日间手术临床护理记录单的设计及应用体会

日间手术具有住院时间短、病种多、周转快、护理工作量密集的特点,其工作流程不同于普通病房的模式。根据其流程特点,我科设计了表格式临床护理记录单,规范了交接过程的关键环节,减少书写护理文书占用时间,实现全程无缝隙的护理交接,提高了工作效率和医疗安全。

择期日间手术当日取消手术的原因分析及对策

总结择期日间手术当日取消手术的原因,为减少手术取消率提供依据。2013年3月到2014年2月期间日间手术病房择期手术4 230例,其中208例于手术当日取消手术,择期日间手术当日取消率最高的3个专科是骨科、妇科和普外科,占总手术量的78%,占总手术取消的81%;取消手术的原因中医疗原因占62.5%,患者相关原因占24.5%,管理原因11.1%,术前准备不充分(占28.4%)、月经来潮(12.5%)、未遵循术前禁食禁饮指导(11.1%)是主要原因。为此,设计护理评估记录单和日间手术宣教手册等以加强护理宣教,重视对准入医生培训及严格手术准入指征,加强医院管理,以减少当日手术取消率。

腹腔镜胆囊切除术后早期开放饮食的临床研究

目的观察腹腔镜胆囊切除术后早期开放饮食的临床效果。方法选取484例腹腔镜胆囊切除术患者随机分为观察组(257例)和对照组(227例),对照组按常规在术后6h开放饮食,观察组术后2h先饮温开水无不适后按需开放饮食。观察并比较两组术后恢复情况及术后不适症状发生情况。结果术后肛门排气时间、首次进食时间、下床活动时间、静脉输液量、不适感(饥饿感、低血糖反应、腹胀及疼痛)两组间比较有统计学意义。结论腹腔镜胆囊切除术后早期按需开放饮食安全可行,能减少患者术后不适感,促进快速康复。