罗沙司他胶囊治疗维持性血液透析患者肾性贫血的效果及对生化指标的影响

目的:探究罗沙司他胶囊治疗维持性血液透析患者肾性贫血的效果及对生化指标的影响。方法:将2021年7月-2022年3月阳江市人民医院收治的120例维持性血液透析肾性贫血患者根据随机数字表法分为对照组和治疗组,每组60例。对照组采用人促红素注射液进行治疗,治疗组则采用罗沙司他胶囊进行治疗。比较两组治疗有效率、治疗前后的血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、红细胞压积(HCT)、铁代谢指标[血清铁(SI)、转铁蛋白(TRF)及转铁蛋白饱和度(TS)]及平均动脉压(MAP)水平。结果:治疗1、3、6个月后,治疗组治疗有效率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前两组Hb、RBC、HCT、铁代谢指标及MAP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗1、3、6个月后,治疗组Hb、RBC、HCT及铁代谢指标均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),而两组MAP比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:罗沙司他胶囊治疗维持性血液透析患者肾性贫血的效果较好,且有助于改善患者的生化指标,临床应用价值较高。

他莫昔芬与来曲唑治疗绝经后激素受体阳性乳腺癌的疗效与安全性

目的分析他莫昔芬与来曲唑治疗绝经后激素受体阳性乳腺癌的疗效与安全性。方法选取2016年1月~2018年1月我院收治的乳腺癌患者98例,根据随机数字表抽取法分为对照组和观察组,各49例,对照组给予他莫昔芬治疗,观察组给予来曲唑治疗,观察对比两组患者治疗前及治疗后第6、12个月的雌二醇(E2)水平,治疗12个月后的临床疗效,不良反应发生情况。结果治疗前,两组E2水平比较,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗第6、12个月后,两组患者E2水平均显著下降,且观察组E2水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);相较之对照组,观察组的临床总有效率明显更高,不良反应发生率明显更低,差异有统计学意义(P <0.05)。结论来曲唑治疗绝经后激素受体阳性乳腺癌的不良反应较少,临床疗效显著,值得合理推广应用。

探析系统化处方评估联合药学干预模式对医院合理用药的促进作用

目的:探讨系统化处方评估联合药学干预模式对医院合理用药的影响。方法:选取我院2018年住院及门诊处方各300张,对出现的问题给予系统化评估联合药学干预模式,同时选取我院2017年未给予干预模式的住院及门诊处方各300张进行对照分析,观察干预前后处方合格率及药物使用情况。结果:2018年门诊处方和住院处方合格率明显高于2017年,2018年中成药、抗菌药、麻醉药、呼吸系统药及维生素及营养类用药药物利用指数(DUI)相比2017年,更趋近1,说明2018年药物使用更合理。结论:给予系统化处方评估联合药学干预模式,可提高处方合格率,提高对处方满意度,促进医院合理用药。

药学监护对癌性疼痛患者规范化治疗的干预效果研究

目的探讨药学监护对癌性疼痛患者规范化治疗的干预效果。方法 78例癌性疼痛住院患者,随机分为对照组和观察组,每组39例。对照组进行临床医生单独诊治,观察组在临床医生诊治过程中进行药学监护干预。比较两组患者疼痛缓解效果及爆发痛、不良反应缓解情况。结果干预后,观察组疼痛缓解显效率为79.49%(31/39),明显高于对照组的53.85%(21/39),差异具有统计学意义(χ~2=4.673,P<0.05);干预后,观察组爆发痛缓解率为75.00%(9/12),明显高于对照组的28.57%(4/14),差异具有统计学意义(χ~2=5.571,P<0.05);干预后观察组不良反应缓解率为56.25%(18/32),明显高于对照组的30.30%(10/33),差异具有统计学意义(χ~2=4.461,P<0.05)。结论药学监护对癌性疼痛患者规范化治疗的干预效果好,可有效缓解癌性疼痛,减少不良反应,提高患者生活质量,具有临床推广价值。

药学监护指导支气管哮喘合理用药的应用价值

目的探究药学监护指导支气管哮喘合理用药的应用价值。方法 90例支气管哮喘患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各45例。两组患者均按医嘱进行药物治疗,观察组在此基础上联合药学监护指导,比较两组患者的不良反应情况、肺功能、治疗依从性及相关药物知识掌握评分。结果观察组不良反应发生率为6.67%,对照组不良反应发生率为22.22%,观察组不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗依从性及相关药物知识掌握评分均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)、呼气峰流速(PEF)指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组FEV1、FEV1/FVC、PEF指标明显优于对照组及治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论给予支气管哮喘患者采取药学监护指导可显著降低药物不良反应的发生率,改善患者治疗依从性及相关药物知识掌握情况,对于显著改善肺功能指标具有重要临床价值。

放疗联合不同疗程雄激素阻断治疗前列腺癌的临床疗效及不良反应分析

目的探讨放疗联合不同疗程雄激素阻断剂比卡鲁胺治疗前列腺癌的临床疗效及不良反应。方法选取2015年1月~2016年12月在我院治疗的82例前列腺癌患者为研究对象,随机分为两组各41例,均接受放疗治疗,且A组联合短疗程比卡鲁胺治疗,B组联合长疗程比卡鲁胺治疗,比较两组临床疗效、疾病症状、生存情况及不良反应的差异。结果治疗后,A组与B组的总有效率,前列腺疼痛、排尿梗阻及骨转移的临床症状发生率,以及骨质疏松、肝毒性的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);但治疗期间,A组的失眠、性功能障碍、潮热发生率明显低于B组(P<0.05)。随访观察期间,两组无病生存率比较差异无统计学意义(P>0.05);但B组总生存率明显高于A组,临床进展率、前列腺癌病死率明显低于A组(P<0.05)。结论放疗联合长疗程比卡鲁胺治疗能延缓前列腺癌患者病情进展,降低病死率。

目标管理和常规管理在医院药房管理中的应用比较

探究医院药房管理中目标管理和常规管理的应用价值。方法:2018年1月-2020年6月我院行常规管理、目标管理,比较两种管理的价值。结果:管理后,目标管理的专业知识考核成绩与患者满意度均较高(P<0.05)。结论:医院药房管理中,应用目标管理,有助于提高药师专业知识素养,获取患者对药房服务的高度满意。

糖尿病长处方患者慢病管理的药学服务模式评价

目的建立2型糖尿病长处方患者慢病管理的药学服务模式并评价效果。方法随机选取阳江市人民医院2型糖尿病患者作为研究对象,其中长处方组69例,非长处方组67例;对长处方组患者进行糖尿病相关知识及用药教育宣教、随访、用药指导等药学服务。对患者接受药学服务前后的糖尿病知识、血糖达标情况、用药依从性进行统计分析。结果接受药学服务后,与非长处方组比较,长处方组患者的糖尿病知识水平较高,两组间差异具有统计学意义(P<0.05),血糖控制水平及用药依从性改善,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论开展糖尿病长处方患者慢病管理的药学服务,可以有效提高患者对疾病的认知水平、药物依从性以及治疗效果,值得日后推广。

中药注射剂用药规则在处方前置审核系统的精细化设置

目的促进中药注射剂合理用药,保障用药安全有效,规范医师处方行为。方法通过制订审方规则表,对阳江市人民医院"智慧合理用药处方前置审核系统(简称审方系统)"的"知识库"中存在不合理或不完善的规则进行优化设置,结合医院中药注射剂实际用药情况及存在的不合理问题,对中药注射剂用药规则在适应证、用法用量、重复用药等方面进行用药规则精细化设置,以保障用药合理安全有效。统计精细化设置后(2019年6—9月)中药注射剂的处方及医嘱合格率、处方前置审核干预成功率及审核类型不合理率。结果从2019年6—9月,系统拦截中药注射剂处方及医嘱合格率从81.43%逐渐升高至96.83%,处方前置审核时药师干预问题处方成功率从40.04%上升至89.01%,其中用法用量、重复用药、联合用药问题类型占比降幅显著。结论对中药注射剂用药规则进行精细化设置促进了处方前置审核工作的有效开展,提高了中药注射剂合理使用,培养了审方药师的综合能力。

不同检测方法在不同种属及易混淆中药饮片鉴别中的应用

探究不同检测方法在不同种属及易混淆中药饮片鉴别中的应用价值。方法:选取本院68种不同种属中药饮片,另再随机选取106种易混淆中药饮片,均予以激光笔、便携式荧光笔等不同检测方法进行检测,观察检测结果。结果:激光笔、便携式荧光笔两种检测方法在不同种属及易混淆中药饮片中检查准确率比较差异不显著(P>0.05)。结论:激光笔、便携式荧光笔两种检测方法在不同种属及易混淆中药饮片鉴别中的应用价值均较高,但较之便携式荧光笔而言,激光笔检测更为简便、快速、环保。

当归六黄汤治疗糖尿病的网络药理学作用机制分析

分析当归六黄汤治疗糖尿病网络药理学作用。方法:通过药理学平台(TCMIP)构建中药-活性成分-关键靶标-作用通路关系,且对作用通路与关键靶点进行预测,以此分析分子机制与活性成分。结果:在TCMIP数据库中收集65个当归化学成分,24个黄柏化学成分,12个黄连化学成分,38个地黄化学成分,54个黄芩,29个黄芪化学成分。不同味药物间会存在不同数目的共同靶标。表明它们之间存在潜在叠加作用,共性靶标越多表明协同与拮抗作用越强。当归六黄汤治疗糖尿病的活性成分共计70个,分为不同类型,能够对核心靶标与主要通路起到治疗的目的。结论:本文对当归地黄汤作用机制与物质基础实施了分析,可为治疗糖尿病提供依据,同时为经典名方提供思路。