睡眠呼吸障碍儿童行为量表的评估

目的探讨睡眠呼吸障碍儿童的行为特征。方法采用4~16岁Achenbach儿童行为量表中国标准化版本(CBCL)进行睡眠呼吸障碍和正常儿童评估并相互比较,CBCL量表行为问题共113条项目,测试内容男女有所不同。结果男生SDB在总分、分裂、体诉、社交退缩、多动评分,与正常儿童CBCL比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);女生SDB在总分、抑郁、社交退缩、体诉、分裂强迫、多动、性问题、违纪、攻击、残忍评分,与正常儿童CBCL比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论睡眠障碍儿童男生存在多动及内向性行为问题,与女生相比,男生可能存在更严重的行为问题。

学龄早期注意缺陷多动障碍儿童事件相关电位和行为问题的相关性

目的采用事件相关电位（ERP）技术和Achenbach儿童行为量表（CBCL）研究学龄早期注意缺陷多动障碍（ADHD）儿童的认知特征,探讨ERP与儿童行为问题的相关性。方法 22例6~7岁ADHD患儿和年龄匹配的19例正常儿童纳入研究。ERP试验采用持续性操作测试（CPT-AX）任务,对Go和Nogo的N2、P3成分进行波幅和潜伏期的比较分析。CBCL量表由患儿家长填写,分析行为因子与ERP成分的相关性。结果 ADHD组ERP遗漏数明显高于正常对照组（10±8 vs 5±4,P〈0.05）,而两组反应时间和虚报数比较差异无统计学意义（P〉0.05）。ADHD组ERP的Go-N2波幅明显低于正常对照组（-8±5μV vs-10±4μV,P〈0.05）。ADHD组多动、攻击问题检出率均为27%,违纪问题检出率为9%。攻击及违纪因子得分与ERP的Go-N2波幅呈负相关（分别r=-0.43、r=-0.48,均P〈0.05）,多动因子得分与Go-P3潜伏期呈正相关（r=0.50,P〈0.05）。结论学龄早期ADHD儿童已出现注意执行功能受损趋势,但抑制功能缺陷尚不明显。学龄早期ADHD儿童多动、攻击及违纪问题与ERP相关。

6～8岁睡眠呼吸障碍患儿注意认知缺陷的ERP研究

目的探讨学龄期睡眠呼吸障碍（SDB）患儿注意认知缺陷的特征及神经电生理机制。方法选取6～8岁SDB患儿及正常对照组各20名，进行采用持续性操作测试（CPT-AX）（Go／Nogo）。记录SDB思儿与正常儿童行为学和ERP数据，比较两组Fz导联N2、P3的波幅和潜伏期。结果行为学数据显示，SDB组与正常组CPT-AX测试正确个数[（36．10±4．69）个，（35．05±3．49）个]，反应时间[（523．77±68．73）ms，（496．59±78．65）ms]，虚报个数[1．0（0．25，3．75）个，0．5（0．00，3．00）个]，差异无统计学意义（P〉0．05）；ERP数据显示，SDB组Go-P3波幅显著升高[（10．25±6．46）μV，（6．56±4．63）μV]（P〈0．05）；Go-P3潜伏期显著延长[（438．80±59．72）ms，（406．00±36．30）ms]（P〈0．05）；Nogo-N2波幅降低[（-12．46±4．75）nV，（-15．50μ3．82）IxV]（P〈0．05）。结论学龄早期6～8岁SDB患儿在注意执行过程需要消耗更多的资源与时间，引起一定的代偿反应，在冲突监测过程则资源调用不足，导致明显的抑制功能缺陷。

7～8岁ADHD患儿汉字语义加工与行为问题的ERP研究

目的探讨学龄期早期注意缺陷多动障碍儿童（ADHD）汉字语义加工的特征及其与行为问题的相关性。方法7—8岁的ADHD儿童及正常儿童各20名，用事件相关电位技术（ERP）进行语义识别过程的检测，用Conners父母症状问卷量表评估儿童行为问题，对ERP结果与量表行为因子得分进行统计分析。结果（1）ERP结果：ADHD汉字ERP-P200波幅（μV）明显低于正常组[相关（6．6±4．8）μV比（11．6±6．4）μV；不相关（6．7±3．7）μV比（10．8±5．0）μV]；潜伏期（ms）明显延长[相关（240±30）ms比（198±17）ms，不相关（232±26）ms比（194±16）ms，假字（233±26）ms比（197±15）ms]，均差异有统计学意义CP〈0．05）。ADHD三种汉字条件N400波幅与正常组相比仅呈降低趋势（P〉0．05），而潜伏期明显延长（P〈0．05）。（2）量表结果：ADHD的品行、学习问题、冲动多动、多动指数的因子分明显升高。（3）相关性分析：ERP汉字相关P200波幅与量表品行、心身障碍、冲动．多动和多动指数均呈负相关（r=-0．51，-0．47，-0．45，-0．46，均P〈0．05），相关P200波潜伏期与心身障碍呈正相关（r=0．54，P=0．01）。结论学龄期早期ADHD儿童在语义识别早期已经存在加工障碍。P200可作为评估学龄早期ADHD语言认知的客观指标．并与品行、冲动等行为问题相关。