散瘀通便汤辅助治疗便秘型肠易激综合征的疗效

目的观察散瘀通便汤辅助治疗便秘型肠易激综合征的疗效。方法选取2022年1—10月九江市中医医院肛肠科收治的便秘型肠易激综合征患者80例,采用随机数字表法分为对照组与研究组,各40例。对照组给予常规西药治疗,研究组在对照组基础上加服散瘀通便汤,2组均治疗4周。比较2组临床疗效,治疗前与治疗4周后的胃肠激素[胃动素(MOT)、降钙素相关基因肽(CGRP)、血管活性肠肽(VIP)、生长抑素(SS)、一氧化氮(NO)]、肠易激综合征专用生活质量量表(IBS-QOL)评分、中医证候积分及不良反应。结果研究组治疗总有效率高于对照组(95.00%vs.77.50%,χ^(2)=5.165,P=0.023)。治疗4周后,2组血浆MOT水平高于治疗前,血清CGRP、VIP、SS、NO水平低于治疗前,且研究组升高/降低幅度大于对照组(P<0.05或P<0.01);2组IBS-QOL评分高于治疗前,且研究组高于对照组(P<0.05或P<0.01);2组中医证候积分低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.01)。研究组与对照组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(7.50%vs.10.00%,P=1.000)。结论散瘀通便汤辅助治疗便秘型肠易激综合征的效果显著,可调节胃肠激素水平,恢复胃肠功能,缓解临床症状,明显提高患者的生活质量,且安全性较高。

参苓白术散、耳穴压豆联合标准三联疗法治疗脾虚型幽门螺杆菌感染的临床观察

目的 观察参苓白术散加减、耳穴压豆联合西药标准三联疗法治疗脾虚型幽门螺杆菌感染的临床效果。方法 选取九江市中医医院2021年5月至2022年7月收治的102例脾虚型幽门螺杆菌感染患者,用随机数字表法分为对照组、治疗组,各组均51例;对照组予标准三联疗法(艾司奥美拉唑肠溶胶囊+阿莫西林胶囊+克拉霉素片),治疗组予参苓白术散加减、耳穴压豆联合标准三联疗法治疗;对比两组临床疗效、幽门螺杆菌根除率与复发率及不良反应发生情况。结果 治疗组总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗结束后1个月幽门螺杆菌根除率高于对照组,随访6个月幽门螺杆菌复发率均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组与对照组不良反应总发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 参苓白术散加减、耳穴压豆联合标准三联治疗脾虚型幽门螺杆菌感染患者效果较好,可提高幽门螺杆菌根除率,降低幽门螺杆菌复发率,且安全性好。

自拟止痒汤外洗治疗肛门瘙痒症的效果

目的观察自拟止痒汤外洗治疗肛门瘙痒症(PA)的效果。方法选取2022年1—12月九江市中医医院收治的PA患者60例,按照随机数字表法分为对照组与治疗组,各30例。对照组给予氧化锌软膏外涂,治疗组予以自拟止痒汤外洗联合氧化锌软膏外涂。2组均治疗30 d。比较2组临床疗效,症状改善时间,肛门瘙痒症状积分,嗜酸粒细胞(EOS)、P物质水平。结果治疗组治疗总有效率(96.67%)高于对照组(73.33%)(χ^(2)=4.706,P=0.030)。治疗组瘙痒、皮损、睡眠改善时间短于对照组(P<0.01)。治疗15、30 d后,2组肛门瘙痒程度、瘙痒持续时间、两次瘙痒间隔时间、肛周皮肤变化情况评分均较治疗前降低,且治疗组低于对照组(P<0.05或P<0.01);2组EOS与P物质水平较治疗前降低,且治疗组低于对照组(P<0.01)。结论PA患者使用自拟止痒汤外洗治疗可明显缓解其瘙痒症状,提升治疗效果,加快其症状快速改善。

腹腔镜手术联合GnRH-a治疗子宫内膜异位症的临床疗效分析

目的探讨腹腔镜手术联合GnRH-a治疗子宫内膜异位症的疗效。方法选择2007年12月至2009年12月在我院就诊的子宫内膜异位症患者86例,分为实验组(43例)与对照组(43例),实验组行腹腔镜手术联合应用达菲林(GnRH-a)3.75mg,每28日皮下注射1次,共3次。对照组行单一腹腔镜手术,术后随访。结果实验组患者的痛经和(或)慢性盆腔痛缓解率、月经周期、妊娠率、复发率分别为90.7%、(32±8)d、76.5%、0;对照组患者的痛经和(或)慢性盆腔痛缓解率、月经周期、妊娠率、复发率分别为86%、(35±9)d、50%、7%。结论腹腔镜手术联合GnRH-a治疗子宫内膜异位症具有很好的疗效,可预防复发,患者的妊娠率也得到很大提高,是一种理想的治疗子宫内膜异位症的方法。

黄芪汤联合穴位贴敷对慢性便秘患者排便情况及生活质量的影响

目的探究黄芪汤联合穴位贴敷对慢性便秘患者排便情况及生活质量的影响。方法选取2018年5月至2020年5月本院收治的慢性便秘患者70例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组35例。两组均行常规治疗,在此基础上,对照组给予黄芪汤治疗,观察组在对照组基础上联合穴位贴敷治疗。比较两组治疗前、治疗4周后排便情况及生活质量。结果治疗后,两组排便难度、排便速度、排便间隔及粪便性状评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组SF-36评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论黄芪汤联合穴位贴敷治疗慢性便秘患者效果显著,能有效改善患者排便情况,提高患者生活质量。

小剂量氯胺酮和咪达唑仑用于硬膜外麻醉下剖宫产的临床观察

目的分析观察小剂量氯胺酮和咪达唑仑在硬膜外麻醉下剖宫产的临床效果。方法将136产妇随机分为对照组(68例)和实验组(68例),两组孕妇均行硬膜外麻醉下剖宫产。手术开始前,实验组自静脉给予氯胺酮和咪达唑仑,剂量分别为0.5 mg/kg和0.03 mg/kg;对照组则给予同等量的生理盐水。观察孕妇的心率、血压、脉搏氧饱和度(SpO2)、产妇在娩出胎儿时的反应和母婴早期接触情况,并对新生儿进行Apgar评分。结果用药后两组产妇心率、血压、SpO2等比较,差异无统计学意义;实验组产妇在娩出婴儿的过程中有27.94%出现了呻吟、叫喊,对照组则有54.41%的产妇出现这种情况,组间差异有统计学意义(P<0.05);对照组产妇有57.35%进行母婴早期接触,实验组有52.94%可以,组间差异无统计学意义;Apgar评分显示,两组新生儿在出生后1、2、3 min无显著性差异。结论小剂量氯胺酮和咪达唑仑能够有效降低孕妇胎儿娩出时产生牵拉反应,并且不会危害到产妇和胎儿健康,值得临床推广。

卵巢交界性上皮性肿瘤的临床治疗分析

目的分析卵巢交界性上皮性肿瘤的分型及其表现特点、治疗及预后情况,探讨卵巢交界性上皮性肿瘤的复发相关因素。方法回顾性分析2000年1月～2012年3月期间就诊的63例卵巢交界性上皮性肿瘤患者,所有患者均已行手术治疗并术后病理证实卵巢相关病变。结果 63例患者中,浆液性囊腺瘤22例,粘液性囊腺瘤35例,其他类型6例;30例行卵巢肿瘤标准术式(子宫+双侧附件+大网膜+阑尾切除),5例行保留生育功能的手术,28例行保守手术(卵巢囊肿剔除术10例,一侧或双侧附件切除术18例);5年以上生存者29例,10年以上生存者15例,失访5例,4例复发,2例死亡。结论卵巢交界性上皮性肿瘤发病年龄较轻,早期多见,转移较晚,预后良好,手术仍是主要的治疗方式,对有生育要求的女性仍应保留其生育功能,术后需要长期的随访。分期、手术范围、肿瘤标志物高低是影响复发及预后的重要因素。

葛根芩连汤加味治疗慢性溃疡性结肠炎临床观察

目的探究葛根芩连汤加味对慢性溃疡性结肠炎患者C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)及钙结合蛋白(S100A12)水平的影响。方法选择2019年1月—2020年4月九江市中医医院收治的68例慢性溃疡性结肠炎患者作为研究对象,采用随机数字表法分为2组,各34例。观察组采用常规西医联合葛根芩连汤加味治疗,对照组采用常规西医治疗,2组均治疗3个月。比较2组治疗前和治疗3个月后中医证候积分、炎症指标(CRP、ESR及S100A12)。结果治疗3个月后,2组中医证候积分、CRP、ESR、S100A12均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性溃疡性结肠炎患者采用葛根芩连汤加味治疗可以降低中医证候积分,减轻炎症反应,值得推广。

补火生土法联合热敏灸治疗脾肾阳虚型慢传输型便秘的临床研究

目的探讨补火生土法联合热敏灸治疗脾肾阳虚型慢传输型便秘(STC)的临床效果。方法选取2019年1月~2020年6月于江西省九江市中医医院就诊的80例脾肾阳虚型STC患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为治疗组与对照组,每组各40例。治疗组患者给予补火生土法联合热敏灸治疗,对照组患者给予枸橼酸莫沙必利片治疗,两组均治疗30 d。比较两组患者的疗效、中医证候积分及不良反应总发生率。结果治疗组患者的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗30 d后,两组患者的中医证候积分均低于治疗前,治疗组患者的中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者的不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用补火生土法联合热敏灸治疗脾肾阳虚型STC患者可有效改善便秘情况,且安全性较高,值得推广。

河沟养鱼三字诀

河沟养鱼的增产增收措施归纳起来主要为三个字:“养、管、捕”,也就是要做到养下去,管得牢,捕得起。本文主要谈谈这三个方面的问题: 一、科学放养 1.鱼种放养是河沟养鱼的基础 鱼种放养的数量、规格和品种搭配比例。

中药熏洗联合康复新液对高位肛周脓肿患者术后疼痛及康复的影响

目的探讨康复新液联合中药熏洗在高位肛周脓肿患者术后恢复中的应用价值。方法选取2018年10月—2020年10月行手术治疗的高位肛周脓肿患者84例,按随机数字表法分为2组,各42例。2组均行低位切开高位挂线手术治疗,对照组术后康复新液治疗,观察组术后加用中药熏洗治疗。比较2组术后疼痛评分、创面愈合及腐肉脱落时间、炎症水平。结果2组术后14 d VAS评分均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组创面愈合及腐肉脱落时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组用药后IL-6、TNF-α、IL-8水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论康复新液联合中药熏洗可减轻高位肛周脓肿患者术后疼痛,加快创面炎症反应消失,缩短愈合时间。

愈溃汤联合康复新液灌肠治疗脾肾阳虚型溃疡性结肠炎42例

目的探讨愈溃汤联合康复新液灌肠治疗脾肾阳虚型溃疡性结肠炎的临床疗效。方法选择2017年6月—2019年6月收治的脾肾阳虚型溃疡性结肠炎患者84例,采用随机数字表法分为2组,各42例。对照组行康复新液灌肠治疗,基于此,观察组加用愈溃汤治疗。比较2组证候积分、炎症因子及药物安全性。结果观察组腹痛(1.09±0.28)分、腹泻(0.97±0.26)分、脓便血(0.91±0.22)分,均低于对照组的(2.33±0.44)分、(2.88±0.39)分、(2.43±0.58)分,TNF-α(20.35±2.38)pg/ml、IL-8(12.96±4.74)ng/ml,均低于对照组的(27.39±3.71)pg/ml、(25.15±6.68)ng/ml,IL-10(336.14±63.97)ng/ml高于对照组(249.54±45.25)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05);2组均未发生严重不良反应。结论脾肾阳虚型溃疡性结肠炎患者采用愈溃汤联合康复新液灌肠治疗效果较好,利于改善患者症状,降低炎症反应,且药物安全性较高。