医院精细化管理存在的问题及对策探究

受管理体制及业务复杂性的影响,医院在实务中更倾向于采用精细化管理模式来提升管理水平。但实际上,受多种因素的局限和影响,部分医院在精细化管理过程中出现了诸多问题。基于此,文章从精细化管理相关内容入手,分析医院实施精细化管理的重要性,结合实践总结和阐述医院在精细化管理工作中存在的主要问题,然后针对问题从多个角度提出提升医院精细化管理水平的对策,以期为医院有效利用精细化管理模式提供参考。

马克思与马尔库塞关于人类解放思想的理论比较——兼论对发展人类文明新形态的启示

马克思与马尔库塞关于人类解放思想的不同,与二者理论出发点内在关联。马克思从人的类本质和人的现实存在讨论了人的本质,对人的异化阐释的关键点是劳动的异化。而马尔库塞把人的本质理解为爱欲,对人的异化阐释的关键点是爱欲的压抑。因此,马克思强调的是变异化劳动为自由自觉的人的劳动的共产主义革命。马尔库塞则侧重于爱欲的解放,只能在艺术与审美中实现而缺乏现实基础,背离了马克思通过社会革命实现人类解放的深刻远见。通过对马克思和马尔库塞关于人类解放思想的对比分析,我们可以洞悉马尔库塞人类解放思想的局限,厘清马克思关于人类解放思想的实质和关键,从而为发展人类文明新形态提供理论启迪。

GPS网平差方程的自动列写及实现

针对GPS网平差中由于数据过多导致的方程列写困难、运算效率低等问题,提出了GPS网平差方程自动列写及快速实现的方法。根据GPS网平差数据特点,该方法在无约束平差与约束平差具体应用过程中采用压缩存储法存储对称矩阵以节省内存空间,采用Cholesky分解法解算法方程以加快运算效率,达到GPS网平差方程的快速解算的效果。结果表明:使用该方法能够确定GPS网中点在指定参照系下的坐标,达到GB/T18314—2009对约束平差的要求;此方法与常规方法相比可较好节省内存空间,提高运算效率。

通窍活血汤对小鼠脑缺血缺氧保护作用的研究

目的 :研究通窍活血汤对脑缺血缺氧小鼠的保护作用。方法 :采用小鼠断头、结扎双侧颈总动脉等脑缺血缺氧模型 ,观察通窍活血汤对脑缺血缺氧小鼠存活时间、断头小鼠喘息时间及脑毛细血管通透性的影响。结果 :通窍活血汤能显著延长双侧颈总动脉合并迷走神经结扎所致脑缺血缺氧小鼠的存活时间 ,并能延长断头小鼠的喘息时间 ;降低双侧颈总动脉结扎所致脑缺血缺氧小鼠脑毛细血管的通透性。结论

共同富裕视域下党建引领乡村振兴发展探究

乡村振兴、共同富裕与党的建设是中国特色社会主义改革发展的重要国家战略,同时三者具有理论、历史与现实之间的逻辑。在共同富裕视域下,乡村振兴是共同富裕发展的必由之路,乡村在产业上的发展成为乡村振兴的关键,党建为乡村振兴提供有力保障,党建引领创新,“党建联盟”“党建+产业”等形式的探索为共同富裕提供了新动力。现代化新农村的建设中,乡村振兴出现了许多的问题与难点,在路径探究解析中,坚持党的领导、建立健全基层责任机制、拓展“党建+产业”新思路、发掘乡村文化振兴新力量、壮大乡村人才队伍建设成为有效途径。

医院运营管理相关问题探讨

近年来,随着我国医疗卫生体制改革的深化以及信息技术的创新应用,医院的运营管理内外部环境发生了重大变化,运营管理框架体系的健全度、财务管理的精细化程度以及运营管理信息系统的完善性等与当前环境存在不适应性。基于此,本从分析医院在运营管理过程中存在的一些问题,并针对这些问题提出医院如何完善自身的运营管理机制,旨在为医院运营管理效率和质量的提升提供一些思路,推动其更好地为社会公众服务。

将中国共产党人精神谱系融入高校思政课

中国共产党人精神谱系是高校思想政治课重要的理论资源与精神资源,将其融入高校思政课,在理论逻辑上具有同源性、在价值逻辑上具有同向性、在内容逻辑上具有互补性。探索中国共产党人精神谱系融入高校思想政治课,应注重提升教师素养、丰富教学内容、利用实践教学、借助网络教育等,加强学理阐释,确保融入质量,增强教学效果。

三步激发小学生阅读兴趣

《义务教育语文课程标准(2022年版)》(以下简称“新课标”)十分重视学生的整本书阅读,首次明确了目标、内容及要求,构建了各学段整本书阅读的内容体系和能力体系。而且小学语文统编版教材“快乐读书吧”板块,分别给不同年段的学生推荐了不同类型的图书,有机地将书籍的阅读与课内课文的学习进行整合,并引导学生尝试将课内掌握的阅读策略和方法迁移运用到整本书阅读中,以实现依托课内阅读带动课外阅读。但从实际阅读教学和目前小学生的阅读现状上来看,激发小学生阅读整本书的兴趣,并保持阅读的热情,仅仅依靠读前推荐、读中推进、读后交流这三堂阅读课是远远不够的,还需要教师在阅读书目的训练要素、阅读主体的个性学情、阅读展示的多种途径等方面下功夫。

新民诉法视野下的举证时限制度探析

我国新民诉法在2012年修订中明确将举证时限制度纳入证据一章中,并对该制度规定进行了一定的调整,但在理论界对于举证时限制度的争论并未就此消停。从中国传统诉讼文化中对司法官的角色定位为切点,通过对我国举证时限制度发展的脉络梳理力图揭示普通群众与法官不同的司法需求之间的矛盾,从而对我国的举证时限制度提以相关的完善措施。

论对辩论权的保护

随着我国的民事诉讼审判方式改革的深入进行,保障当事人的辩论权的充分实施,可以强化当事人的程序主体地位,防止突袭性诉讼,确保诉讼的正当性,提升法院裁判的既判力和当事人对裁判的认可度。

江苏省县级公立医院成本核算方法研究

成本核算是评价医院医疗服务管理质量和经济效益、社会效益的客观依据之一。医院成本核算方法的第一手资料,对医疗项目决策具有非常重要和切实的借鉴作用。医院成本核算是在新形势下进行医院管理的重要项目。本文结合了江苏省实际情况,探讨江苏省县级公立医院成本核算方法。

系统偏差常数弧段估计策略对多系统静态精密单点定位的影响

为探讨系统偏差最优估计策略,利用IGS提供的GPS、BDS、GLONASS和Galileo 四系统的观测数据以及GFZ提供的精密卫星钟差和精密轨道产品,将系统偏差(ISB)按照高斯白噪声、20 min、30 min、1 h、2 h分段常数进行单天静态解,分别获得 E 、 N 、 U 方向上的坐标偏差,分析不同系统偏差求解策略下多系统融合PPP的收敛时间和定位精度。结果表明,在多系统融合静态PPP中,从观测模型强度与定位结果稳定性和可靠性角度综合考虑,对ISB采用20 min分段常数估计策略是最优的,静态PPP收敛时间在30 min左右,收敛后的定位精度 E 方向优于2 cm、 N 方向优于1 cm、 U 方向优于5 cm。

GNSS观测值域增强PPP定位中综合改正数质量控制算法

若全球卫星导航系统(GNSS)观测值域综合改正数中存在粗差或周跳则不可避免地会影响精密单点定位(PPP)增强的定位结果.针对综合改正数中可能存在的异常,对综合改正数质量控制方法开展研究并提出异常识别与控制算法.该算法根据综合改正数特点,利用经过频间和二阶历元间差分后的综合改正数组合值采用中位数法进行异常识别与定位,并对使用该异常值的卫星采用模糊度重新初始化、降权或剔除方法进行控制处理,以减少异常值对结果的影响.以平均边长为26 km的部分香港连续运行参考站(CORS)组成的参考网以及科廷大学提供的零基线数据对该方法验证,结果表明:对30s采样间隔的数据该方法能够有效探测出差分组合值中大部分1周以上的较大异常和部分1周以内的异常,有效控制部分异常值对定位结果的影响.

外伤性蛛网膜下腔出血患者的规范化疼痛管理

目的减轻外伤性蛛网膜下腔出血患者的疼痛感受,促进患者身心舒适。方法将120例外伤性蛛网膜下腔出血患者随机分为干预组和对照组各60例,对照组进行常规镇痛治疗和护理,干预组进行规范化疼痛管理干预,包括认知、教育、行为干预及规范的药物干预。采用视觉模拟评分法评估患者疼痛程度。结果外伤后第5、7、10 d干预组患者疼痛评分显著低于对照组(P<0.01)。结论规范化疼痛管理干预可提高镇痛效果,有效缓解患者疼痛。

肺叶切除术患者雾化吸入后不同时间叩背排痰效果比较

目的观察肺叶切除术患者雾化吸入后不同时间叩背排痰效果。方法 90例患者随机分为A、B、C组各30例,3组术后按常规行雾化吸入,A组雾化吸入后立即予叩背,B组雾化吸入后15min予叩背,C组雾化吸入后30min予叩背。比较3组术后第1～6天日均咯痰量和血氧饱和度(SpO2)情况。结果 A组术后第1～6天日均咯痰量均多于B组和C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组术后1～5d叩背排痰后5、15、30min平均SpO2均高于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05),但B组和C组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论雾化吸入后立即叩背是肺叶切除术后患者排痰最有效及最佳的时机。

基于品管圈活动的骨科护理带教质量效果研究

目的研究基于品管圈活动的骨科护理带教质量以及其运用效果。方法选取2018年2月-2019年2月于我院骨科进行实习的护士60名作为观察组,其采取品管圈活动小组来进行护理带教;选取2017年1月-2018年1月于我院骨科进行实习的护士60名作为对照组,其采取传统的灌输式教学方案。对两组培训后,实习护生的综合能力、对带教方式的满意度等指标进行评估和比较。结果观察组实习护士的综合能力(理论水平、操作技能、服务态度和沟通能力)在干预前与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);在干预后,观察组优于对照组(P<0.05);观察组实习护士对护理带教的满意度高于对照组(P<0.05)。结论在骨科护理带教时,基于品管圈活动开展,能够有效地提升实习护生的综合能力,优化其对带教模式的满意度。

责任制带教模式在骨科护理带教中的应用分析

目的探讨与分析责任制带教模式在骨科护理带教中的应用效果。方法截取医院2017年1月-2019年1月骨科实习护士64例作为实验对象,按照随机分组的原则,将其划分为对照组和观察组,每组32例。对照组采取常规护理带教模式干预,观察组采取责任制护理带教模式干预。对两组实习护士的理论知识、沟通能力、操作技能、文书写作几个方面来进行综合素养评估,统计其对护理带教的满意度。结果从实验结果上看,观察组实习护士综合素养明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组实习护士对护理带教满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在骨科护理带教中,采取责任制带教模式进行干预,能够优化实习护士的综合素养,提高其学习的积极性与主动性。

护理干预在骨折术后疼痛患者护理中的效果观察

目的了解护理干预在骨折术后疼痛患者护理中的效果。方法选取2017年2月—2018年2月我院收治的骨折术后疼痛患者70例作为研究对象,将其随机分为两组。对照组采用常规护理干预,全面护理组采用全面护理干预。比较两组患者的满意率、术后疼痛持续天数、止痛药使用时间;护理前后视觉模拟评分、应激指标;继发并发症概率。结果全面护理组患者的满意率高于对照组,组间各数据比较,差异具有统计学意义(P <0.05)。护理后,全面护理组视觉模拟评分、应激指标均低于对照组,差异均具有统计学意义(P <0.05)。全面护理组术后疼痛持续天数、止痛药使用时间均短于对照组,差异均具有统计学意义(P <0.05)。全面护理组患者中继发并发症发生2例,总发生率为5.71%,对照组有8例出现并发症,总发生率为22.86%,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论骨折术后疼痛患者实施全面护理干预效果理想,可有效减轻患者的疼痛反应,减轻手术应激,减少术后继发并发症,促使患者提高对护理服务的满意度。

基于北斗地基增强系统的中国区域电离层建模研究

在卫星导航定位中,电离层延迟误差是主要误差源之一,其影响可以到达数米乃至数百米,有必要进行高精度的电离层模型研究,尤其是区域的高精度电离层模型建立.本文基于北斗地基增强系统114基准站三系统(GPS/BDS/GLONASS)双频的观测数据进行电离层提取计算,并结合多项式函数模型进行建模,得出中国区域内的电离层模型,并采用直接跟CODG的电离层产品比较和间接通过单频精密单点定位方式来评估模型精度.结果表明,基于北斗地基增强系统建立的中国区域电离层模型精度高于CODG发布的电离层格网模型且更符合中国区域电离层的真实空间分布.

基于5G毫米波到达时间差的室内定位算法

随着第五代移动通信技术(5G)时代的到来,以毫米波通信为代表的技术得到了日益广泛的关注.5G毫米波信号的带宽大、频率高、时延短,并且信道稀疏,所以能够为基于到达时间(TOA)和基于到达时间差(TDOA)的定位提供更加准确的测量值,有利于实现高精度的室内定位.研究了三种应用于室内的5G毫米波TDOA定位算法,并结合卡尔曼滤波进行了试验验证分析与比较.结果表明,基于5G毫米波的室内静态定位精度可达0.2886 m,动态定位的精度可达0.6076 m.