外周静脉炎预防措施的最佳证据总结

目的总结预防外周静脉炎的最佳证据,为临床开展循证实践提供参考和依据。方法在WHO、GIN等6个指南网站检索相关指南和证据综合,在UpToDate和万方等7个中英文数据库补充检索系统评价和临床决策,并对纳入文献进行质量评价和证据提取。结果最终纳入11篇文献,包括9篇系统评价和2篇临床决策,总结出药物、敷料、固定方式3个方面的13条证据。结论外周静脉炎预防措施的最佳证据可指导临床实践,为减少外周静脉炎的发生,缓解患者痛苦,保障治疗的有效进行提供依据。

ICU医护人员探视信念与态度的影响因素分析

目的调查ICU医护人员对家属探视行为的信念与态度现状,分析ICU医护人员探视信念与态度的可能影响因素,为ICU探视制度制定提供依据。方法于2023年2月,使用医护人员探视信念与态度调查量表,采用便利抽样的方法调查266名厦门市ICU的医护人员。结果266名ICU医护人员的探视信念量表均值为(2.64±0.30)分,态度量表均值为5.00(4.33,5.67)分。ICU探视信念得分与每日工作时长、职业、工作性质、对现行探视制度是否满意、是否支持开放探视、认为增加探视次数是否有利有关,差异有统计学意义(P<0.05);ICU探视态度得分与每日工作时长、工作性质、是否支持开放探视、认为增加探视次数是否有利有关,差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析显示,每日工作时长、职业、工作性质、对现行探视制度是否满意、是否支持开放探视、认为增加探视次数是否有利是ICU探视信念的影响因素(P<0.05);每日工作时长、是否支持开放探视、认为增加探视次数是ICU探视态度的影响因素(P<0.05)。在开放性问题中,多数医护人员对探视态度消极,也有医护人员建议根据患者病情设置合适的探视频率。结论ICU医护人员探视态度较积极,探视信念中等水平。每日工作时长、职业、工作性质、对现行探视制度是否满意、是否支持开放探视、认为增加探视次数是否有利是ICU医护人员探视信念及态度的影响因素。

老年前期人群退休规划过程量表的汉化及信效度检验

目的汉化退休规划过程量表,并检验其信效度,为我国老年前期人群退休规划测评提供工具。方法基于Brislin翻译模式,对退休规划过程量表进行汉化和跨文化调适,方便抽样选取598名老年前期人群进行问卷调查,对结果进行信度和效度分析。结果中文版退休规划过程量表包含4个维度,39个条目,总量表的Cronbachα系数为0.982、奇偶分半信度为0.915、重测信度为0.865。总量表的内容效度指数为0.980,探索性因子分析提取了4个公因子,累积方差贡献率为74.387%;验证性因子分析显示各拟合指标均达标。各维度与量表总分的相关性为0.816~0.930。结论中文版退休规划过程量表具有良好的信度和效度,可作为我国老年前期人群退休规划的评估工具。

老年原发性高血压中用健康行为交互模式对ESCA评分及血压的影响

目的研究老年原发性高血压护理中用健康行为交互模式对自我护理能力量表(ESCA)评分及血压(BP)的影响。方法将2021年8月至2022年8月接收的90例老年原发性高血压患者纳入研究,随机分为交互组与对比组,每组45例。对比组给予传统护理,交互组在对比组基础上应用健康行为交互模式,观察两组护理前后的ESCA评分和BP水平。结果护理前,两组ESCA评分、BP水平无统计学意义(P>0.05);护理后,两组ESCA评分均提高,交互组高于对比组,两组BP水平均降低,交互组低于对比组(P<0.05)。结论老年原发性高血压护理中用健康行为交互模式对ESCA评分及BP有积极影响,能够提高患者自我护理能力,对BP进行科学管理。

一种医疗挂滴用辅助装置在ICU患者有创监测中的应用

目的 探讨一种医疗挂滴用辅助装置在重症监护室(intensive care unit,ICU)患者有创监测中的应用。方法 选取2022年1—4月入住厦门大学附属第一医院ICU病房进行有创监测的73例患者,按随机分配法分为两组。对照组36例常规使用压力传感器输液端连接加压输液袋,试验组37例在对照组基础上加用医疗挂滴用辅助装置固定。比较两组压力传感器输液端脱落率、动脉导管回血率、堵塞率、更换传感器频率,有创导管拔除率、重新置管率、耗费时间等。结果 试验组脱落率低于对照组,导管回血率、更换压力传感器频率及额外耗费时间均较对照组少,差异有统计学意义(P <0.05)。结论医疗挂滴用辅助装置应用于ICU患者有创监测,可降低压力传感器输液端脱落率,减少并发症的发生,减少耗材浪费及护理人员的工作量,促进护理质量的提高。

社区中老年居民对中医护理技术接受情况调查

目的了解社区中老年居民对中医护理技术接受情况。方法以技术接受模型为理论框架,自行设计社区中老年居民中医护理技术接受情况调查表,便利抽取社区中老年居民进行调查。结果541名社区中老年居民中医护理技术接受情况的条目均分为(3.55±0.45)分,使用顾虑维度的得分最低,为(2.98±0.60)分,感知有用性维度的得分最高,为(4.08±0.64)分;不同年龄、文化程度、居住地、是否接受过中医护理技术的社区中老年居民对中医护理技术接受情况的得分差异有统计学意义(P<0.05)。结论社区中老年居民对于中医护理技术的认可度和接受程度较好,但存在使用顾虑和使用难度。社区应积极改进工作,为社区居民提供便利、优质的中医护理技术服务。

薯蓣粥对T2DM大鼠肠道微生物、血糖、胰岛素的影响

目的:探讨薯蓣粥对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)大鼠肠道微生物、短链脂肪酸(shortchain fatty acids,SCFAs)血糖、胰岛素分泌的影响。方法:将60只SPF级Wister大鼠随机抽取10只为空白组,剩余50只腹部注射链脲佐菌素(STZ)制作T2DM模型,成模后大鼠随机分为模型组、薯蓣粥组、二甲双胍组、联合组;空白组和模型组每日用生理盐水灌胃5 mL,薯蓣粥组每日用薯蓣粥灌胃5 mL,二甲双胍组每日用二甲双胍水溶液灌胃,联合组用薯蓣粥+二甲双胍灌胃,共干预6周;干预期间每周检测大鼠空腹血糖(FBG),干预后检测大鼠肠道菌群构成以及FBG、空腹胰岛素(FINS)水平、粪便内SCFAs的含量。结果:与空白组相比,模型组大鼠空腹血糖、空腹胰岛素含量、胰岛素抵抗指数均升高(P<0.05),粪便中乙酸、丙酸、丁酸含量,以及OTUs(Operational Taxonomic Units)、Chao1指数、Shannon指数明显降低(P<0.05),厚壁菌门、疣微菌门、颤螺菌、阿克曼氏菌、梭菌的相对丰度降低(P<0.05),变形菌门相对丰度增加(P<0.05)。干预4周,薯蓣粥组大鼠空腹血糖出现明显降低(P<0.05)。干预结束后薯蓣粥组大鼠的空腹血糖、空腹胰岛素含量、胰岛素抵抗指数均低于模型组(P<0.01),空腹胰岛素含量、胰岛素抵抗指数与二甲双胍组、联合组相比没有统计学差异(P>0.05)。薯蓣粥组与模型组相比,粪便中乙酸、丙酸、丁酸的含量均升高(P<0.01);OTUs指数升高,厚壁菌门、疣微菌门、阿克曼氏菌、梭菌的相对丰度升高,变形菌门的相对丰度降低(P<0.05)。结论:薯蓣粥可能通过改善T2DM大鼠肠道微生物失调,增加SCFAs含量,从而改善胰岛素抵抗,降低血糖。

薯蓣粥对2 型糖尿病大鼠肠道通透性的影响

目的:探讨薯蓣粥对2型糖尿病(Ttype 2 diabetes mellitus,T2DM)大鼠肠道通透性的影响。方法:将35只雄性Wistar随机分为空白组8只和造模组27只。空白组大鼠饲喂普通饲料,造模组使用高脂喂养加腹部注射链脲佐菌素法制备T2DM大鼠模型,成模后大鼠随机分为模型组、薯蓣粥组、二甲双胍组;空白组、模型组每日以生理盐水灌胃5 mL,薯蓣粥组每日以薯蓣粥灌胃5 mL,二甲双胍组每日以二甲双胍水溶液灌胃5 mL,共6周;每周检测大鼠空腹血糖(Fasting Blood Glucose,FBG),干预后观察各组大鼠结肠组织学形态,检测结肠组织的炎性因子肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素-6(Interleukin-6,IL-6),和紧密连接蛋白Occludin、ZO-1的表达;以及血清连蛋白(Zonulin)、内毒素(Lipopolysaccharide,LPS)水平;血清TNF-α、IL-6、空腹胰岛素(Fasting insulin,FINS)水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:模型组大鼠的肠绒毛断裂不全且间隔稀疏,同时伴有中性粒细胞渗出,薯蓣粥组、二甲双胍组大鼠的上述情况优于模型组。与空白组相比,模型组大鼠结肠TNF-α、IL-6蛋白表达增加(P<0.05),Occludin、ZO-1蛋白表达减少(P<0.05),血清中Zonulin、LPS、TNF-α、IL-6、FINS水平上升(P<0.05),FBG、HOMA-IR升高(P<0.05);与模型组相比,薯蓣粥组大鼠结肠TNF-α、IL-6蛋白表达减少(P<0.05),Occludin、ZO-1蛋白表达增加(P<0.05);血清中Zonulin、LPS、TNF-α、IL-6、FINS水平下降(P<0.05),FBG、HOMA-IR下降(P<0.05)。结论:薯蓣粥能够降低T2DM大鼠肠道通透性,进而达到减轻全身炎症反应,缓解胰岛素抵抗、改善血糖代谢的效果。

护理本科生自我领导力与自主学习准备度的关系研究

目的调查分析护理本科生自我领导力与自主学习准备度的相关性,为培养、提升护理本科生自主学习能力提供依据。方法采取整群抽样的方法,用自我领导力量表、自主学习准备度量表对471名在校护理本科生进行问卷调查。结果护理本科生自我领导力总分为(125.38±14.84)分,自主学习准备度总分为(147.39±19.01)分,两者相关系数为0.738(P<0.001)。多元线性回归分析显示,护理本科生自我领导力、成绩自我评价对自主学习能力有正性影响,R2=0.577(P<0.01)。结论护理本科生自我领导力处于中等水平,与自主学习准备度存在强相关关系,调整后R2的可解释范围为57.7%,提示培养并提高护理本科生自我领导力,有望提高护理本科生自主学习能力。

城市社区老年前期人群自我养老准备的质性研究

目的分析、了解社区老年前期人群个人层面养老准备的内涵与特点,为构建城市养老模式提供依据。方法对10名年龄50~59岁的社区居民进行半结构式访谈,用Colaizzi分析法对访谈资料进行分析、归纳。结果共析出7个主题:(1)越临近退休,养老准备的想法越强烈;(2)不愿给子女添麻烦,准备进行自我养老;(3)增加收入、减少开支,自主进行养老金积累;(4)自主进行健康管理,延缓身心衰老;(5)强烈的学习需求,渴望获取预防保健知识;(6)加强亲友关系维护,渴望回报支持;(7)帮助子女照顾孙辈,减少潜在养老负担。结论城市社区老年前期人群的养老准备具有主动选择自我养老方式,提前储蓄经济、健康、情感等养老资源的特点,提示城市社区具有提升自我养老能力的良好条件以及构建自我养老模式的群众基础。

中医院校护理学硕士研究生科研能力与护理研究自我效能的相关性研究

目的了解中医院校护理学硕士研究生科研能力、护理研究自我效能现状并探究中医院校护理学硕士研究生科研能力的影响因素。方法采用一般资料问卷、护理人员科研能力自评量表和护理研究自我效能量表对我国7所中医院校的191名护理学硕士研究生进行调查。结果中医院校护理学硕士研究生科研能力总分为(66.74±17.20)分、护理研究自我效能得分为(131.10±24.94)分。年龄、年级、护理研究自我效能是中医院校护理学硕士研究生科研能力的影响因素。结论中医院校护理学硕士研究生科研能力与护理研究自我效能均有待提高,提示在中医院校护理学硕士研究生培养过程中,应增强研究生的护理研究自我效能,并根据研究生具体情况采取针对性或个性化培养方式,促进其科研能力的提升。

薯蓣粥对2型糖尿病大鼠肝脏糖异生的影响

目的观察薯蓣粥对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)大鼠磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶(phosphoenolpyruvate carboxykinase,PEPCK)、葡萄糖-6-磷酸酶(glucose-6-phosphatase,G6Pase)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)和脂联素(adiponectin,APN)等与肝脏糖异生相关指标的变化,从肝脏糖异生角度探讨薯蓣粥的降糖机制,为薯蓣粥的临床应用提供科学依据。方法60只Wistar大鼠随机分为空白组10只和造模组50只。造模组采用高糖高脂饲料联合腹腔注射小剂量链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)制备T2DM大鼠模型,将造模成功的40只大鼠随机分为模型组、薯蓣粥组、二甲双胍组和联合治疗组,各组10只。每组给予相应药物连续灌胃给药6周后,全自动生化分析仪检测空腹血糖(fasting blood glucose,FBG);ELISA检测血清TNF-α、IL-6、CRP和APN含量;RT-qPCR检测PEPCK和G6Pase基因(mRNA)表达;免疫组化检测PEPCK和G6Pase蛋白表达。结果与空白组比较,模型组大鼠FBG显著升高(P<0.01);血清TNF-α、IL-6、CRP水平上升,APN水平下降(P<0.01);肝组织PEPCK、G6Pase mRNA及蛋白表达均增加(P<0.01)。与模型组比较,薯蓣粥组、二甲双胍组和联合治疗组FBG显著降低(P<0.01);血清TNF-α、IL-6、CRP水平下降,APN水平上升(P<0.05);肝组织PEPCK、G6Pase mRNA及蛋白表达均减少(P<0.01);且联合治疗组较薯蓣粥组应用效果更优(P<0.05)。结论薯蓣粥能够降低T2DM大鼠FBG水平,其作用机制可能与下调T2DM大鼠血清TNF-α、IL-6、CRP水平和上调APN水平,进而减少肝组织PEPCK、G6Pase mRNA及蛋白的表达,减弱肝脏糖异生有关。

高等中医院校护理学专业硕士研究生护理研究自我效能现状调查

目的调查高等中医院校护理学专业硕士研究生护理研究自我效能现状,分析影响因素。方法便利抽取7所高等中医院校护理学专业硕士研究生191人进行护理研究自我效能问卷调查。结果护理学专业硕士研究生护理研究自我效能得分为(131.10±24.94)分,处于中等水平。年级、年龄、是否每周参加课外活动、科研动机进入回归方程(R2=0.272,调整R2=0.256,P<0.001)。结论高等中医院校护理学专业硕士研究生护理研究自我效能水平有待提高,且受多种因素影响。提示高等中医院校护理研究生教育中应采取多种方法,以提高研究生护理研究自我效能水平。

颈动脉狭窄支架植入术患者术前焦虑、抑郁情绪与社会支持相关性分析

目的:分析颈动脉狭窄支架植入术患者术前焦虑、抑郁情绪与社会支持的相关性,为临床护理人员提供针对性的心理干预提供依据。方法:采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和社会支持评定量表,对福州市某三甲医院72例颈动脉狭窄拟行支架植入术的患者进行术前调查。结果:颈动脉狭窄支架植入术患者术前焦虑情绪得分为(12.86±3.89)分;抑郁情绪得分为(11.83±3.97)分;社会支持得分为(31.24±7.20)分。术前焦虑、抑郁情绪得分均与社会支持得分呈负相关(r=-0.55、-0.30,P<0.05)。多元回归分析显示,社会支持水平可以负向预测颈动脉狭窄支架植入术患者的术前焦虑、抑郁情绪(P<0.05)。结论:颈动脉狭窄支架植入术患者术前存在轻度的焦虑、抑郁情绪,社会支持水平可以作为颈动脉狭窄支架植入术患者术前焦虑、抑郁的保护因素。

护理本科生深度学习能力与学习动力的相关性研究

目的:分析护理本科生深度学习能力与学习动力的相关性,为提升护理本科生深度学习能力提供依据。方法:采用整群抽样法,利用大学生深度学习量表和护理专业学生学习动力评定量表对460名二年级、三年级护理本科生进行调查。结果:护理本科生深度学习得分为(101.68±12.45)分、学习动力得分为(121.71±16.53)分,两者总分呈正相关(r=0.642,P<0.05)。多元逐步回归分析显示,学习动力和学习自信心是护理本科生深度学习的主要影响因素(调整R 2=0.43,P<0.001)。结论:护理本科生深度学习能力处于中等水平,帮助护理本科生设定学习目标及执行计划,充分激发其学习动力,树立学习自信,有助于其深度学习能力的提高。

护理文献评价课程对护理学专业硕士研究生科研素养的影响

探讨护理文献评价课程的教学效果,为其他院校开设该课程、提升护理学专业硕士研究生科研素养提供参考。

新型程序性细胞死亡对骨关节炎软骨基质稳态影响之初探

细胞焦亡、铁死亡是区别于传统细胞凋亡、坏死、自噬的两种新型细胞程序性死亡方式,两者具有不同的生物学特征,对骨关节炎软骨基质稳态的调控方式、作用特点亦有区别。通过细胞焦亡、铁死亡对骨关节炎软骨基质稳态的影响及可能作用途径进行初步探讨,为进一步防治骨关节炎开辟新方向。

基于AMPK信号通路探讨薯蓣粥对2型糖尿病大鼠胰腺自噬相关蛋白LC3-Ⅱ、p62的影响

目的:探讨薯蓣粥对2型糖尿病大鼠胰岛β细胞自噬功能及胰岛素抵抗(IR)的影响,为阐明薯蓣粥的降糖机制及推广应用提供科学依据。方法:将48只SPF级Wistar雄性大鼠按随机数表法分为空白组8只(普通饲料喂养)和造模组40只(高脂高糖饲料喂养)。6周后,造模组腹腔注射链脲佐菌素。以连续非同日2次空腹血糖(FBG)≥11.1 mmol/L为糖尿病大鼠成模标准。32只成模大鼠随机分为模型组、薯蓣粥组(薯蓣粥)、联合治疗组(薯蓣粥和二甲双胍)、二甲双胍组(二甲双胍),每组8只。灌胃干预6周后检测大鼠FBG、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹胰岛素(FINS)的变化,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。HE染色观察胰岛β细胞腺形态结构;Western blot检测AMPK、LC3-Ⅱ、p62蛋白表达。结果:HE染色结果显示:薯蓣粥组、联合治疗组以及二甲双胍组胰岛β细胞形态结构较模型组有不同程度的改善。与空白组比较,模型组大鼠FBG、TC、LDL-C、FINS、HOMA-IR水平显著升高(P<0.01),AMPK、LC3-Ⅱ蛋白表达显著下降(P<0.05),p62蛋白表达显著增加(P<0.05)。与模型组比较,薯蓣粥组、联合治疗组、二甲双胍组FBG、TC、LDL-C、FINS、HOMA-IR水平显著下降(P<0.01),AMPK、LC3蛋白表达显著升高(P<0.05,P<0.01);薯蓣粥组LC3-Ⅱ蛋白表达显著升高(P<0.01);薯蓣粥组与二甲双胍组p62蛋白表达显著下降(P<0.05)。结论:薯蓣粥能调节糖尿病大鼠糖脂代谢,改善其IR及胰岛β细胞功能,其机制可能与薯蓣粥以AMPK为作用靶点,激活胰岛β细胞自噬有关。

从肠道菌群-SCFAs探讨薯蓣粥对糖尿病合并脑卒中大鼠糖脂代谢的影响

目的:从肠道菌群-短链脂肪酸(SCFAs)探讨薯蓣粥对糖尿病合并脑卒中大鼠糖脂代谢的影响。方法:选择SPF级wistar大鼠,使用腹部注射STZ、Zea Longa线栓法制作糖尿病合并缺血性脑卒中模型,成模后随机分为模型组、薯蓣粥组;另取一组为假手术组(不做尼龙单丝插入,其余造模过程均相同)。模型组、假手术组予0.9%氯化钠注射液5 ml灌胃,薯蓣粥组以薯蓣粥5 ml灌胃,共4周。干预后每周检测大鼠空腹血糖(FBG),干预结束后检测大鼠血糖、血脂4项[三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)]、脂联素(ADNP)、SCFAs水平肠道菌群多样性及物种丰度。结果:TG、TC、LDL-C、HDL-C、ADNP、SCFAs各指标,假手术组、薯蓣粥组与模型组比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。干预第3、4周薯蓣粥组与模型组FBG比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。模型组的OUTs数量、Chaol指数、Shannon指数均低于假手术组,但Chaol指数、Shannou指数均高于薯蓣粥组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。薯蓣粥组中,Clostridiales、Ruminococcaceae、Prevotella、Lachnos Piraceae等能够促进SCFAs产生的菌属较模型组增多。结论:薯蓣粥可通过调控肠道菌群,增加SCFAs,从而改善糖尿病合并脑卒中大鼠的糖脂代谢。