行分析。结果 792名老年人中465名老年人患冠龋,患龋866颗牙,患龋率58.71%,城乡之间患龋情况、填充情况及患龋率差异均无统计学意义（P〉0.05）,而城乡之间龋均比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;792名老年人中294人患根龋,患龋526颗牙,患龋率为37.12%,城乡之间及男女之间患龋情况与填充情况差异均具有统计学意义（P〈0.05）,男女之间龋均比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 广东省老年人患龋率较高,但治疗人数偏少,填充治疗率低,口腔卫生宣传工作还有待加强。

两种内固定方法治疗下颌骨骨折的比较性研究

目的:对小钛板坚强内固定及钢丝结扎内固定治疗下颌骨骨折的效果进行分析和比较。方法:36例下颌骨骨折行小钛板坚强内固定及钢丝结扎内固定治疗。术后追踪随访两个月,记录术后咬合关系,复查全景片,测定咀嚼效能,并进行统计学分析。结果:两组不同内固定方法的治疗效果差异无显著性,术后咬合关系不良并发症的发生率相同,但小钛板坚强内固定组咀嚼效能明显高于钢丝结扎内固定组。结论:小钛板坚强内固定组在早期张口活动、恢复咀嚼功能,术后不留有皮肤瘢痕方面优于钢丝结扎内固定组,是目前治疗下颌骨骨折的首选方法。

树脂复合陶瓷高嵌体修复后牙牙体缺损临床效果

目的探讨应用可切削树脂复合陶瓷作为根管治疗后CAD/CAM高嵌体修复的后牙材料的临床效果,为后牙根管治疗后修复材料的选择提供临床依据。方法根管治疗后需要进行修复的后牙136颗,选用椅旁CAD/CAM全瓷高嵌体修复缺损牙体,髓腔辅助固位。136颗后牙分为2组,每组各68颗患牙,观察组采用树脂复合陶瓷修复;对照组采用氧化锆增强锂基陶瓷修复。所有高嵌体粘接前检查邻接、就位及咬合情况良好后,氢氟酸酸蚀粘接面,口内橡皮帐隔湿,用双固化树脂水门汀粘接。随访24个月,比较2组修复体完整度、边缘适合性、牙龈健康、牙体完整性、颜色匹配、继发龋发生情况。结果 2组CAD/CAM高嵌体修复后牙冠与周围牙齿协调,美学效果好。修复后24个月,边缘适合性、牙龈健康情况、牙体完整性、颜色匹配、继发龋方面2组差异无统计学意义(P> 0.05)。修复体完整度方面,观察组高嵌体固位好,修复体完整(100%),无破损。对照组出现6颗高嵌体(9.23%)不同程度折断,基牙牙体无断裂,成功率为90.77%。观察组修复体完整性优于对照组,差异具有统计学意义(x^2=4.45,P <0.05)。结论树脂复合陶瓷应用于椅旁CAD/CAM高嵌体,抗折性能优于氧化锆增强锂基陶瓷,能较好地修复根管治疗后的后牙,保护剩余牙体。

树脂陶瓷复合材料单冠美学区种植修复的三维有限元分析

目的:比较树脂陶瓷复合材料单冠美学区种植修复种植体、全冠、基台及周围骨组织应力分布情况,为临床应用提供理论依据.方法:应用Mimic 17.0软件建立上中切牙区牙槽骨、种植体、全冠,以及冠与基台不同黏固剂厚度间(0.05 mm和0.1 mm)的三维有限元模型.选用与种植体长轴呈130°,加载部位在舌隆突上方距切端2 mm的力,以及与种植体长轴平行加载在切端的力,大小为100 N,于不同工况下进行线性静态应力分析.结果:粘接剂厚度为0.05 mm树脂水门汀粘接时,Enamic、Ultimate树脂陶瓷复合材料冠与IPS Empress、blocs MarkⅡ陶瓷冠修复相比,牙槽骨、种植体、冠、基台应力较均匀,峰值略减小,但差距不明显.Enamic、Ultimate单冠修复时,粘接剂厚度为0.05 mm比0.1 mm时应力峰值明显减小,选择玻璃离子水门汀与树脂水门汀粘接,两者应力无明显差异.相同条件下,Ultimate、冠对种植体及周围组织应力峰值较小.结论:树脂复合陶瓷单冠用于美学区种植修复后,对种植体系统及周围组织应力较小、均匀,树脂在复合材料的比例及粘接剂厚度影响应力分布、峰值.

IPS Empress Ⅱ铸瓷贴面修复前牙切角缺损的临床疗效评价

目的观察并评价IPS Empress Ⅱ铸瓷贴面对前牙小面积切角缺损修复的临床效果。方法对42位前牙小面积切角缺损患者,总计65颗患牙行IPS Empress Ⅱ铸瓷贴面美容修复,患者修复后3年内(6个月、1年、2年、3年)定期复诊,检查基牙与贴面边缘密合度、修复体颜色、解剖形态、及修复体有无折裂,并评价临床疗效。结果修复后3年IPS Empress Ⅱ铸瓷贴面的完整保存率及边缘适合性达到98.4%,有少数牙刚修复后有轻度牙龈炎及牙本质敏感,但2年后症状消失。颜色匹配效果稳定,患者均比较满意。结论IPS Empress Ⅱ铸瓷贴面是前牙切角缺损较理想的一种修复方法。

两种桩核系统在前牙残根再次修复中的临床观察

目的:比较玻璃纤维增强树脂桩核与铸造金属桩核在前牙残根再次桩核冠修复的临床效果。方法:将临床38例50个已做过桩核冠修复失败但仍可以保留的前牙残根进行再次修复,其中28个用玻璃纤维增强树脂桩核,22个用镍铬合金金属桩核,完成后行烤瓷熔附金属全冠修复。结果:6～24个月后复诊,铸造金属桩核组出现2个牙根折,4个桩核冠脱落,成功率72.73%;玻璃纤维增强树脂桩核组未见牙根折,1个核冠脱落,成功率96.43%;经统计两组有显著性差异。结论:玻璃纤维增强树脂桩核在前牙残根再次桩核冠修复时有更好的临床效果。

纯钛铸造支架可摘局部义齿62例临床疗效观察

目的评估纯钛铸造支架可摘局部义齿的临床应用效果。方法患者62例纯钛铸造支架可摘局部义齿69件,检查初戴就位情况,使用3个月、3年后,统计义齿性口炎发生率及患者对修复效果的评价。结果纯钛铸造支架可摘局部义齿就位顺利,固位好,轻巧舒适,修复3个月后无义齿性口炎发生,修复后3年义齿性口炎发生率低,为2.9%(2/69)。患者比较满意。结论纯钛铸造支架可摘局部义齿有很好的临床修复效果。

IPS e.max铸瓷贴面在前牙美容修复中的临床应用

目的:评价义获嘉新一代铸瓷贴面(IPS e.max铸瓷贴面)在前牙美容应用的临床效果。方法:对2007～2008年在我院门诊就诊的45例前牙美容患者,总计180颗患牙行IPS e.max铸瓷贴面美容修复,3、6、12、24个月后患者定期复诊检查,并评价临床疗效。结果:IPS e.max铸瓷贴面的完整保存率达到98.8%,边缘适合性达到97.1%,在前3个月时有少数牙有轻度牙龈炎及牙本质敏感,两年后但后症状消失。颜色匹配效果稳定,患者均比较满意。结论:IPS e.max铸瓷贴面是前牙较理想的一种修复方法。

Er:YAG激光辅助超声治疗仪应用于牙周炎患者的临床效果研究

目的:观察Er:YAG激光辅助超声治疗仪应用于牙周炎患者临床效果,总结其护理措施。方法:选取2015年1月~2016年1月在我院接受治疗的牙周炎患者82例,以数字法将患者随机等分为观察组和对照组,所有患者均给予牙周基础治疗,观察组在此基础上辅助使用Er:YAG激光超声治疗仪,对比两组患者疼痛程度、牙周临床指标及龈沟液量、患者满意度。结果:观察组视觉模拟疼痛评分为(2.1±0.9)分,显著低于对照组的(3.8±1.1)分,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组各项牙周临床指标及龈沟液量对比差异无统计学意义,治疗后观察组探诊深度、牙龈指数、菌斑指数、龈沟液量均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Er:YAG激光辅助超声治疗仪用于牙周炎治疗,可有效减轻患者疼痛,促进患者早日康复,提高患者满意度。

CGF在上前牙即刻种植手术应用中的围手术期护理

目的:总结口腔即刻种植中应用CGF的围手术期护理体会,以便提高口腔种植的临床疗效。方法:对68例行上前牙即刻种植手术的牙缺失患者进行医护协同的术前指导、术中配合、术后与修复后护理。结果:治疗期间所有患者心理状况健康平稳,生命体征平稳,种植体顺利植入。68例均完成永久修复,经1~3年随访,1例病人种植修复后1年出现种植体根尖区瘘道形成,予以拔除;其余患者种植体稳定,无松动,软组织形态良好,成功率>98%。结论:即刻种植手术完善的医护配合,是获得手术成功和提高患者满意度的保障。