孕前超重前期、超重及肥胖对妊娠结局的影响

目的：阐述孕前超重前期、超重及肥胖对妊娠结局的影响。方法：回顾性分析2011年1月-2013年12月在太仓6家接产医院分娩的单胎20～34岁产妇8 439名,按孕前体重指数（BMI）分为标准体重（18.5～22.9）、超重前期（23.0～24.9）、超重（25～29.9）和肥胖（≥30）4组,比较各组妊娠期结局。结果：超重前期、超重和肥胖组与标准体重组比较,妊娠期高血压、巨大儿、剖宫产和分娩并发症发生率均升高。结论：孕前BMI保持在18.5～22.9为宜,对改善妊娠期间并发症和结局更为有益。

太仓地区单胎孕妇孕期体重适宜增长区间

目的：探讨太仓地区单胎孕妇孕期体重和体重指数（BMI）的适宜增长区间。方法：本文为前瞻性研究。收集2011年1月1日至2013年12月31日在太仓地区23所卫生院或社区卫生中心建档及分娩的10967名孕妇的围产保健资料，将8795名正常母婴妊娠的孕妇按不同年龄和孕前BMI分别列出其适宜的体重增长区间。结果：孕前BMI〈18.5的女性孕期体重和BMI增长区间：〈20岁组为15.0（11.0～17.0）kg和5.7（4.7～6.9），20～34岁组为15（12.0～17.5）kg和5.7（4.7～6.8），≥35岁组为14.5（12.0～17.5）kg和5.3（4.6～6.8）；孕前BMI在18.5～21.9间的女性孕期体重和BMI增长区间：〈20岁组为13.0（10.0～17.0）kg和5.0（3.8～6.6），20～34岁组为14（11.0～17.0）kg和5.5（4.4～6.6），≥35岁组为11.5（9.0～15.0）kg和4.7（3.7～5.8）；孕前BMI在22.0～23.9间的女性孕期体重和BMI增长区间：〈20岁组为10.0（8.0～14.5）kg和4.1（3.0～6.0），20～34岁组为13.0（10.0～16.0）kg和5.1（3.9～6.2），≥35岁组为12.0（10.0～14.5） kg和4.6（3.9～5.7）；孕前BMI在24.0～27.9间的女性孕期体重和BMI增长区间：〈20岁组为10.5（6.0～12.5）kg和3.8（2.7～5.1），20～34岁组为12.0（9.0～15.5）kg和4.7（3.4～6.0），≥35岁组为9.0（6.5～12.0）kg和3.7（2.7～4.5）；孕前BMI≥28.0的女性孕期体重和BMI增长区间：〈20岁组为12.0（7.0～13.5）kg和4.4（2.7～5.3），20～34岁组为10.5（7.5～14.0）kg和4.3（2.9～5.6），≥35岁组为10.5（6.0～15.0）kg和4.2（2.7～5.5）。结论：根据不同年龄和孕前BMI，孕期体重和BMI增长相结合能提供一般性和个性化的体重管理建议。

细胞学检测在组织性宫颈癌前病变及宫颈癌筛查中的应用

目的:旨在了解细胞学检测在组织性宫颈癌筛查中的应用情况。方法 :对2010年1月—2015年12月在太仓市参与组织性宫颈癌筛查的180 237条女性信息进行回顾性分析。结果:(1)使用刮板、毛刷、膜式、沉降制片的细胞学阳性率分别为2.01%、1.60%、1.84%和2.71%,组间比较差异具有统计学意义(χ2=167.838,P<0.01);(2)不能明确意义的非典型鳞状上皮细胞(atypical squamous cells of undetermined significance,ASCUS)阳性率依次为1.43%、1.10%、1.35%和2.28%,组间比较差异具有统计学意义(χ2=263.204,P<0.01),ASCUS与鳞状上皮内病变(squamous intraepithelial lesion,SIL)比值(ASCUS/SIL)分别为3.00、2.95、2.78和7.56;(3)子宫上皮内瘤样变2级及以上者434例,在刮板、毛刷、膜式和沉降各组中检出率分别为21.59%、40.00%、25.75%和15.34%,组间比较差异有统计学意义(χ2=85.366,P<0.01)。结论:在组织性宫颈癌筛查中需要良好的取材,其中毛刷取材较为理想。对于ASCUS需进行多方法和多途径的复查。