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电视胸腔镜单操作孔方法行肺大疱切除术治疗气胸临床分析 被引量:16
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作者 洪英财 陈怀生 +2 位作者 林少霖 杨林 王光锁 《河北医学》 CAS 2015年第10期1585-1588,共4页
目的:探讨电视胸腔镜单操作孔方法行肺大疱切除术治疗气胸的临床价值。方法:2011年11月至2014年11月间,从我院抽样选取90例气胸病例作为研究对象,其中45例采用传统胸腔镜三孔法治疗(三孔组),另外45例采用胸腔镜单操作孔治疗(单孔组),对... 目的:探讨电视胸腔镜单操作孔方法行肺大疱切除术治疗气胸的临床价值。方法:2011年11月至2014年11月间,从我院抽样选取90例气胸病例作为研究对象,其中45例采用传统胸腔镜三孔法治疗(三孔组),另外45例采用胸腔镜单操作孔治疗(单孔组),对比分析其临床效果。结果:在术中出血量、手术时间、术后拔管时间、术后住院时间、总医疗费用及术后疼痛、伤口麻木、并发症方面,单孔组优于三孔组,差异比较有统计学意义(P<0.05);但在术后漏气时间、术后拔管时间及术后复发率方面,两组差异比较无统计学意义(P>0.05)。结论:电视胸腔镜单操作孔方法行肺大疱切除术治疗气胸,临床效果确切,对患者创伤低,且安全可靠,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 胸腔镜 肺叶切除术 围手术期 早期周围型肺癌
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VEGF、CD44v6、MMP-2在食管癌中的表达及其与淋巴结转移的相关性 被引量:9
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作者 洪英财 陈怀生 林少霖 《海南医学》 CAS 2016年第6期888-891,共4页
目的研究食管癌患者的癌组织发生淋巴结转移与病变组织中血管内皮生长因子(VEGF)、细胞的粘附因子C4D4的变异体v6(CD44v6)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)水平的关系。方法选取2011年3月至2014年9月到我院肿瘤科进行治疗的83例食管癌患者作... 目的研究食管癌患者的癌组织发生淋巴结转移与病变组织中血管内皮生长因子(VEGF)、细胞的粘附因子C4D4的变异体v6(CD44v6)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)水平的关系。方法选取2011年3月至2014年9月到我院肿瘤科进行治疗的83例食管癌患者作为食管癌组,所有患者均经术后HE切片病理检查证实,另选取21例术前诊断为食管癌但术后经组织学检查结果为良性者的食管黏膜标本作为良性组,比较两组患者中VEGF、CD44v6和MMP-2的阳性水平,并对不同表达食管癌患者的淋巴结是否发生转移进行分析,探讨他们的相关性。结果 VEGF、CD44v6和MMP-2在食管癌组患者病变组织标本中的阳性表达率分别为77.11%(64/83)、73.49%(61/83)和59.04%(49/83),而在良性组患者食管组织标本中的阳性表达率分别为14.29%(3/21)、23.81%(5/21)和14.29%(3/21),三者在食管癌组患者病变组织标本中的阳性表达率均显著高于良性组,经比较差异均有统计学意义(P<0.05);VEGF、CD44v6和MMP-2在发生了淋巴结转移的食管癌患者中的阳性率依次为85.48%(53/62)、82.26%(51/62)和66.13%(41/62),而在没有发生淋巴结转移的患者中的阳性率依次为52.38%(11/21)、47.62%(10/21)和38.10%(8/21),发生淋巴结转移的食管癌患者病变组织标本中三者的阳性表达率显著高于没有发生转移者,经比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 VEGF、CD44v6和MMP-2在食管癌患者癌变组织中的表达水平与其淋巴结是否发生转移具有一定的关系,其对食管癌患者的早期正确诊断、治疗以及预后效果评估具有重要的意义。 展开更多
关键词 淋巴结转移 食管癌 血管内皮生长因子 细胞的粘附因子C4D4的变异体v6 基质金属蛋白酶-2
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三维适形放疗联合同步化疗治疗食管癌的临床疗效分析 被引量:10
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作者 洪英财 陈怀生 +2 位作者 林少霖 杨林 王光锁 《实用癌症杂志》 2015年第12期1927-1930,共4页
目的探讨三维适形放疗联合同步化疗治疗食管癌的临床疗效。方法选择食管癌患者84例,根据随机数表法分为实验组(42例)和对照组(42例)。对照组患者采用化疗。研究组患者在对照组患者的基础上接受三维适形放疗,评价两组患者治疗后的临床疗... 目的探讨三维适形放疗联合同步化疗治疗食管癌的临床疗效。方法选择食管癌患者84例,根据随机数表法分为实验组(42例)和对照组(42例)。对照组患者采用化疗。研究组患者在对照组患者的基础上接受三维适形放疗,评价两组患者治疗后的临床疗效及生存质量。结果术后试验组临床疗效总缓解率(66.67%)明显高于对照组(40.48%),并且试验组1年内生存率(97.62%)也明显高于对照组(80.95%),差异比较有统计学意义(P<0.05);同时,试验组患者术后生存质量也明显优于对照组,差异比较有显著统计学意义(P<0.01)。治疗后,两组患者的白细胞下降、血小板下降、恶心呕吐、放射性食管炎以及血红蛋白下降等不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论三维适形放疗联合同步化疗治疗食管癌疗效显著,生存率高,生存质量好,且未见并发症发生率的明显增加,值得大力推广普及。 展开更多
关键词 三维适形放疗 同步化疗 食管癌
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外周血游离肿瘤DNA测定在非小细胞肺癌患者中的应用价值 被引量:2
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作者 洪英财 陈怀生 +5 位作者 林少霖 王正 杨林 王光锁 李富荣 黄同海 《海南医学》 CAS 2015年第1期53-55,共3页
目的探讨Ion Torrent测定外周血DNA在非小细胞肺癌中的临床价值。方法选择患者80例,通过Ion Torrent测序测定其EGFR浓度,观察EGFR浓度与EGFR基因型及与吉非替尼治疗敏感情况的关系,并分析EGFR突变与否者的1年生存率。结果突变型EGFR 32... 目的探讨Ion Torrent测定外周血DNA在非小细胞肺癌中的临床价值。方法选择患者80例,通过Ion Torrent测序测定其EGFR浓度,观察EGFR浓度与EGFR基因型及与吉非替尼治疗敏感情况的关系,并分析EGFR突变与否者的1年生存率。结果突变型EGFR 32例,野生型EGFR 48例,吉非替尼敏感者30例,吉非替尼不敏感者50例,突变型EGFR浓度明显高于野生型EGFR(P<0.05),对吉非替尼治疗敏感者的血清EGFR浓度显著高于吉非替尼治疗不敏感者(P<0.05)。结论采用Ion Torrent测定外周血DNA技术了解患者基因型,有针对性的使用靶向治疗药物,其准确性更高,且能有效延长患者生存时间。 展开更多
关键词 ION Torrent测定 外周血DNA 非小细胞肺癌
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Ion Torrent测序检测非小细胞肺癌外周血DNA的临床价值 被引量:2
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作者 洪英财 陈怀生 +4 位作者 刘均 林少霖 王正 杨林 王光锁 《河北医学》 CAS 2015年第1期52-55,共4页
目的:探讨Ion Torrent测序检测非小细胞肺癌外周血DNA的临床价值。方法:选择患者80例,分为两组,各40例,观察组利用三代测序技术Ion Torrent检测,对照组使用第1代测序技术Sanger末端终止法进行测序,比较手术前后通过Ion Torrent测序所得E... 目的:探讨Ion Torrent测序检测非小细胞肺癌外周血DNA的临床价值。方法:选择患者80例,分为两组,各40例,观察组利用三代测序技术Ion Torrent检测,对照组使用第1代测序技术Sanger末端终止法进行测序,比较手术前后通过Ion Torrent测序所得EGFR和K-ras结果,并统计两组测序EGFR阳性1年生存情况。结果:未手术者观察组EGFR阳性和K-ras突变阳性检出率均显著高于对照组(P<0.05),术后复发患者观察组EGFR阳性和K-ras突变阳性检出率均显著高于对照组(P<0.05),观察组1年生存率显著高于对照组(P<0.05)。结论:对非小细胞肺癌患者使用Ion Torrent测序技术测定外周血DNA,能更准确的确定患者基因类型,从而为分子靶向治疗提供依据。 展开更多
关键词 ION Torrent测序 非小细胞肺癌 外周血DNA
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肺癌分子靶向药物耐药机制的研究进展 被引量:8
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作者 洪英财 王正 杨林 《当代医学》 2011年第24期23-24,共2页
肺癌是发达国家癌症死亡的首要原因,分子靶向治疗药物应用越来越广泛,其已成为临床晚期非小细胞肺癌治疗的新选择,其包括表皮生长因子受体抑制剂、血管生成抑制剂等,相对于手术、放疗、化疗三大传统治疗手段来说具有独特的优势。但是分... 肺癌是发达国家癌症死亡的首要原因,分子靶向治疗药物应用越来越广泛,其已成为临床晚期非小细胞肺癌治疗的新选择,其包括表皮生长因子受体抑制剂、血管生成抑制剂等,相对于手术、放疗、化疗三大传统治疗手段来说具有独特的优势。但是分子靶向治疗药物耐药问题却极大地限制了分子靶向药物的应用,寻找克服耐药性的方法已经成为了当前分子靶向药物研究的热点。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 靶向治疗 耐药性
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氨酚羟考酮的不同给药剂量对电视辅助胸腔镜术后镇痛效果分析
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作者 洪英财 王正 杨林 《临床医学工程》 2012年第7期1098-1100,共3页
目的探讨氨酚羟考酮的不同给药剂量对电视辅助胸腔镜术后镇痛效果。方法对我院收治的90例患者随机均分为A组、B组以及C组,对三组患者分别采用10mg、20mg以及30mg的氨酚羟考酮进行镇痛。结果 B组以及C组患者在VAS评分、BCS评分以及Ramsa... 目的探讨氨酚羟考酮的不同给药剂量对电视辅助胸腔镜术后镇痛效果。方法对我院收治的90例患者随机均分为A组、B组以及C组,对三组患者分别采用10mg、20mg以及30mg的氨酚羟考酮进行镇痛。结果 B组以及C组患者在VAS评分、BCS评分以及Ramsay评分比较中均优于A组,而B组与C组比较无统计学差异性。结论 10mg的氨酚羟考酮对电视辅助胸腔镜术后镇痛具有良好的效果,而且再增加氨酚羟考酮的剂量不能明显改善镇痛效果。 展开更多
关键词 氨酚羟考酮 镇痛 电视辅助胸腔镜术
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欧洲腹部疾病工作组急性胃肠功能损伤工作指南在ICU患者中的应用 被引量:9
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作者 陈怀生 张华东 +3 位作者 周志强 文舜康 吴胜楠 洪英财 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期236-238,共3页
目的:依据2012年欧洲腹部疾病工作组(WGAP)制订的急性胃肠功能损伤(AGI)工作指南中 AGI的临床分级标准,对 ICU 患者的胃肠功能和临床结局进行评估,探讨 AGI 分级在临床实践中的可行性。方法选取2010年1月—2011年12月深圳市人民... 目的:依据2012年欧洲腹部疾病工作组(WGAP)制订的急性胃肠功能损伤(AGI)工作指南中 AGI的临床分级标准,对 ICU 患者的胃肠功能和临床结局进行评估,探讨 AGI 分级在临床实践中的可行性。方法选取2010年1月—2011年12月深圳市人民医院 ICU 患者874例,根据欧洲2012年 AGI 工作指南对患者胃肠功能进行分级,共0~Ⅳ级。记录不同病因患者病死率、不同 AGI 分级患者病死率及 ICU 住院时间,比较不同 AGI 分级的原发性与继发性 AGI 患者病死率。结果874例患者中共159例死亡,病死率为18.2%。AGI 0级者471例,Ⅰ级者118例,Ⅱ级者180例,Ⅲ级者76例,Ⅳ级者29例。AGI 分级与病死率、ICU 住院时间呈正相关( rs =0.580、0.374,P <0.001)。403例 AGI 患者中原发性 AGI 患者181例,继发性 AGI 患者222例。原发性 AGIⅡ级和Ⅲ级患者病死率分别为7.7%(7/91)、53.1%(17/32),均低于继发性 AGIⅡ级和Ⅲ级者病死率52.8%(47/89)、84.1%(37/44)(χ2=43.613、8.637,P <0.05);原发性 AGIⅠ级患者病死率为0,继发性 AGIⅠ级患者病死率为7.3%(6/82),两者比较,差异无统计学意义(χ2=1.466,P =0.106);原发性 AGI Ⅳ级患者病死率为90.9%(20/22),继发性 AGIⅣ级患者病死率为85.7%(6/7),两者比较,差异无统计学意义(P =0.579)。结论随着 AGI 分级升高,患者病死率增高,ICU 住院时间延长。欧洲2012年 AGI 工作指南推荐的 AGI 定义及分级在临床实践中具有可行性和有效性,仍需进一步研究探讨。 展开更多
关键词 危重病 急性胃肠功能损伤 病死率 指南
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鱼油脂肪乳对脓毒症并发严重急性胃肠损伤病人的免疫调理作用 被引量:5
9
作者 陈怀生 洪英财 +3 位作者 张华东 洪澄英 张岸林 王薇 《肠外与肠内营养》 CAS 北大核心 2015年第3期156-160,共5页
目的:观察鱼油脂肪乳(FO)对严重脓毒症并发急性胃肠损伤Ⅲ级(AGIⅢ级)病人的疗效和免疫调理效果。方法:根据标准纳入AGIⅢ级病人78例,采用随机号码表将病人分为治疗组和对照组。治疗组病人在胃肠外营养(TPN)液中加入FO 10 g/d,24 h持续... 目的:观察鱼油脂肪乳(FO)对严重脓毒症并发急性胃肠损伤Ⅲ级(AGIⅢ级)病人的疗效和免疫调理效果。方法:根据标准纳入AGIⅢ级病人78例,采用随机号码表将病人分为治疗组和对照组。治疗组病人在胃肠外营养(TPN)液中加入FO 10 g/d,24 h持续静脉注射。在TPN中加入中长链脂肪乳50 g与FO为5∶1。对照组不加FO。结果:治疗组病人60 d死亡11例(26.8%),对照组18例(48.6%)。57例病人(73%)为腹腔感染,其中治疗组病人28 d和60 d病死率均低于对照组。CD3总T淋巴细胞百分比低于对照组;辅助/诱导T淋巴细胞百分比低于对照组,而治疗第7天两组CD3总T淋巴细胞百分比、辅助诱导T淋巴细胞百分比均无统计学差异。39例病人存在感染性休克,其中治疗组28 d和60 d病死率均低于对照组;CD3总T淋巴细胞百分比、Ig G、Ig A水平均低于对照组,治疗第7天各项指标差异仍不显著。结论:FO可改善严重脓毒症并发急性胃肠损伤病人的免疫功能,从而降低病死率。 展开更多
关键词 脓毒症 急性胃肠损伤 多器官功能障碍综合征 鱼油 免疫调理
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ω-3鱼油脂肪酸在脓毒症并严重急性胃肠损伤中的应用 被引量:3
10
作者 陈怀生 洪英财 +4 位作者 张岸林 张华东 洪澄英 赵颖 刘雪燕 《广东医学》 CAS 北大核心 2015年第14期2234-2237,共4页
目的 检验ω-3鱼油脂肪酸(FO)对严重脓毒症并急性胃肠损伤Ⅲ级(AGIⅢ级)患者的疗效。方法 纳入符合标准的AGIⅢ级患者,采用随机号码表将患者分配到观察组和对照组。观察组在持续胃肠外营养(TPN)中加入FO 100 m L/d,24 h持续静脉... 目的 检验ω-3鱼油脂肪酸(FO)对严重脓毒症并急性胃肠损伤Ⅲ级(AGIⅢ级)患者的疗效。方法 纳入符合标准的AGIⅢ级患者,采用随机号码表将患者分配到观察组和对照组。观察组在持续胃肠外营养(TPN)中加入FO 100 m L/d,24 h持续静脉注射。在TPN中,加入中长链脂肪乳(n-6)50 g,与FO(n-6)比例为5∶1。对照组不加FO。所有患者接受早期液体复苏/机械通气,以及采用碳青霉烯类抗生素作为首选抗生素治疗,而不使用乌司他丁及胸腺肽α1。结果 观察组60 d死亡11例(26.8%),对照组18例(48.6%),差异有统计学意义(OR=0.05,95%CI 1.01-6.65),高腹腔内压(IAP)和腹腔感染两因素与分组具有交互作用(OR=3.29,95%CI 1.13-9.60)。两组腹腔感染者28、60 d病死率比较差异有统计学意义。两组感染性休克者28 d病死率差异无统计学意义,60 d病死率差异有统计学意义。两组肠穿孔、坏死者28、60 d病死率差异均有统计学意义。治疗第7天观察组总胆红素水平低于对照组,差异有统计学意义(P=0.04)。结论 FO具有改善严重脓毒症并AGIⅢ级患者长期预后的作用,高IAP和腹腔感染患者更能从中获益。FO可明显改善腹腔感染、感染性休克、肠穿孔和坏死患者的病死率。 展开更多
关键词 脓毒症 急性胃肠损伤 多脏器功能障碍综合征 鱼油 病死率
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单孔与两孔法胸腔镜治疗肺癌的手术疗效及预后比较 被引量:8
11
作者 洪英财 周海榆 +5 位作者 杨泓 陈怀生 饶展鹏 彭彬 胡泓 廖碧红 《安徽医药》 CAS 2018年第11期2156-2158,共3页
目的对比不同术式对肺癌患者的疗效及预后。方法选取深圳市人民医院2014年1月至2015年1月期间收治的141例肺癌患者,依据手术方式差异分为单孔组和两孔组,对比两组疗效及预后效果。结果两孔组手术时间(164.8±65.7)min、失血量(84.1&... 目的对比不同术式对肺癌患者的疗效及预后。方法选取深圳市人民医院2014年1月至2015年1月期间收治的141例肺癌患者,依据手术方式差异分为单孔组和两孔组,对比两组疗效及预后效果。结果两孔组手术时间(164.8±65.7)min、失血量(84.1±16.9)mL、胸管留置时间(4.2±1.8)d、前3 d总引流量(660.8±232.7)m L、术后住院时间(8.2±2.3)d、住院费用(59.9±12.3)千元,两孔组手术时间明显少于单孔组(t=3.698,P<0.05);组间胸管留置与术后住院时间、失血量、前3 d总引流量及手术费用均差异无统计学意义(t=0.284、0.273、0.837、0.528、1.155,P>0.05)。两孔组并发症总发生率为8例(11.26%),显著低于单孔组18例(25.71%),差异有统计学意义(χ~2=4.89,P<0.05);两孔组淋巴清扫数(15.6±4.3)个,显著低于单孔组(20.4±6.0)个,差异有统计学意义(t=5.466,P<0.05);两孔组术后3 d疼痛评分(24.4±5.9)分、术后1个月疼痛评分(15.0±3.2)分、术后3个月疼痛评分(5.1±2.5)分、术后6个月疼痛评分(2.9±0.6)分,与单孔组比较差异无统计学意义(t=1.310、1.061、0.212、0.451,P>0.05)。结论临床予以肺癌患者近距离两孔胸腔镜下肺癌手术治疗,相较于单孔法而言,能够降低手术对患者的伤害,且并发症率更少和更安全可靠,具有临床推广价值。 展开更多
关键词 近距离两孔胸腔镜 单孔胸腔镜 肺癌
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恩度联合化疗药物治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察 被引量:6
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作者 洪英财 王正 +2 位作者 朱美琴 胡昆卓 林少霖 《海南医学》 CAS 2011年第6期29-31,共3页
目的观察恩度联合化疗药物在晚期非小细胞肺癌中的治疗效果,并进行评估。方法选择本院就诊的78例晚期NSCLC患者,分别接受三种不同的化疗药物治疗,A组患者使用紫杉醇+卡铂+恩度组合治疗,B组患者使用多烯紫杉醇+卡铂+恩度组合治疗,C组患... 目的观察恩度联合化疗药物在晚期非小细胞肺癌中的治疗效果,并进行评估。方法选择本院就诊的78例晚期NSCLC患者,分别接受三种不同的化疗药物治疗,A组患者使用紫杉醇+卡铂+恩度组合治疗,B组患者使用多烯紫杉醇+卡铂+恩度组合治疗,C组患者使用长春瑞滨+卡铂+恩度组合治疗。对三组治疗效果、生存质量改变以及毒副作用进行统计对比。结果所有78例患者完成两个周期化疗后评定疗效,其中A组患者临床治疗有效率为34.6%,B组患者临床治疗有效率为21.7%,C组患者临床治疗有效率为44.8%。C组与B组对比差异有统计学意义,C组生活质量明显改善,三组毒副作用对比均有统计学意义。结论恩度联合长春瑞滨及顺铂治疗晚期NSCLC效果显著,并无明显的毒副反应,能很好的改善患者的生存质量,值得临床进一步推广。 展开更多
关键词 恩度 非小细胞肺癌 生存质量
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传统胸腔闭式引流和中心静脉导管治疗创伤性血胸的对照研究 被引量:2
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作者 洪英财 《河北医药》 CAS 2012年第14期2117-2118,共2页
目的探讨中心静脉导管和传统胸腔闭式引流治疗创伤性血胸的临床效果及安全性。方法选取111例创伤性血胸患者并按入院单双号随机分为2组,55例采用中心静脉导管行胸腔闭式引流为导管组,56例采用传统胸腔闭式引流为胸管组,分别对组置管手... 目的探讨中心静脉导管和传统胸腔闭式引流治疗创伤性血胸的临床效果及安全性。方法选取111例创伤性血胸患者并按入院单双号随机分为2组,55例采用中心静脉导管行胸腔闭式引流为导管组,56例采用传统胸腔闭式引流为胸管组,分别对组置管手术时间、平均留管时间、治疗成功率、切口愈合时间、严重并发症发生率及切口感染率进行比较分析。结果导管组置管手术时间、伤口愈合时间,切口感染率与胸管组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组平均留管时间、治疗成功率及严重并发症发生率间差异无统计学意义(P>0.05)。结论中心静脉导管引流胸腔积血切口感染率低,操作简便,具有更加微创的特点,较传统的胸腔闭式引流而言,更易为临床所接受。 展开更多
关键词 中心静脉导管 胸腔闭式引流 创伤性血胸
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纳武单抗治疗一例肺肉瘤样癌达完全缓解 被引量:4
14
作者 彭彬 余涛 +1 位作者 郑红波 洪英财 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期925-927,共3页
1病例资料患者男性,69岁,有吸烟史,2017-09-08体检查胸片提示左下肺肿块,2017-09-12复查胸部CT同样提示左下肺肿块,2017-09-19进行术前肿瘤标志物检测:糖基抗原19-9为11.85 U/ml,糖基抗原125为19.92 U/ml,神经元特异性烯醇酶为18.52 ng/... 1病例资料患者男性,69岁,有吸烟史,2017-09-08体检查胸片提示左下肺肿块,2017-09-12复查胸部CT同样提示左下肺肿块,2017-09-19进行术前肿瘤标志物检测:糖基抗原19-9为11.85 U/ml,糖基抗原125为19.92 U/ml,神经元特异性烯醇酶为18.52 ng/ml,癌胚抗原为1.75μg/L,细胞角蛋白为1.82 ng/ml。 展开更多
关键词 肺肉瘤样癌 完全缓解 神经元特异性烯醇酶 肿瘤标志物检测 治疗 单抗 癌胚抗原 细胞角蛋白
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纵隔肿瘤的超声诊断及超声引导穿刺活检的临床应用 被引量:2
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作者 饶展鹏 王正 洪英财 《中国医药指南》 2013年第18期542-543,共2页
目的研究纵隔肿瘤的超声诊断及超声引导穿刺活检的临床应用。方法对64例影像学体格检查结果显示纵隔占位者进行超声检查,同时记录其各自的特点,其中40例纵隔肿瘤穿刺活检在超声波引导下进行。结果该组64例患者经彩超检查能清晰显示病灶... 目的研究纵隔肿瘤的超声诊断及超声引导穿刺活检的临床应用。方法对64例影像学体格检查结果显示纵隔占位者进行超声检查,同时记录其各自的特点,其中40例纵隔肿瘤穿刺活检在超声波引导下进行。结果该组64例患者经彩超检查能清晰显示病灶者占该组95.3%,共61例。其中进行超声引导下纵隔肿瘤穿刺活检患者62例,93.8%获得明确病理诊断,共56例,并发症为0例。结论超声检查纵隔肿瘤的优点在于及时观察肿块、内部构造、周邻关系及其大小回声,结合彩色血流频谱检查手段,观察肿块内血流分布情况及大血管、心脏与肿物的关系并检测动脉血流阻力的指数,给目前的临床诊治提供了更加全面的影像等多媒体信息。多普勒超声波检查能对部分中和后纵隔肿瘤、大多数前纵隔肿瘤作出准确定位,同时能更快更好地判断其肿瘤的囊、实性病变。 展开更多
关键词 纵隔肿瘤 超声诊断 超声引导 穿刺 活检
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基于快速康复外科理念的护理干预在管状胃重建治疗食管胃结合部腺癌患者中的应用效果 被引量:3
16
作者 宁惠雯 周敏 +3 位作者 欧竹君 黄敏 李明燕 洪英财 《护理实践与研究》 2019年第10期75-77,共3页
目的探讨基于快速康复外科理念的护理干预在管状胃重建治疗食管胃结合部腺癌患者中的应用效果。方法选取我院2016年1月至2018年1月收治的60例接受管状胃重建手术治疗的食管胃结合部腺癌患者为研究对象,将其随机等分为对照组和观察组。... 目的探讨基于快速康复外科理念的护理干预在管状胃重建治疗食管胃结合部腺癌患者中的应用效果。方法选取我院2016年1月至2018年1月收治的60例接受管状胃重建手术治疗的食管胃结合部腺癌患者为研究对象,将其随机等分为对照组和观察组。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上给予基于快速康复外科理念的护理。比较两组患者术后胃食管反流、反流性食管炎发生情况及护理服务满意度。结果观察组患者术后胃食管反流、反流性食管炎的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理行为规范性、解决问题能力、健康宣教能力、沟通能力评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于快速康复外科理念的护理干预应用于管状胃重建治疗食管胃结合部腺癌患者中,能明显减少术后并发症发生率,提高护理服务满意度,减轻痛苦,值得推广应用。 展开更多
关键词 管状胃重建 食管胃结合部腺癌 快速康复外科护理 应用
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3S空肠间置吻合术在食管胃结合部早期腺癌根治术后消化道重建中的应用评价 被引量:3
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作者 洪英财 夏利刚 +5 位作者 林烈文 陈怀生 饶展鹏 彭彬 胡泓 林少霖 《中国医师进修杂志》 2017年第10期883-886,共4页
目的评价3s空肠间置吻合术在食管胃结合部早期腺癌根治术后消化道重建中的临床效果。方法选择2011年2月至2015年8月食管胃结合部早期腺癌(Ⅱ、Ⅲ型)施行根治性切除术的118例患者,以随机数字表法分为观察组(予3s空肠间置吻合术)和... 目的评价3s空肠间置吻合术在食管胃结合部早期腺癌根治术后消化道重建中的临床效果。方法选择2011年2月至2015年8月食管胃结合部早期腺癌(Ⅱ、Ⅲ型)施行根治性切除术的118例患者,以随机数字表法分为观察组(予3s空肠间置吻合术)和对照组(予传统食管残胃后壁吻合术),每组59例。统计分析两组近远期相关并发症情况、营养指标水平以及术后的生命质量。结果观察组手术时间为(152.3±13.1)min,与对照组的(146.0±12.5)min比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。观察组术后并发症发生率为8.5%(5/59),对照组为13.6%(8/59),两组术后并发症发生率比较差异也无统计学意义(P〉0.05)。观察组术后6、12、18个月的总蛋白、白蛋白、血红蛋白及维生素B12水平均显著高于同期对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组术后3、6、12、18个月时反流性食管炎发生率较同期对照组显著降低,而胃排空时间均显著延长,差异均有统计学意义(P〈0.05)。观察组术后6、18个月时整体生命质量、情绪功能、躯体功能、疼痛、疲劳、食欲下降、恶心呕吐、腹泻及便秘方面的评分均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论早期食管胃结合部腺癌(Ⅱ、Ⅲ型)切除近端胃后施行3s空肠间置吻合术重建消化道,术后抗反流效果良好,且能使患者远期的营养状况及生命质量得到明显改善。 展开更多
关键词 食管胃结合处 腺癌 胃切除术 空肠
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食管中段癌切除术后食管胃吻合附加改良Nissen折叠术的抗反流作用探讨
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作者 洪英财 陈怀生 +3 位作者 林少霖 王正 杨林 王光锁 《中国医师进修杂志》 2014年第35期38-41,共4页
目的 探讨食管中段癌切除术后食管胃吻合附加改良Nissen折叠术的抗反流作用.方法 将82例食管中段癌患者按随机数字表法分为两组,分别采用食管癌切除常规吻合器吻合(对照组,41例)和常规器械吻合基础上附加改良Nissen折叠术(观察组,41... 目的 探讨食管中段癌切除术后食管胃吻合附加改良Nissen折叠术的抗反流作用.方法 将82例食管中段癌患者按随机数字表法分为两组,分别采用食管癌切除常规吻合器吻合(对照组,41例)和常规器械吻合基础上附加改良Nissen折叠术(观察组,41例).术后3个月,对两组患者进行EORTC QLQ-C30问卷调查,并进行食管测压及内镜检查.结果 两组患者术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),无围手术期死亡.观察组烧心和胃液反流评分[分别为(13.2±6.1),(16.9±3.9)分]明显低于对照组[分别为(25.6±7.2),(26.6±4.2)分],差异有统计学意义(P<0.05),而吞咽困难评分两组比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组吻合部位静息压[(3.5±2.3)mmHg,1 mmHg =0.133 kPa]高于胃内压[(2.7±2.1)mmHg],差异有统计学意义(P<0.05).观察组DeMeester评分为(54±32)分,低于对照组的(141±84)分,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的反流性食管炎发生率为48.8%(20/41),要明显低于对照组的75.6%(31/41),差异有统计学意义(P<0.05).结论 食管胃吻合附加改良Nissen折叠术可增加吻合部位的压力,具有降低胃食管反流、减轻反流性食管炎和胃食管反流症状的作用. 展开更多
关键词 食管切除术 吻合术 外科 测压法
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南疆地区食管鳞癌隆突下钙化性淋巴结转移相关因素与生存分析 被引量:1
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作者 梁鸿章 安尼瓦尔·买买提 +3 位作者 郑天明 吴云飞 吴旭 洪英财 《重庆医学》 CAS 2022年第5期810-815,共6页
目的探讨南疆地区食管鳞癌患者隆突下钙化性淋巴结转移相关影响因素,并分析其对生存的影响,以期为指导临床规范性治疗提供参考。方法回顾性分析2015年1月至2018年10月在喀什地区第一人民医院行食管癌根治术治疗的196例食管鳞癌合并隆突... 目的探讨南疆地区食管鳞癌患者隆突下钙化性淋巴结转移相关影响因素,并分析其对生存的影响,以期为指导临床规范性治疗提供参考。方法回顾性分析2015年1月至2018年10月在喀什地区第一人民医院行食管癌根治术治疗的196例食管鳞癌合并隆突下钙化性淋巴结患者的临床资料,根据患者术中隆突下淋巴结钙化严重程度是否行淋巴结清扫分为淋巴结清扫组(n=168)和淋巴结未清扫组(n=28)。分析影响食管鳞癌患者隆突下钙化性淋巴结转移和预后的危险因素。结果淋巴结清扫组肿瘤长度及其TN分期、脉管神经侵犯对食管癌患者隆突下淋巴结转移率存在一定影响(P<0.05)。logistic回归结果显示,晚TN分期、脉管神经侵犯是影响食管鳞癌患者隆突下钙化淋巴结转移的独立危险因素(P<0.05)。在168例行隆突下淋巴结清扫的食管癌患者中,1年存活135例,生存率为80.36%。肿瘤长度、肿瘤TN分期、分化程度、脉管神经侵犯、隆突下淋巴结转移对食管鳞癌隆突下钙化淋巴结患者术后生存率存在一定影响(P<0.05)。COX多因素回归结果显示,大长度肿瘤、隆突下淋巴结的转移是影响食管鳞癌隆突下钙化淋巴结患者预后的独立危险因素(P<0.05)。累计生存曲线结果显示食管鳞癌隆突下钙化淋巴结患者在经历了手术后,其生存率受到影响。淋巴结清扫组肺部并发症发生率、术后胸管引流量及手术时间均明显高于淋巴结未清扫组(P<0.05)。结论隆突下淋巴结转移、肿瘤长度是影响食管癌患者生存时间的独立危险因素。 展开更多
关键词 南疆地区 食管鳞癌 隆突下淋巴结 钙化性淋巴结 转移因素 生存分析
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SPON2上调Cyclin D1表达对胃癌细胞影响的研究 被引量:3
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作者 徐正磊 王立生 +3 位作者 洪英财 廖碧红 俞志超 郭栗良子 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2022年第7期481-487,共7页
目的探讨SPON2对胃癌细胞的影响及其机制。方法收集2019-11-16-2021-2-24,在深圳市人民医院行胃癌根治术的7例原发性胃癌患者标本。蛋白质印迹法检测胃癌样本中SPON2、Cyclin D1和PCNA的表达,并对蛋白相对水平进行线性回归分析。以胃癌... 目的探讨SPON2对胃癌细胞的影响及其机制。方法收集2019-11-16-2021-2-24,在深圳市人民医院行胃癌根治术的7例原发性胃癌患者标本。蛋白质印迹法检测胃癌样本中SPON2、Cyclin D1和PCNA的表达,并对蛋白相对水平进行线性回归分析。以胃癌细胞株BGC-823和AGS为模型,转染SPON2 shRNA或SPON2 cDNA,检测SPON2对细胞增殖、细胞周期进程和DNA复制的影响。BGC-823细胞随机分成shNC组、shSPON2组、pcDNA-CCND1组、shSPON2+pcDNA-CCND1组,AGS细胞随机分成pcDNA-Vector组、pcDNA-SPON2组、shCTNNB1组、pcDNA-SPON2+shCTNNB1组、shCCND1组、pcDNA-SPON2+shCCND1组。蛋白质印迹法检测Cyclin D1蛋白表达水平,实时定量PCR检测Cyclin D1的mRNA水平,双荧光素酶报告基因实验检测转录因子与Cyclin D1启动子的结合。通过转染Cyclin D1 shRNA或Cyclin D1 cDNA,检测Cyclin D1对SPON2调控胃癌细胞增殖的影响。结果在BGC-823细胞中,shSPON2组细胞相对增殖能力为0.58±0.07,低于shNC组细胞的相对增殖能力(1.00±0.09),差异有统计学意义,t=5.061,P=0.007。在AGS细胞中,pcDNA-SPON2组细胞相对增殖能力为1.58±0.19,高于pcDNA-Vector组细胞的相对增殖能力(1.00±0.13),差异有统计学意义,t=3.463,P=0.026。此外,与shNC组相比,shSPON2组Cyclin D1蛋白表达降低,而与pcDNA-Vector组相比,pcDNA-SPON2组Cyclin D1蛋白表达增加。实时定量PCR实验结果显示,Cyclin D1 mRNA相对表达量在shSPON2组中(0.47±0.12)比shNC组中(1.00±0.11)低,差异有统计学意义,t=4.595,P=0.010。而Cyclin D1 mRNA相对表达量在pcDNA-SPON2组中(2.80±0.19)比pcDNA-Vector组中(1.00±0.17)高,差异有统计学意义,t=10.010,P<0.001。与shNC组[(100.00±7.38)%]相比,shSPON2组[(47.94±5.43)%]中Cyclin D1的转录活性降低,差异有统计学意义,t=8.036,P=0.001。而pcDNA-SPON2组[(216.92±26.51)%]与pcDNA-Vector组[(100.00±5.80)%]相比Cyclin D1的转录活性升高,差异有统计学意义,t=6.093,P=0.004。结论SPON2通过上调Cyclin D1的转录水平和蛋白表达促进胃癌细胞增殖。 展开更多
关键词 SPON2 胃癌 增殖 Cyclin D1
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