自制蝶形固定贴联合改良病员裤对宫颈癌术后留置尿管的效果观察

子宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤[1],目前,宫颈癌根治术为治疗宫颈癌首选的方法[2],由于其手术范围大,术后易出现不同程度的膀胱功能障碍,导致排尿困难、尿潴留等情况的发生,术后需要留置尿管[3]。留置尿管一方面解决尿潴留的问题,同时长时间留置尿管会出现导管相关性尿路感染[4]、置管相关并发症（尿管牵拉、引流不畅、漏尿、尿管滑脱等）,以及固定胶布反复脱落等问题[5],

甘油灌肠剂灌肠治疗产后尿潴留的观察及护理

目的探讨甘油灌肠剂灌肠治疗产后尿潴留的效果及护理方法。方法将2007年1月～2009年2月在本科分娩后并发产后尿潴留患者62例,随机分为观察组和对照组,各31例。观察组采用甘油灌肠剂灌肠治疗,对照组采用常规治疗,比较两组尿潴留改善情况。结果观察组治疗有效率为93.5%,对照组为67.7%,两组比较有显著性差异(χ2=5.063,P<0.05)。观察组尿潴留改善情况优于对照组。结论甘油灌肠剂灌肠治疗产后尿潴留效果明显,能有效为尿潴留患者解除痛苦,同时降低了产后出血的发生率。也可以对产后4h不排尿者给预防性治疗,从而减轻临床护理工作量,提高护理质量。

子宫动脉栓塞治疗中期妊娠胎盘前置状态出血引产的观察与护理

目的探讨中期妊娠胎盘前置状态出血引产行介入治疗的护理。方法中期妊娠胎盘前置状态患者行子宫动脉栓塞治疗同时,应用利凡诺羊膜腔注射或米非司酮配合米索前列醇引产治疗,术前、术中、术后全程监护,密切配合医生,予以严密的观察和护理。结果 13例中期妊娠前置胎盘状态出血患者中,行介入治疗同时行利凡诺羊膜腔注射7例,术后平均31.5h胎儿及其附属组织娩出;行介入治疗同时行米非司酮配合米索前列醇引产治疗6例,术后平均7.5h胎儿及其附属组织娩出,13例术后均未发生产后大出血,平均出血量约130ml。结论子宫动脉栓塞术应用在中期妊娠胎盘前置状态引产中,可有效降低引产中阴道大出血的发生,改变了该类产妇传统以剖宫产作为终止妊娠的方式,同时加强全过程的观察与护理,可减少产后出血和其他并发症的发生。

子宫动脉栓塞治疗晚期产后出血的护理

目的:探讨子宫动脉栓塞治疗晚期产后出血的护理措施。方法:对8例严重晚期产后大出血的患者进行介入性子宫动脉栓塞止血成功后,细致观察及护理穿刺点和穿刺侧肢体,对相关症状和体征进行观察。结果:术后有2例出现下肢感觉异常伴乏力(活动不便),经积极治疗与细致而严密的护理均完全康复。其余病例未出现其他术后并发症。结论:对晚期产后大出血实施介入性子宫动脉栓塞治疗后,严密观察病情并给予相应的护理措施,有利于尽早发现并发症,促进患者的康复,对提高病人的生命质量有重要意义。

跨学科的二语习得与教学分析——评《二语习得与外语教学》

二语习得理论主要是对第二语言学习的过程和本质进行系统的研究。二语习得在教学研究中有属于本学科的本质特征和专属研究对象,不同于其他的学科,属于新兴学科。二语习得作为一门新兴学科,其在发展研究中十分注重本学科的体系构建,其学科的科学本质在发展研究中得到重视,同时更要注重跨学科的二语习得与教学研究。

可卸式双层多孔径相结合的血标本试管架的临床应用及效果评价

目的探讨自行设计的可卸式双层多孔径相结合的血标本试管架在临床应用中的效果。方法选取2018年4—9月在本院妇科早晨空腹采血的住院患者360例作为研究对象,其中2018年4—6月采血的181例患者为对照组,2018年7—9月采血的179例患者为观察组。对照组使用传统的普通试管架,观察组使用可卸式双层多孔径相结合的试管架,观察比较二组采血的平均耗时、采血时出现的护理缺陷及差错以及医护人员对二种试管架使用的满意度情况。结果观察组在采血时间、护理缺陷及差错的发生等方面均有一定的优势,差异有统计学意义(P<0.001);医护人员从试管架存放容量、摆放是否方便、操作便捷性和稳定性四个方面的满意度比较高于传统试管架的满意度,差异有统计学意义(P<0.001)。结论采用可卸式双层多孔径相结合的血标本试管架能提高医护采血的工作效率,减少护理差错,尤其适合周转快、出入频繁、新入院病人多,采血量大的科室,值得临床推广使用。

腹腔镜治疗早期子宫内膜癌的护理与观察

目的探讨腹腔镜治疗早期子宫内膜癌护理与观察体会。方法通过对腹腔镜治疗的17例子宫内膜癌患者术前的心理护理、常规准备、甘露醇顺行灌肠,术后病情观察、导尿管及引流管的护理、饮食指导,并对其并发症进行严密观察和护理。结果腹腔镜治疗早期子宫内膜癌有其护理的侧重点和腹腔镜手术特有的并发症,本组中有1例出现皮下气肿,1例出现淋巴囊肿,5例出现两侧季肋部及肩背酸痛或不适,经积极治疗和护理均完全康复。结论腹腔镜治疗早期子宫内膜癌的护理侧重点与开腹手术有所不同,虽然能明显减轻护理工作量,但对其并发症的观察与护理应予以重视。

英语学习中背诵输入的作用及实证研究

英语背诵在现阶段大学英语教学中已遭到严重淡化。本研究采用测试的方法,探讨背诵输入在大学生第二语言习得过程中的作用。结果发现:1)通过背诵输入,学生可以掌握更多的短语知识;2)学生在翻译过程中经常使用固定短语,使翻译流畅、准确,速度加快;3)背诵输入对提高学生的口语和写作能力大有裨益。以上结果对现在外语教学和学习有一定启示:除了强调语法知识,熟读和背诵输入在英语的教与学中占有举足轻重的地位。

二语习得中输出及复述的实验研究

采用海报解说任务(Poster carousel task)的实验研究,对比12名被试在前后5次的解说任务中其中介语的流利度、准确度和复杂度的变化,从中考察输出及复述在促进学习者语言能力发展的作用。实验结果表明该任务有利于促进学习者语言流利度、准确度和复杂度的提高和整体语言水平的提高,即输出与重复在语言习得上起着关键作用。

漫谈英语词汇学习

词汇是英语学习的基础,但词汇的学习和积累是比较枯燥乏味的,本文从英语词汇的构成,词汇的意义范畴来阐释如何记忆单词,如何在课堂上进行英语单词的教学,并总结了一些技巧,以期提高词汇教学效率,促进教学质量的提高。

“三位一体”护理学人才培养模式的探索与实践

为满足社会需求、提高本科护生培养质量,以岗位胜任力为核心,深化实践教学体系改革,打造“医学与人文”相结合、“通科培养+专科知识辅修”相结合的人才培养特色,搭建训练学生创新思维的科研试验平台,紧跟现代医学发展趋势,结合护理学科发展需求,积极探索教育教学改革,形成了职业素养、实践能力、创新创业为主要内容的“三位一体”护理学人才培养模式。

以皮肤病变为首发表现的结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤

报告1例以皮肤病变为首发表现的结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤。患者女,51岁。发热2个月,全身红斑1个月就诊。皮肤科检查:躯干、四肢散在较多大小不一境界清楚的环形红斑,表面光滑无鳞屑,部分可见蚕豆大暗红色浸润性斑块及结节;双小腿下1/3处出现拳头大暗红色斑疹及斑块。背部皮损组织病理:表皮正常,真皮全层可见片状、致密的大细胞增生浸润,细胞胞质少核大、多形,染色质细颗粒状,其间可见组织细胞。EB病毒编码小RNA(EBER)原位杂交检测(60%+)。诊断为结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤。

留置导尿过程中集尿袋更换时间研究

[目的]探讨留置导尿病人一次性集尿袋最佳更换时间。[方法]按手术日不同将110例病人随机分成A组、B组、C组,分别以每日、每周2次、每周1次更换集尿袋,并追踪监测尿培养指标。[结果]3组尿培养阳性率比较差异有统计学意义,C组明显高于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]综合经济因素和临床工作实际,一次性集尿袋以每周更换2次最佳。

高职英语教学中阅读与写作的有效结合探究

英语作为一门外国语言,很多家长和学生都不重视对英语的学习,因此导致学生从小学起英语基础就不好。殊不知英语正是作为一门国际通用语言,广大莘莘学子才得以出国留学,而中国也因此打开国门,在世界众多强国中也占有一席之地。在英语学习这个过程中,教师也要发挥自己的作用,不仅要向学生灌输大量的英语知识点,最重要的是要重点培养学生的阅读能力和写作能力,将自己所学英语知识学以致用,在写作时能正确的运用所学知识点,在阅读时能通过所学知识更好地理解文章内容。接下来笔者将从以下几个方面来研究高职英语教学如何有效结合阅读和写作。

多媒体环境下交互式教学法在高职英语教学中的运用研究

文章以《高职高专教育英语课程教学基本要求》为导向,通过实验方法检验多媒体环境下交互式教学法在高职英语教学中的运用效果。研究结果表明,在多媒体环境下,采用交互式教学法能够提高学生英语自主学习能力,进而提高学生英语水平,并且学生的自主学习能力与英语水平有显著的相关关系。

多胎妊娠83例临床分析

目的:评价多胎妊娠并发症、新生儿并发症和妊娠结局。方法:回顾性分析我院2005年1月至2007年12月病案资料,包括多胎发生率、妊娠并发症、新生儿并发症及新生儿结局,数据经统计学处理。结果:多胎妊娠83例,发生率为3.34%。最常见的妊娠并发症是早产(38.78%),其次为胎膜早破(21.09%)、妊高征(11.56%)和妊娠期肝内胆汁淤积症(11.56%)。分娩方式多为剖宫产(71.08%)。最常见的新生儿并发症是低出生体重(67.01%)。围产期死亡率为5.67%。早产是新生儿死亡的主要原因。结论:多胎妊娠具有较高的妊娠并发症和新生儿并发症,早产是新生儿并发症和围产期死亡的主要原因。

两种采血方法对血糖测定值的影响

对 15名健康自愿者分别采用自然流出法和挤压法获得血液样本 ,然后经掌式血糖仪测定其血糖值 ,比较两种方法所获血液标本的血糖浓度。结果两种方法所测血糖值比较 ,差异无显著性意义 (t=1.15 ,P >0 .0 5 )。提示健康者检测血糖两种指尖采血方法皆可采用。

二胎政策开放前后剖宫产率和剖宫产指征的变化分析

目的分析二胎政策开放前后剖宫产率和剖宫产指征的变化。方法选取某三甲医院2014年1月-2017年12月12 230例住院分娩孕产妇病历,收集临床资料,进行回顾性分析全面二胎政策实施前后某三甲医院剖宫产率的变化及剖宫产指征的顺位变化。结果二胎政策实施后剖宫产率为57.31%,明显低于实施前的68.75%;二胎政策实施后,剖宫产前五位的指征依次为:瘢痕子宫、妊娠合并症和并发症、社会因素、胎位异常、难产。其中因疤痕子宫剖宫产的发生率33.42%,显著高于实施前的16.67%,差异有统计学意义(P<0.001);因胎儿窘迫、难产、巨大儿和多胎妊娠剖宫产的发生率显著增加,差异有统计学意义(P<0.001)。因社会因素剖宫产的发生率显著下降(P<0.001),差异有统计学意义。结论二胎政策开放后剖宫产率有所下降,剖宫产指征顺位发生变化,社会因素所致剖宫产率显著下降,但疤痕子宫为指征的剖宫产率反而升高。因此,建议做好一胎产妇分娩方式的掌控和加强疤痕子宫阴道试产的管理。

17例妊娠合并糖尿病患者的产后护理

目的探讨妊娠合并糖尿病的产后护理。方法对17例妊娠合并糖尿病患者产后病历资料的分析及观察。结果产时由于情绪紧张及疼痛,产后由于胎盘激素迅速下降使血糖波动较大,难以控制。结论妊娠合并糖尿病对母儿的危害较大,妊娠早期筛查,孕期及产后加以监护与治疗,显得尤为重要,可以改善母婴的结局。

地佐辛用于术后镇痛致患者神志不清一例

1病例资料 患者，男，63岁，体重60kg，系“右腹股沟可复性包块3年”入院，拟诊“右斜疝”。患者既往有“糖尿病”史8年，“高血压病”史6年。平时规则服用降压及降糖药，术前血压控制在140／85mmHg左右，血糖8.0mmol／L，肝肾功能及电解质均在正常范围， ECG （-）。入室后测 BP145／88mmHg、 HR72次／分、 SpO299％，在腰硬联合麻醉下行“右斜疝无张力修补术”。术中患者生命体征平稳，手术顺利，术毕测 BP135／80 mmHg、HR68次／分、 SpO2100％，予22.5％罗哌卡因＋地佐辛7.5mg＋0.9％Ns共100mL行硬膜外术后镇痛（ PCEA）。术后4h 麻醉后访视时发现患者大汗淋漓、呼之不应、神志不清，立即纸片法测血糖8.2mmol／L，同时测BP130／85mmHg、HR75次／分、SpO297％，回抽硬膜外导管无脑脊液流出，急查ECG、血气分析、电解质及头颅CT均无明显异常后，予纳洛酮0畅4mg 静注，停PCEA，约半小时后患者神志清晰，对答切题。