电针联合度洛西汀治疗躯体形式疼痛障碍临床观察

目的:观察电针督任脉穴位联合度洛西汀治疗躯体形式疼痛障碍的临床疗效。方法:将82例躯体形式疼痛障碍患者随机分为观察组和对照组,每组41例。对照组给予口服盐酸度洛西汀肠溶胶囊,每次60 mg,每日1次;观察组在对照组用药基础上加用电针督任脉穴位治疗。两组均治疗8周后进行临床疗效评价,并比较简化McGill疼痛问卷(SF-MPQ)、症状自评量表(SCL-90)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分的变化情况。结果:治疗后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。两组SF-MPQ评分、SCL-90中躯体化评分及PSQI评分均较本组治疗前显著下降,组内差异有统计学意义(P<0.05),且观察组三项评分均显著低于对照组(P<0.05)。两组患者GQOLI-74各维度评分均较本组治疗前显著升高,组内差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组各维度评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论:电针督任脉穴位联合盐酸度洛西汀肠溶胶囊可以明显改善躯体形式疼痛障碍患者临床症状,提高其生活质量。

针刺干预抑郁症的神经生物学机制研究进展

抑郁症严重影响身心健康,针刺治疗抑郁症安全有效,但其作用机制尚未完全明确。因此,从抑郁相关脑区神经元形态及超微结构、神经胶质细胞功能和结构、大脑功能和结构连接、神经电生理方面总结针刺干预抑郁症的作用机制,发现针刺可修复海马和前额叶神经元形态及超微结构损害,改善海马和前额叶神经胶质细胞功能和结构损伤,增强功能连接和修复结构连接,促进神经电生理活动;这些可能是针刺干预抑郁症的主要作用机制。

推拿联合八段锦练习对寒凝血瘀型原发性痛经的疗效观察

目的:观察八段锦练习联合推拿对女大学生寒凝血瘀型原发性痛经的治疗作用及对疲劳量表-14(FS-14)评分的影响。方法:将72例寒凝血瘀型原发性痛经女大学生随机分为推拿组和联合组,每组36例。推拿组采用单独推拿手法治疗,联合组在推拿治疗基础上加用八段锦功法练习。两组均于月经来潮前6 d进行干预,至月经第1 d停止,每天1次,共治疗3个月经周期。观察两组治疗后COX痛经症状评分量表(CMSS)、视觉模拟量表(VAS)和FS-14的评分变化,并评价临床疗效。结果:治疗过程中推拿组脱落1例,完成35例,联合组脱落2例,完成34例。联合组总有效率为94.1%,高于推拿组的88.6%(P<0.05)。治疗后两组的CMSS症状持续时间、CMSS严重程度、VAS及FS-14评分均较本组治疗前下降(P<0.05或P<0.01);联合组CMSS症状持续时间评分和FS-14评分均低于推拿组(P<0.05)。结论:推拿手法或推拿手法联合八段锦练习对寒凝血瘀型女大学生原发性痛经均有治疗作用;推拿联合八段锦练习在改善疼痛持续时间和疲劳方面优于单独推拿手法治疗,体现了推拿功法和推拿手法相结合的优势。

针刺联合穴位敷贴治疗胸腔镜肺癌根治术后疼痛疗效观察

目的:观察针刺联合穴位敷贴治疗胸腔镜肺癌根治术后疼痛的临床疗效。方法:把120例胸腔镜辅助下行肺癌根治手术的患者随机分成治疗组和对照组,每组60例。两组患者均使用静脉镇痛泵来缓解术后创口疼痛。对照组不接受其他干预。治疗组从术后4 h起行针刺治疗,在两次针刺治疗间隔期间增加穴位敷贴治疗,针刺治疗的时间点为术后4、24、48和72 h。记录每组患者四个时间点疼痛的视觉模拟量表(VAS)评分和镇痛泵使用药物添加剂量,并于术后4 h及72 h检测患者周围静脉血中5-羟色胺(5-HT)含量。结果:治疗组总有效率优于对照组(P<0.05)。两组治疗后VAS评分均较治疗前降低(P<0.05);两组不同时间VAS评分下降趋势不同,治疗组下降程度大于对照组(P<0.05)。两组术后镇痛泵使用药物总剂量不同,治疗组镇痛药的添加量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后外周血5-HT含量下降程度不同,治疗组患者外周血5-HT含量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺结合穴位贴敷的治疗方法可以明显缓解胸腔镜肺癌根治术后患者创口的疼痛。

头针联合语言康复训练治疗脑卒中运动性失语的临床观察（英文）

目的:探讨头针联合语言康复训练治疗脑卒中运动性失语的临床疗效,为临床治疗提供新的证据。方法:选将符合研究标准的91例脑卒中后运动性失语的患者随机分为观察组和对照组,观察组46例予以头针联合语言康复训练治疗,对照组45例仅予以语言康复治疗。采用汉语失语症检查法及波士顿诊断性失语症测验(BDAE)分级法评价两组患者的临床疗效。结果:治疗后,观察组口语表达、阅读、书写及总评分均明显高于对照组,组间差异具有统计学意义(均P<0.05)。治疗后两组患者组间BDAE分级比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者显效率为45.7%,对照组患者显效率为24.4%,两组患者显效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:头针联合语言康复训练治疗脑卒中运动性失语临床疗效肯定,值得推广。

温针灸配合闪罐治疗恢复期风寒型周围性面瘫临床观察（英文）

目的:观察温针灸配合闪罐疗法治疗恢复期风寒型周围性面瘫的临床疗效。方法:符合纳入标准的患者50例,随机分为温针组和针罐组,每组25例。温针组予以针刺风池、阳白透鱼腰、下关、地仓透颊车、颧髎、合谷治疗,其中颧髎用温针灸;针罐组在接受与温针组相同治疗的同时配合患侧闪罐治疗。两组均每天治疗1次,10次为1个疗程,共3个疗程。应用House-Brackmann(H-B)面神经功能评价分级系统分别在治疗前后对两组患者面神经功能进行评分,并比较两组疗效。结果:两种治疗方案均能促进面神经功能恢复,针罐组总有效率为92.0%,温针组总有效率为72.0%,两组总有效率有统计学差异(P<0.05)。结论:温针灸结合闪罐疗法治疗恢复期风寒型周围性面瘫患者的临床疗效优于常规温针灸。

热敏灸配合心理干预对肠易激综合征患者SP、5-HT及生活质量的影响（英文）

目的:观察热敏灸配合心理干预对肠易激综合征(IBS)患者血清P物质(SP)和5-羟色胺(5-HT)含量及生活质量(QOL)的影响。方法:将120例IBS患者采用随机抽样法分为3组,每组40例,热敏灸组接受热敏灸治疗,心理干预组接受心理干预治疗,观察组同时接受热敏灸和心理干预治疗。治疗3个疗程后进行疗效观察。结果:治疗后,观察组疗效优于热敏灸组和心理干预组(P<0.01),热敏灸组疗效优于心理干预组(P<0.05)。三组患者肠道症状尺度表(BSS)评分比较,观察组优于热敏灸组和心理干预组(P<0.05),热敏灸组与心理干预组差异有统计学意义(P<0.05)。三组患者QOL比较,观察组明显优于热敏灸组和心理干预组(P<0.05);热敏灸组与心理干预组差异有统计学意义(P<0.05)。三组患者血清P物质(SP)和5-羟色胺(5-HT)比较,观察组明显优于热敏灸组和心理干预组(P<0.05),热敏灸组与心理干预组差异有统计学意义(P<0.05)。三组患者焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分比较,观察组优于热敏灸组和心理干预组(P<0.05),热敏灸组与心理干预组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:热敏灸配合心理干预能调节IBS患者的SP和5-HT水平,改善BSS,缓解SDS和SAS,提高患者的QOL。

拔罐疗法的临床应用与研究进展（英文）

收集、整理并总结了中国知网、重庆维普、万方三大中文数据库中关于拔罐疗法的医学文献,检索标题或关键词为"拔罐"或"走罐"或"闪罐"或"刺络拔罐"或"药罐",搜索范围为1953年至2015年7月15日收录的医学文献。从拔罐疗法的临床表现形式、临床适应症及机制研究进展三个方面进行总结和探讨,力求从临床应用及作用机理研究两个不同角度对拔罐疗法做全面详尽的综述。文献分析结果表明拔罐疗法发展至今有多种表现形式,治疗疾病范围涵盖内、外、妇、儿多个学科,其作用机制主要是负压吸引、提升痛阈、增加皮肤血流量及增强机体免疫力。

电针联合中药外敷治疗膝骨性关节炎（英文）

目的:探讨电针联合外敷自制威灵仙浸膏治疗膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的作用机制并观察疗效,为KOA的治疗提供理论基础及新方案。方法:将284例KOA住院患者采用随机数字表分为电针组和观察组,每组142例。电针组采用电针、超短波理疗及口服盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗,观察组在电针组治疗基础上加用局部外敷自制威灵仙浸膏。两组均治疗14 d。治疗前后采用X线影像检查膝关节,病理检查膝关节软骨基质金属蛋白酶-1(matrix metalloproteinase-1,MMP-1)细胞阳性表达率,测定患者关节炎积液中透明质酸(hyaluronic acid,HA)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β),采用西安大略与麦克马斯特大学骨关节炎指数(Western Ontario and Mc Master Universities osteoarthritis index,WOMAC)及视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分评价临床疗效。结果:治疗后,观察组患者膝关节X线影像学检查结果明显好转,MMP-1阳性表达率及IL-1β含量明显降低,HA明显升高,WOMAC、VAS评分降低,总有效率为97.2%,与电针组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:电针联合自制威灵仙浸膏外敷治疗KOA疗效优于常规电针治疗。

温针灸配合推拿治疗寒湿阻络型膝骨关节炎疗效观察（英文）

目的:观察温针灸配合推拿治疗寒湿阻络型膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法:将48例KOA患者按就诊顺序号随机分成2组,每组24例。治疗组采用温针灸结合推拿治疗,对照组采用针刺加推拿治疗。2组均每天治疗1次,每次30 min,10 d为1疗程,共治疗3疗程。治疗前后采用视觉模拟量表(VAS)及Lysholm膝关节评分量表(LKSS)评价临床疗效。结果:治疗3个疗程后,两组患者VAS和LKSS评分均与本组治疗前有统计学差异(均P<0.01),组间差异亦有统计学意义(P<0.01)。治疗组愈显率为83.3%,对照组为66.7%,组间愈显率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温针灸结合推拿治疗寒湿阻络型KOA疗效优于针刺加推拿治疗。

2007-2016年围绝经期综合征针灸选穴规律研究（英文）

目的:探析2007-2016年针灸治疗围绝经期综合征(PMS)的选穴规律。方法:收集、整理2007-2016年中国生物医学文献数据库(CBM)、重庆维普(CQVIP)、中国知网(CNKI)和万方数据库(Wanfang)中针灸治疗PMS的临床文献,建立PMS的现代针灸临床处方数据库,采用描述性分析、聚类分析和关联规则分析明确针灸治疗PMS的选穴规律。结果:针灸治疗PMS所选穴位频次位居前五位的是三阴交、肾俞、关元、百会和神门。所选经脉频次前四位的是膀胱经、任脉、脾经和督脉。聚类分析结果显示:治疗PMS的5个核心用穴群为(1)三阴交;(2)肾俞和关元;(3)百会、神门、足三里、肝俞和太冲;(4)太溪、脾俞、心俞、气海和内关;(5)四神聪、中脘、合谷、印堂、风池、中极和肺俞。重点用穴为三阴交、肾俞和关元。辨证用穴群为(1)合谷、中脘和四神聪;(2)肺俞、中极、风池和印堂;(3)心俞、脾俞、气海、内关和太溪;(4)肝俞、足三里、神门、太冲和百会。关联规则分析显示穴对配伍支持度最高的为肾俞和三阴交;穴组支持度最高的为肝俞和肾俞配三阴交。结论:针灸治疗PMS文献的数据挖掘结果与传统医学中针灸治疗理论的一般规律基本相符,能够反映出PMS的临床选穴常用组合规律,可为临床针灸治疗PMS提供参考。

针刺结合推拿治疗颈性眩晕疗效观察

目的:评价针刺加推拿治疗颈性眩晕(CV)的临床疗效.方法:将100例CV患者按照随机数字表法随机分为观察组和针刺组,每组50例.针刺组接受“项八针”针刺治疗;观察组在接受“项八针”针刺治疗基础上加用推拿治疗.两组均隔日治疗1次,共治疗10次.分别于治疗前后进行经颅多普勒(TCD)检查,以评价两组疗效.结果:治疗后,两组患者的椎动脉(VA)和基底动脉(BA)的平均血流速度(Vm)均较治疗前明显改善(均P＜0.001);观察组与针刺组VA和BA的Vm差异均有统计学意(均P＜0.05).观察组总有效率为100.0％,针刺组为82.0％,两组差异有统计学意义(P＜0.01).结论:“项八针”针刺加推拿及“项八针”针刺单独应用均可改善CV病情,但“项八针”针刺加推拿疗效更好.

颈椎病曲度变直的中医治疗方案筛选及疗效观察（英文）

目的:观察不同疗法对颈椎病曲度变直临床疗效。方法:将100例颈椎病颈椎曲度变直患者,随机分成5组进行治疗,比较治疗前后5组患者临床疗效及患者颈椎曲度的变化。结果:不同疗法对颈椎病患者均有一定的疗效,针刺组和推拿组总有效率均为100%,牵引组、药物口服组和药物外敷组总有效率均低于针刺组和推拿组(均P<0.05)。对颈椎曲度改变显著者,临床效果较显著。结论:纠正颈椎病患者的曲度变直,是快速缓解颈椎病疼痛症状的临床思路,不同疗法优化方案的选择是获得远期疗效的保证,针刺和推拿对纠正颈椎病曲度变直有确切的临床效果。

耳针配合足三里穴位注射对妇科腹腔镜术后肩痛及细胞因子的影响(英文)

目的:探讨耳针配合足三里穴位注射治疗妇科腹腔镜术后肩痛的临床疗效,并观察其对细胞因子的影响。方法:将200例妇科腹腔镜术后肩痛的患者按就诊先后顺序随机分为2组,每组100例。观察组采用耳针配合足三里穴位注射治疗,对照组口服布洛芬治疗。治疗10 d为一个疗程,治疗2个疗程后比较两组临床疗效及视觉模拟量表(VAS)、现有疼痛强度(PPI)及生活质量量表(SF-36)评分的变化情况,同时观察两组患者白细胞介素-6(IL-6)和IL-10的变化情况。结果:两组治疗前后的VAS及PPI评分均有统计学差异(均P<0.01)。治疗后,观察组VAS评分与对照组有统计学差异(P<0.05)。治疗前后两组SF-36各项评分比较均有统计学差异(P<0.01);治疗后,观察组躯体活动功能(PF),躯体疼痛(BP),社会交往能力(SF)和心理健康(MH)评分与对照组差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后两组IL-6和IL-10含量均明显下降,与本组治疗前比较均有统计学差异(均P<0.01),两组间差异亦有统计学意义(均P<0.01)。观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:耳针配合足三里穴位注射治疗能显著改善妇科腹腔镜术后患者肩痛的情况,减少细胞因子IL-6、IL-10的表达,促进病情的恢复。

刘氏小儿推拿治疗过敏性鼻炎的临床疗效观察（英文）

目的:探讨刘氏小儿推拿疗法治疗儿童过敏性鼻炎(allergic rhinitis,AR)的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的AR患儿60例,根据就诊顺序随机分为推拿组和西药组,每组30例。推拿组予以刘氏小儿推拿治疗,每日治疗1次,治疗5次为1个疗程,疗程后休息2 d;对照组予以口服氯雷他定治疗。连续治疗4个星期后对比分析两组治疗效果。结果:治疗后两组患者鼻痒、喷嚏、流涕、鼻塞等症状均得到改善,与本组治疗前相比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且推拿组患儿改善情况优于西药组(P<0.05)。推拿组总有效率90.0%,西药组总有效率73.3%,两组总有效率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:刘氏小儿推拿治疗AR患儿的疗效优于口服氯雷他定。

温针灸配合功能锻炼治疗膝骨关节炎疗效观察（英文）

目的:观察温针灸配合功能锻炼治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法:选择符合纳入标准的KOA患者108例,予温针灸配合功能锻炼治疗。温针灸每星期3次,连续治疗4星期。用视觉模拟量表(VAS)评价患者膝关节疼痛程度。治疗4星期后,观察患者VAS评分、膝关节活动度(ROM)及Lysholm评分的变化,并进行临床疗效评价。结果:治疗后患者VAS评分明显下降,ROM和Lysholm评分显著增加;总有效率为83.3%。结论:温针灸配合功能锻炼治疗KOA疗效可靠,能减轻患者膝关节疼痛,增强膝关节活动能力。

易筋经对老年人骨骼肌肌力的影响（英文）

目的:观察易筋经锻炼对老年骨骼肌减少症者肌力的影响。方法:将65例骨骼肌减少症老年人根据随机数字表随机分成易筋经锻炼组和空白对照组,易筋经锻炼组33例进行易筋经锻炼,空白对照组32例不进行任何治疗干预。于锻炼前和锻炼12星期后进行肌力测量。结果:研究过程中,2组均有1例脱落。易筋经锻炼组锻炼12星期后肌力较锻炼前明显增加,与本组治疗前有统计学差异(P<0.05);空白对照组干预前后肌力无统计学差异(P>0.05)。治疗后,易筋经锻炼组肌力与空白对照组有统计学差异(P<0.05)。结论:易筋经持续锻炼可以明显增强骨骼肌减少症老年人的骨骼肌肌力。

针灸治疗单纯性肥胖的中枢机理研究进展（英文）

肥胖产生的根本原因是能量摄入超过能量消耗的正平衡。下丘脑是调节摄食活动和体内能量平衡的中枢,下丘脑外侧区(LHA)和腹内侧核(VMN)与机体的进食密切相关。针灸治疗单纯性肥胖取得了重大进展,针灸治疗单纯性肥胖的基础研究揭示了针灸治疗单纯性肥胖的中枢相关机制。通过综述近年来针灸治疗单纯性肥胖的中枢机理研究文献,为针灸治疗单纯性肥胖的临床和科研提供指导。

针刺加隔鳖甲灸治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察（英文）

目的:观察针刺加隔鳖甲灸对腹泻型肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)的临床疗效。方法:将76例患者随机分为两组,观察组39例采用针刺加隔鳖甲灸治疗,对照组37例仅采用与观察组相同的针刺治疗。两组均为每日1次,10天为1个疗程,共治疗2个疗程。治疗结束后观察两组患者治疗前后的临床症状改善情况。结果:针刺结合隔鳖甲灸的总有效率为89.7%,对照组为67.6%,两组总有效率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺加隔鳖甲灸可明显改善腹泻型IBS的临床症状,其疗效优于单纯针刺治疗。

针刺结合推拿治疗颈性眩晕疗效观察

目的:观察靳三针结合龙氏推拿正骨法治疗颈性眩晕的临床疗效和机理。方法:采取随机对照的方法,将符合纳入标准的80例患者随机分为观察组41例和对照组39例。对照组采用靳氏颈三针、晕痛针加风池治疗;观察组在对照组治疗基础上加用龙氏推拿正骨治疗。两组均每日治疗1次,7次为1个疗程,疗程间休息1 d,共治疗2个疗程。观察治疗1次、2个疗程结束后和治疗结束3个月、6个月随访时的疗效。结果:观察组治疗1次后的愈显率明显优于对照组(P<0.01);2个疗程结束后观察组愈显率明显优于对照组(P<0.01);随访3个月时观察组复发率为2.5%,对照组为13.5%,但两组复发率无统计学差异(P>0.05);随访6个月时观察组复发率为5.0%,对照组为21.6%,两组复发率有统计学差异(P<0.05);6个月随访时观察组总复发率7.5%,对照组为35.1%,两组总复发率有统计学意义(P<0.01)。结论:两种治疗方案对颈性眩晕均有疗效,但针刺结合推拿疗效优于单纯针刺治疗,具有见效快、复发率低的特点,可作为治疗颈性眩晕的可行方案。