MRI在膝关节退行性骨关节炎与软骨损伤分级诊断中的应用价值

目的:探讨磁共振成像(MRI)在膝关节退行性骨关节炎与软骨损伤分级诊断中的应用价值。方法:选取2021年6月—2023年4月厦门市第五医院收治的80例膝关节退行性骨关节炎患者为研究对象,所有患者均行MRI,观察并分析MRI对膝关节退行性骨关节炎患者炎症症状及软骨组织分级情况的诊断效能。结果:MRI在80例膝关节退行性骨关节炎患者中的炎症症状检出率:关节间隙狭窄为68.75%、关节滑膜增厚为53.75%、关节积液为98.75%、关节腔内游离体为66.25%、骨质增生为72.50%,半月板损伤为100%。MRI检出软骨损伤分级情况如下:0级为40.25%(161/400)、1级为17.25%(69/400)、2级为29.75%(119/400)、3级为9.00%(36/400)、4级为3.75%(15/400)。结论:MRI能有效诊断出不同类型的退行性骨关节炎,可准确评估患者软骨损伤情况。

低剂量能谱CT结合ASIR诊断良恶性肺结节价值分析

目的:评估低剂量能谱计算机断层扫描(CT)结合自适应统计迭代重建(ASIR)在诊断肺结节良恶性方面的效果。方法:选择2021年10月至2023年3月期间在厦门市第五医院接受检验的肺结节患者102例作为研究对象,通过低剂量能谱CT,并使用ASIR算法进行图像重建,以穿刺病理检查结果作为参考标准,对每个肺结节进行良恶性诊断。分析低剂量能谱CT结合ASIR对肺结节良恶性诊断的准确度、灵敏度以及特异度。同时分析低剂量能谱CT结合ASIR诊断下肺结节诊断效果。结果:低剂量能谱CT结合ASIR的诊断准确度为90.20%(92/102),灵敏度为90.67%(68/75),特异度为88.89%(24/27),诊断效能均较高;低剂量能谱CT结合ASIR对良性结节中的结核球、隐球菌、慢性炎症等的诊断准确率较高;对恶性结节中的腺癌、鳞癌、小细胞肺癌等的诊断准确率较高。结论:低剂量能谱CT结合ASIR可以有效诊断肺结节的良恶性,诊断效能与病理检查相当,且适用于较小结节的诊断。

CT及MRI在女性盆腔囊实性病变中的临床应用探讨

目的探讨分析CT及MRI在女性盆腔囊实性病变中的临床应用价值。方法选择接受治疗的28例女性盆腔囊实性病变患者为研究对象,对所有患者的CT及MRI表现进行分析。结果经CT及MRI检查,20例为表现为良性,占比71.42%,其余8例表现为恶性,占比28.57%。24例为卵巢源性病变,占比85.71%,3例为盆腔感染性病变,占比10.71%,其余1例为子宫源性病变,占比3.57%。26例诊断定位准确,准确率为92.85%,23例诊断定性准确,准确率为82.14%。结论对女性盆腔囊实性病变患者进行CT及MRI检查能够准确定位患者的病变部位,定位准确性均较高,部分病变在MRI检查中表现出一定的特征性,对于病变的进一步定性具有积极的指导意义。

CT诊断在鉴别肝细胞癌与肝胆管细胞癌中的应用

目的探讨CT诊断在鉴别肝细胞癌与肝胆管细胞癌中的应用效果。方法方便选取2013年9月—2016年7月该院收治的经手术证实的63例肝细胞癌患者及20例肝胆管细胞癌患者进行研究,分别对所有患者行B超检查和64排螺旋CT动态增强扫描,比较两种检查方式的诊断效能。结果 CT诊断肝细胞癌的病理诊断符合率为92.1%,肝胆管细胞癌的病理诊断符合率为85.0%;B超分别为77.8%和55.0%,CT诊断肝细胞癌和肝胆管细胞癌的病理诊断符合率均明显高于B超。肝细胞癌患者中合并肝硬化、HBs Ag阳性、AFP升高等人数明显多于肝胆管细胞癌患者,合并结石及淋巴结转移者明显少于肝胆管细胞癌;CT诊断肝细胞癌和肝胆管细胞癌存在特异性差异。结论螺旋CT增强扫描与延迟扫描能有效提高肝细胞癌和肝胆管细胞癌的诊断准确率,且可结合患者的临床资料及并发症影像学检查结果对二者进行鉴别,具有较高的临床应用价值。

颅脑损伤患者CT、MRI鉴别诊断及其临床应用比较

目的：探讨分析CT和MRI对颅脑损伤患者鉴别诊断的临床应用比较。方法：选取2013年2月~2014年6月收治的颅脑损伤患者66例,先后进行CT和MRI检查,比较两种方法的诊断准确性。结果：MRI在疾病的检出率上要显著高于CT,在对颅骨骨折的诊断上CT技术优于MRI,在对脑挫裂伤、硬膜下出血的诊断上MRI技术优于CT,差异均有统计学意义（P〈0.05）;在硬膜外出血和蛛网膜下腔出血的诊断上两者无显著性差异（P〉0.05）。结论：两种诊断技术在诊断颅脑损伤上各有特色,故在临床上将二者结合可以降低误诊率和漏诊率,值得推广运用。

肿瘤标志物联合多b值DWIMR多期动态增强成像对肝脏肿瘤的诊断价值

目的探讨肿瘤标志物联合多b值弥散加权成像(DWI)MR多期动态增强成像对肝脏肿瘤的定性诊断价值。方法选取2018年1月~2020年1月在我院确诊的肝脏肿瘤患者为研究对象,根据肿瘤性质分为良性肿瘤组和恶性肿瘤组,均常规行多b值DWI MR多期动态增强成像扫描,结合血清肿瘤标志物水平进行综合分析。结果低b值时,肝脏良、恶性肿瘤的ADC值间比较,差异无统计学意义(P>0.05);高b值时,肝脏良、恶性肿瘤的ADC值间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。肿瘤标志物联合多b值DWI MR多期动态增强成像对恶性肝脏肿瘤的阳性诊断率为96.7%,而仅单独采用MRI的诊断阳性率为80.0%,差异有统计意义(P<0.05)。ROC曲线分析进一步证实MRI联合肿瘤标志物对恶性肿瘤诊断价值较高(ROC曲线下面积为0.930,P=0.021)。结论肿瘤标志物联合多b值DWI MRI多期动态增强扫描有利于提高肝脏恶性肿瘤的诊断阳性率,可以作为肝脏恶性肿瘤诊断的有效工具。

MRI中C线位扫描在显示胎儿颅后窝池发育异常中的应用

目的探讨磁共振成像(MRI)中C线位扫描对于显示胎儿颅后窝池发育异常的临床效果及应用价值。方法回顾性分析49例经B超检查疑诊为胎儿颅后窝池发育异常患者的临床资料,经MR常规检查及C线扫描后,对C线位以及常规横断位颅后窝池的最大值进行测量。结果 B超、C线位及常规横断位的颅后窝池测量数据比较差异有统计学意义(P<0.05),其中C线位和B超比较差异无统计学意义(P>0.05);B超、C线位及常规横断位的颅后窝池增宽率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论以B超测量值作标准,与MRI常规横断位比较,C线位对颅后窝池增宽的测量备具优势,可以快速完成单幅图像采集,且很难出现胎动伪影,对胎儿颅后窝池发育异常的诊断具有重要价值。

小儿颅骨骨膜下血肿的影像演变特点及个体化治疗研究

目的探讨小儿颅骨骨膜下血肿的影像学演变特点,为临床提供个体化治疗方案。方法 24例小儿颅骨骨膜下血肿患儿,其中CT检查诊断14例,MRI检查诊断12例;发生在顶部20例,发生在枕部4例。早期（2周左右）7例（血肿未机化）,中期（3周后）13例（血肿包膜线样机化）,血肿钙化（3-6个月后）4例。结果没有全方位护理的患儿,血肿增大甚至机化的几率明显增高,患儿后遗畸形亦明显增高,不符合当代医疗理念的要求。为此,影像学的诊断决定着临床的治疗及关系到患儿的恢复,规范化的治疗对于患儿的痊愈有较好的疗效。结论 CT和MRI可以明确颅骨骨膜下血肿的诊断,对于已机化的患儿CT检查及结合临床诊断明确,对于未机化的患儿可考虑MRI检查。当血肿的厚度≤1 cm的患儿予以观察随访的方法 ,当厚度1-2 cm的患儿以随访观察为主,若血肿未消退或进一步增大,应予以干预治疗,当厚度≥2 cm的患儿建议积极干预治疗防止血肿骨化。

数字化X线摄像技术在股骨颈骨折诊断中的应用

目的浅析数字化X线摄像技术在股骨颈骨折诊断中的应用。方法对60例疑似无错位股骨颈骨折患者进行数字化X线摄像技术及传统X线检测,比较其结果与诊断标准的差异。结果数字化X线摄像技术在无错位股骨颈骨折的诊断中,敏感性高于传统X线法(χ2=6.13,P<0.05),在股骨头全貌、髋关节间隙及周围软组织的显示方面,满意度高于传统X线法(P<0.05)。结论数字化X线摄像技术在无错位股骨颈骨折的诊断中,可提高检出率,降低漏诊率。

肿瘤标志物联合MRI成像对卵巢交界性肿瘤的诊断价值

目的探讨肿瘤标志物联合MRI成像对卵巢交界性肿瘤的定性诊断价值。方法选取2015年1月~2020年1月厦门市第五医院收治的90例卵巢囊性肿物患者为研究对象,根据肿瘤性质分为良性肿瘤组(n=30)和交界性肿瘤组(n=60),均常规行MRI多期动态增强扫描,并结合血清肿瘤标志物水平进行综合分析。结果66.67%交界性卵巢肿瘤患者存在实性成分,而只有3.33%的良性肿瘤患者存在实性成分(P<0.05)。交界性卵巢肿瘤患者的CA125(中位数,43.81 U/ml)明显高于良性肿瘤组(P<0.05)。61.67%的卵巢交界性肿瘤患者分房数超过5,而只有33.33%的良性肿瘤患者分房数超过5(P<0.05)。肿瘤标志物联合MRI扫描对卵巢交界性肿瘤的阳性检出率为93.33%,显著高于单独MRI的阳性检出率(χ^(2)=4.615,P=0.032)。ROC曲线分析也进一步证实MRI联合肿瘤标志物CA125对卵巢交界性肿瘤诊断价值更大(ROC曲线下面积为0.845,P=0.012)。结论肿瘤标志物CA125联合MRI成像有利于更好地鉴别卵巢交界性肿瘤和卵巢良性囊肿。