常规西药联合小蓟饮子治疗血精症的效果分析

探讨常规西药联合小蓟饮子治疗血精症的效果。方法 选取血精症患者70例,随机数字表法分组后,对照组以左氧氟沙星片治疗,观察组加用小蓟饮子治疗,比较两组治疗效果。结果 观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组治疗后精液量、精子密度与A+B级精子活力率高于对照组(P<0.05);观察组治疗后VAS评分低于对照组(P<0.05)。结论 常规西药联合小蓟饮子可提升血精症治疗效果。

经尿道等离子前列腺剜除术治疗良性前列腺增生的临床价值

目的:探讨经尿道等离子前列腺剜除术(TUERP)治疗良性前列腺增生(BPH)的临床价值。方法:将暨南大学附属顺德医院2020年1月-2021年7月住院的117例BPH患者随机分为A组和B组,B组58例给予经尿道前列腺电切术(TURP)治疗,A组59例给予TUERP治疗,观察A组和B组住院相关指标、手术效果及并发症发生率。结果:治疗后,A组手术、住院、膀胱冲洗时间均短于B组,术中出血少于B组(P<0.05);术前,两组国际前列腺评分(IPSS)、最大尿流率(Qmax)及残尿量(RUV)水平对比差异均无统计学意义(P>0.05),术后,两组IPSS评分、RUV水平均下降,且A组均低于B组,两组Qmax均上升,且A组高于B组(P<0.05);A组继发性出血、暂时性尿失禁、尿道狭窄、逆行射精、睾丸附睾炎的总发生率(3.39%)和B组(3.45%)对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:TUERP治疗BPH患者可改善住院相关指标,提高临床治疗效果,且不增加手术并发症。

中西医结合治疗上消化道溃疡穿孔临床观察

目的:观察中药灌肠、外敷合并电针、西医治疗上消化道溃疡穿孔的疗效。方法:将64例患者根据随机数字表法按入院先后顺序随机分为单纯西医治疗组(A组)20例、单纯西医+电针治疗组(B组)21例、单纯西医+中药+针刺治疗组(C组)23例,观察3组患者腹痛消失时间、肛门排气时间、液气平面解除时间以及胃肠减压营养管引流量等情况。结果:3组患者穿孔解除率分别为85.0%、85.7%和91.3%(P>0.05),但C组腹痛消失时间、肛门排便排气时间、气腹平面消失时间均较A、B组缩短(P<0.05或P<0.01),而且胃肠减压引流量第2天起明显减少,与A、B组比较,有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。结论:中西医结合疗法能缩短上消化道溃疡穿孔解除及康复时间,缓解急性症状,变急诊手术为择期手术,可降低手术病死率和减少术后并发症。

中药灌肠、外敷、针刺治疗粘连性肠梗阻临床疗效观察

【目的】观察中药灌肠、外敷、针刺在治疗粘连性肠梗阻中所起的作用。【方法】根据随机数字表按入院先后顺序将64例患者随机分为单纯西医治疗组(A组)、单纯西医+电针治疗组(B组)、单纯西医+中药+电针治疗组(C组)。3组单纯西医治疗方法相同,均给予胃肠减压、抗感染及支持疗法。B组在A组治疗基础上加电针双侧足三里;C组在B组治疗基础上加通腑泻热合剂保留灌肠,同时用双柏散外敷腹部疼痛部位。观察3组腹痛消失时间、肛门排气时间、梗阻解除时间以及胃肠减压引流管引流量等情况。【结果】A组和B组各有3例中转手术、C组有2例中转手术,其余56例均经非手术治愈。3组患者梗阻解除率分别为85.0%、85.7%和91.3%(P>0.05),但C组腹痛消失时间、肛门排便排气时间、气液平面消失时间均较A、B组缩短(P<0.05或P<0.01),而且胃肠减压引流量第2天起明显减少,与A、B组比较,差异有显著性意义(P<0.05或P<0.01)。【结论】中药灌肠、外敷、针刺等综合疗法可缩短肠梗阻解除及康复时间,表明对粘连性肠梗阻有明显的疗效。

胸伤Ⅰ方对急性肺挫伤患者炎性因子TNF、IL-8的影响

【目的】观察胸伤I方对急性肺挫伤患者血清肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素-8(IL-8)的影响。【方法】严格选择30例肺挫伤患者,随机分为对照组和治疗组各15例。两组均给予吸氧、止血、袪痰、常规抗感染、维持水电解质酸碱平衡等常规西医治疗,治疗组在此基础上加用胸伤I方(主要由柴胡、枳壳、北杏仁、延胡索、赤芍、当归、郁金、丹参、瓜蒌皮、甘草等组成)治疗,对照组则加用芬必得治疗,两组疗程均为2周。另选择同期健康体检者30例作为正常对照组。主要观察肺挫伤后继发性肺损伤情况和患者康复时间,比较各组血清TNF、IL-8水平变化情况。【结果】治疗后治疗组患者的血清TNF、IL-8水平较对照组有明显的降低(P<0.01),康复时间显著缩短(P<0.01)。在继发性肺损伤方面,治疗组无1例出现肺部感染和急性呼吸窘迫综合征(ARDS);对照组2例出现气胸,2例发生肺部感染,1例出现ARDS。【结论】胸伤I方能显著改善患者TNF、IL-8水平,阻断肺损伤的演变进程,缩短康复时间,表明胸伤I方对肺挫伤有明显的治疗作用。

疏肝利胆和胃降逆法治疗胆囊术后综合征17例疗效观察

目的:观察疏肝利胆、和胃降逆法治疗胆囊术后综合征的临床疗效。方法:将30例患者随机分为2组,治疗组17例以小柴胡汤为基础方加味(柴胡、枳壳、黄芩、竹茹、白芍、香附、陈皮、法半夏、党参、栀子、生姜、赤芍、大黄、桃仁、延胡索、甘草)治疗;对照组13例以消炎利胆片治疗。观察2组临床疗效及治疗前后症状评分变化。结果:总有效率治疗组为88.24%,对照组为53.85%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后2组症状积分均较治疗前显著下降,治疗前后比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);治疗组症状积分较对照组下降幅度更大,2组治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:疏肝利胆、和胃降逆法治疗胆囊术后综合征可明显改善症状,疗效显著。

清热解毒、通腑泄热法治疗中重度急性胰腺炎29例

目的:观察清热解毒、通腑泄热中药灌肠保守治疗中、重度急性胰腺炎的临床疗效。方法:对29例中、重度急性胰腺炎患者给予中西医结合综合治疗,包括:两管一禁,补液支持、抑酶剂、H_2受体阻滞剂。早期中药运用清热解毒、通腑泄热法,采用灌肠保守治疗。结果:治愈25例,好转3例,无效1例。总有效率为96.6%。结论:早期运用清热解毒、通腑泄热灌肠治疗能够提高急性胰腺炎治疗的临床疗效。

中西医结合综合疗法治疗下肢动脉硬化闭塞症临床观察

目的:观察桃红四物汤加减方内服联合中医外治疗法治疗动脉硬化闭塞症的临床效果。方法:将210例临床为动脉硬化闭塞症、辨证为瘀阻脉络型患者随机分为A组、B组和C组。三组在控制血压、血糖、血脂等基础治疗上,分别加用西药常规治疗(A组)、桃红四物汤加减方内服结合西药常规治疗(B组)及中西医结合综合治疗(C组)。检测血清凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平,测量并计算各组患者治疗前及治疗后踝肱指数(ABI),通过B超测量各组患者治疗前及治疗后股浅动脉、胫后动脉和足背动脉的血管内径、峰值流速和血流量。结果:疗效显著性C组>B组>A组(P<0.05);血脂生化指标除PT及FIB治疗前后无统计学意义(P>0.05)外,其余指标均有所改善,且改善效果C组优于B组,更优于A组(P<0.01);三组治疗后ABI均有改善(P<0.05),且改善效果C组优于B组,更优于A组(P<0.01);三组治疗后B超检测项目均有改善(P<0.05),其中股浅动脉的血流量、足背动脉的峰值速度和血流量的改善效果C组及B组均明显优于A组(P<0.01),但C组优于B组不明显,其余检查指标三组内每两组间的治疗效果差异均有统计学意义(P<0.01),改善效果C组优于B组,更优于A组。结论:桃红四物汤加减方内服联合中医外治疗法治疗脉络瘀阻型下肢动脉硬化闭塞症可明显改善患者多项血脂生化及血流物理指标,疗效明显优于单纯西医及中药内服结合西药常规治疗。

益气健脾利水法治疗胸腔恶性积液60例

目的:观察益气健脾法治疗胸腔恶性积液的临床疗效。方法:60例胸腔恶性积液患者随机分成顺铂(Cislaztin,DDP)组、中药组、中药+DDP组,每组各20例,中药采用益气健脾利水汤(黄芪、白术、党参、茯苓、猪苓、泽泻、牛膝、大腹皮、莱菔子、枳壳等)内服,化疗药物采用DDP治疗,3组均以30d为1个疗程。观察各组临床疗效、生存质量、毒性及不良反应。结果:顺铂组总有效率为50.0%,中药组总有效率为85.0%,中药+DDP组总有效率为85.0%,后两组总有效率与化疗组比较,差异有显著性(P<0.05),中药组与中药+DDP组总有效率比较,无显著性差异(P>0.05),且中药组和中药+DDP组比化疗组的毒性及反应发生率低,生存质量有明显改善。结论:益气健脾利水法配合化疗能提高化疗敏感性,克服临床化疗耐药性,减轻化疗的毒性及不良反应,保持机体内环境的稳定和良好的体质状态,提高生存质量。

中西医结合治疗70例血精症临床研究

本研究旨在评估中西医结合治疗对血精症的治疗效果,并与传统的口服抗生素治疗进行比较。方法 本研究采用前瞻性、随机、对照的临床研究设计,选择了70名血精症患者,随机分为两组。试验组接受小蓟饮子治疗,对照组接受传统口服抗生素治疗。主要观察指标包括治疗后血精症的改善情况,精子活力和疼痛评分等。结果 治疗后,试验组显效的比例为80%,有效的比例为15%,无效的比例为5%。对照组显效的比例为57%,有效的比例为26%,无效的比例为17%。两组间的疗效差异有统计学意义(χ2=8.3,P=0.016)。治疗后,试验组精子活力的平均得分提高到85.2±5.3,疼痛评分降低到1.5±0.8。对照组精子活力的平均得分提高到78.6±6.2,疼痛评分降低到2.3±1.0。两组间在精子活力和疼痛评分上的改善程度差异均有统计学意义(精子活力:t=6.5,P<0.001;疼痛评分:t=4.6,P<0.001)。结论 采用小蓟饮子的中西医结合疗法在治疗血精症方面的疗效优于传统口服抗生素,能够更有效地改善临床症状,提高精子活力,降低疼痛评分。

双肾损伤26例临床分析

目的:总结双肾损伤的诊治经验,提高急救意识、诊断水平及手术水平。方法:对26例双肾损伤病因、临床表现、诊断及救治的方法及效果进行回顾性分析。结果:本组5例死于急诊术前抢救期间;双肾刀刺伤5例均行手术治疗,其中单肾切除2例,修补8个单肾;闭合性双肾损伤16例,其中单肾切除3例,修补9个单肾;保守治疗10例;2例闭合性损伤随访2年发现均一肾萎缩,无高血压表现。结论:双肾损伤多数合并其他脏器损伤,伤情重、切肾率高、死亡率高,应高度重视急救意识,及早做出伤情判断并及时手术治疗。

化瘀解毒饮联合窄谱中波紫外线治疗斑块型银屑病临床研究

目的:观察化瘀解毒饮联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗斑块型银屑病临床疗效,初步探讨综合疗法对银屑病患者外周血淋巴细胞亚型的整体调节作用。方法:将患者随机分为两组,观察组39例采用化瘀解毒饮联合NB-UVB治疗,对照组36例单独用光疗仪NB-UVB治疗。结果:观察组银屑病面积和严重程度指数(PASI)评分下降较对照组明显(P<0.01),观察组总有效率94.9%,对照组总有效率77.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者生活质量指数(dermatology life quality index,DLQI)评分均有不同程度的改善,观察组显著优于对照组(P<0.01);较对照组,观察组外周血CD4^+淋巴细胞以及CD4^+/CD8^+明显升高(P<0.05),CD8^+明显降低(P<0.05)。结论:化瘀解毒饮联合NB-UVB治疗斑块型银屑病疗效显著,能够明显改善患者生活质量,延长复发间期,调节免疫平衡水平。

柴胡疏肝散治疗胆囊切除术后综合征17例

目的:观察柴胡疏肝散治疗胆囊切除术后综合征的临床疗效。方法:30例患者按就诊顺序随机分为治疗组(17例)、对照组(13例),治疗组口服柴胡疏肝散,对照组口服消炎利胆片。两组均以1个月为1个疗程,观察两组非特异性消化道症状和特异性胆道症状改善情况。结果:治疗组非特异性消化道症状和特异性胆道症状改善情况均优于对照组(P<0.05)。结论:柴胡疏肝散可改善胆囊切除术后综合征表现,临床疗效明显。

中药灌肠、外敷、针刺对粘连性肠梗阻患者炎性因子TNF-α、IL-6的影响

目的:观察中药灌肠、外敷、针刺配合常规治疗方法对粘连性肠梗阻患者炎性因子的影响。方法:将60例患者随机分为两组。A组(对照组)28例,采用胃肠减压、抗感染及支持疗法的西医保守治疗方法;B组(治疗组)32例,在A组治疗基础上结合通腑泻热合剂保留灌肠同时用双柏散外敷腹部疼痛部位及针刺足三里。观察两组临床疗效和治疗前后TNF-α(肿瘤坏死因子)、IL-6(白细胞介素-6)前后水平变化。结果:两组治疗后TNF-α、IL-6水平均降低,其中治疗组降低更显著(与对照组比较,P<0.05);治疗组患者腹痛消失时间、肛门排气、排便时间、X线气液平面消失时间与对照组比较均缩短,差异均有非常显著性意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗粘连性肠梗阻疗效优于单纯西医常规治疗,运用外治法能降低粘连性肠梗阻患者血中TNF-α、IL-6水平,具有免疫调节、减轻炎症反应从而提高临床疗效的作用。

双柏水蜜膏对粘连性肠梗阻患者炎性因子TNF-a、IL-6的影响

目的观察中药外敷配合常规治疗方法对粘连性肠梗阻患者炎性因子的影响。方法将60例患者随机分为2组。A组(对照组)28例,采用胃肠减压、抗感染及支持疗法的西医保守治疗方法 ;B组(治疗组)32例,在A组治疗基础上结合双柏散(药物组成:侧柏叶、大黄、黄柏、泽兰、薄荷)外敷。观察2组临床疗效和治疗前后TNF-a(肿瘤坏死因子)、IL-6(白细胞介素-6)前后水平变化。结果 2组治疗后TNF-a、IL-6水平均降低,其中治疗组降低更显著(与对照组比较,P<0.05);治疗组患者腹痛消失时间、肛门排气、排便时间、X线气液平面消失时间与对照组比较均缩短,差异均有非常显著性意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗粘连性肠梗阻疗效优于单纯西医常规治疗,运用外治法能降低粘连性肠梗阻患者血中TNF-a、IL-6水平,具有免疫调节、减轻炎症反应从而提高临床疗效。

不同时间窗应用间苯三酚对体外冲击波碎石后输尿管结石排出效果的影响

目的观察不同时间窗应用间苯三酚对体外冲击波碎石(ESWL)后输尿管结石排出的影响。方法将137例ESWL的患者分为观察组(ESWL前15 min静脉滴注间苯三酚80 mg)73例及对照组(ESWL后15 min静脉滴注间苯三酚80 mg)64例,比较两组临床效果。结果观察组与对照组比较,输悄管上段及下段结石碎石有效率更佳(P<0.05)。观察组在排石时间上优于对照组(P<0.05)。结论 ESWL前滴注间苯三酚能对输尿管结石碎石后发挥最佳的排石作用,尤其是对输尿管上段及下段结石。

双柏水蜜膏治疗急性闭合性肾损伤的临床观察

目的观察双柏水蜜膏配合西医常规治疗急性闭合性肾损伤的临床疗效。方法将58例急性闭合性肾损伤患者随机分为2组,对照组28例予以常规西医治疗;治疗组30例在对照组治疗的基础上,加用双柏水蜜膏局部外敷。观察2组患者住院时间、肾被膜及肾周血肿吸收时间、尿液红细胞消失时间及外周血白细胞变化情况。结果治疗组住院时间、肾被膜及肾周血肿吸收时间、尿液红细胞消失时间均较对照组明显缩短(P<0.05),治疗后外周血白细胞数量下降明显优于对照组(P<0.01)。结论双柏水蜜膏辅助治疗急性闭合性肾损伤疗效优于单纯西医常规治疗。

间苯三酚对体外冲击波碎石后输尿管结石排出的效果观察

目的:观察体外冲击波碎石(ESWL)后应用间苯三酚注射液促进输尿管结石排出的效果。方法:将198例ESWL后的患者随机分为治疗组(ESWL+间苯三酚)98例及对照组(ESWL+山莨菪碱)100例,比较两组临床效果。结果:治疗组在排石时间及排石效果方面均优于对照组。结论:ESWL后间苯三酚对促进输尿管结石,特别是输尿管上段和下段的结石排出有明显疗效。

口服盐酸曲马多缓释片结合行为疗法治疗早泄的临床观察

目的:评价口服曲马多缓释片结合行为疗法治疗早泄的可行性与疗效。方法:将120例早泄患者随机分为三组,每组40例,试验组口服盐酸曲马多缓释片100 mg/次,1次/d,连服8周,同时进行改进后的行为疗法;对照组Ⅰ单纯口服帕罗西汀20 mg/次,1次/晚,连服8周;对照组Ⅱ单纯采用改进后的行为疗法治疗,为期8周。观察各组治疗前后阴道内射精潜伏期(IELT)、中国早泄指数评估表(CIPE)评分结果,并进行比较分析。结果:三组患者治疗后阴道内的射精潜伏期均延长,CIPE评分均较治疗前显著增加(试验组治疗、对照组Ⅰ、对照组Ⅱ治疗前及治疗后评分分别为:(21.28±3.80)、(36.82±4.96);(21.32±3.85)、(30.50±5.03);(21.49±3.8)、(28.23±5.21)(P<0.01),且曲马多缓释片+改进的行为疗法组优于其他两组(P=0.038<0.05)。结论:盐酸曲马多缓释片结合改进后的行为疗法治疗早泄临床疗效确切,值得临床推广。

持续引流与单次引流治疗单纯性肾囊肿的对照研究

目的:观察持续引流与单次穿刺引流治疗单纯性肾囊肿的疗效。方法:将52例单纯性肾囊肿患者分为A组与B组,其中A组采用肾囊肿穿刺注射无水乙醇后持续引流治疗,B组采用肾囊肿单次穿刺注射无水乙醇治疗。结果:A组与B组患者在治疗后,均出现了肾囊肿缩小或消失,治疗前后差异有统计学意义(P<0.05)。其中A组较B组改变更为明显,两者之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肾囊肿穿刺注射无水乙醇后持续引流较单次穿刺注射无水乙醇治疗效果更显著。