病例264:73岁男性高血压、腹主动脉支架置入术史合并急性腹痛

患者,男性,73岁,以“腹痛、血便、呕吐1 d”为主诉于2023年2月17日09:44急诊入院。患者自诉入院3天前从香港坐车返乡探亲。1天前无明显诱因出现餐后腹痛,脐周及左下腹胀痛,持续性,程度中等,无转移性腹痛,伴血便,鲜红色样,次数多,量不等,约10余次,伴呕吐胃内容物1次,无咖啡样物及鲜红色样血液,伴畏冷、发热,自测体温37.9℃,无头晕、尿少、乏力,无胸痛、心悸、气促等不适,自行服用“左氧氟沙星0.2 g”等处理.

去肾神经术应用过程中需解决的焦点问题是什么?去肾神经术治疗后交感神经会不会再生?如何在临床实践中规范应用去肾神经术?

郑武洪(福建医科大学省立临床医学院,福建省立医院,福州大学附属省立医院急诊内科,福建 福州 350005)2023年2月,欧洲心脏病学会高血压理事会联合欧洲经皮心血管介入协会发布了去肾神经术(renal denervation,RDN)治疗高血压相关临床共识,共识指出,对于经最佳生活方式和药物干预后、动态血压监测仍存在未控制的难治性高血压患者,以及长期无法耐受降压药治疗的患者,RDN是一种辅助治疗选择。