误诊为脊柱结核的真菌性脊柱炎临床及影像特征分析

收集昆明市第三人民医院2021年1月至2024年1月收治的6例初诊误诊为脊柱结核的真菌性脊柱炎患者,对患者临床资料及影像学资料进行分析。结果发现,6例患者中,4例为男性,中位年龄58岁,2例既往有感染部位的手术史,1例并发慢性肝衰竭;4例脓液/血液培养或病理学真菌阳性;5例表现为感染脊柱节段疼痛,仅1例表现为发热;2例出现外周血白细胞总数及中性粒细胞计数升高,6例C反应蛋白及血红细胞沉降率升高,3例G试验阳性;5例为腰椎病变,1例为颈椎病变;5例为单节段受累,1例为短节段受累;X线检查仅3例表现为骨质破坏;CT检查6例累及脊柱的前柱及中柱,4例骨质破坏以椎间盘为中心,2例骨质破坏以椎体为中心;5例骨质破坏周围无骨质硬化带,在MRI上骨质破坏表现为等T_(1)WI高T_(2)WI/T_(2)WI脂肪抑制信号,而骨质破坏周围骨质表现为低T_(1)WI低T_(2)WI,T_(2)WI脂肪抑制呈高信号,1例骨质破坏周围出现骨质硬化,在MRI骨质破坏表现为等T_(1)WI高T_(2)WI/T_(2)WI脂肪抑制信号,而骨质破坏周围骨质表现为低T_(1)WI高T_(2)WI/T_(2)WI脂肪抑制信号,6例均未出现压缩性骨折、后凸畸形、腰大肌脓肿的影像学表现。

急性胰腺炎的临床护理分析

目的探讨急性胰腺炎的临床护理措施。方法对105例患者的临床资料进行回顾性分析。结果102例患者治愈，3例死亡，结论护士需全面、熟练地掌握急性胰腺炎理论知识及临床护理技能，还要准确、及时的进行病情观察，这是保证患者生命安全、改善预后的关键措施.

持续与间断静脉滴注多巴酚丁胺对充血性心力衰竭患者临床疗效对比分析

本文采用持续与间断静脉滴注多巴酚丁胺治疗充血性心力衰竭，发现间断静脉滴注多巴酚丁胺用药时间短，输入液体少、仍可明显改变血流动力及临床心功能状况，并可避免持续用药所产生的耐药性，且副作用小，在治疗充血性心力衰竭上更优于持续静脉滴注多巴酚丁胺。

特发性肺纤维化与阻塞性睡眠呼吸暂停

人一生中有近三分之一的时间在睡眠中度过,睡眠在人类日常生活中有着重要作用。睡眠可增强免疫力,睡眠时各种组织器官的自我修复加快,有利于疾病的康复;睡眠时机体的生长激素水平升高,有利于生长发育;睡眠时人体基础代谢率降低,有利于精力、体力的恢复。阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)是常见的睡眠呼吸疾病,患者大多存在上呼吸道解剖结构的狭窄,发病率在成年人中可达20%~30%[1]。特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)是一种慢性、进行性、纤维化性间质性肺炎,是由于肺组织损伤后,肺上皮细胞、内皮细胞和成纤维细胞增殖过度,造成成纤维细胞的累积及细胞外基质的异常[2]。

母乳口腔护理对新生儿呼吸机相关肺炎治疗效果及病死率的影响

目的:分析母乳口腔护理对新生儿呼吸机相关肺炎治疗效果及病死率的影响。方法:选取2020年5月-2021年5月新生儿重症监护室利用呼吸机辅助治疗的患儿40例,随机分为两组。对照组实施常规护理;观察组给予母乳口腔护理。比较两组患儿口腔感染率、并发症发生率及口腔护理情况。结果:观察组患儿死亡率虽低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗效果及口腔护理情况均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在新生儿呼吸机相关肺炎护理中,母乳口腔护理能够有效降低并发症发生率,提升治疗有效率,确保口腔护理的有效性。

三阶梯俯卧位在新生儿重症监护室中的应用效果及对患儿并发症的影响

目的:观察三阶梯俯卧位在新生儿重症监护室中的应用效果及对患儿并发症的影响。方法:选取2020年2-11月新生儿重症监护室患儿86例,随机数字法分为两组,各43例。对照组予以常规仰卧位;观察组予以三阶梯俯卧位。比较两组应用效果。结果:观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿家属满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组呼吸频率及心率水平均显著低于对照组,SpO_(2)水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组胃反流发生率明显低于对照组,每天摄入奶量明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采取三阶梯俯卧位能促进新生儿生长发育,降低并发症发生率,患儿家属满意度高,临床应用价值显著。

普通裂褶菌引起的变应性支气管肺真菌病1例并文献复习

变应性支气管肺真菌病(Allergic bronchopulmonary mycosis, ABPM)是机体对气道内真菌发生超敏反应的变应性疾病,而普通裂褶菌(Schizophyllum commune)是其中一种罕见的致病菌,现将1例普通裂褶菌引起的变应性支气管肺真菌病(Sc-ABPM)及文献复习报告如下。病例资料患者,男,64岁,因“活动后憋喘伴咳嗽咯痰4月余”于2021年12月3日入住我科。

交互式虚拟场景在实验室安全教育中的应用与研究

目的:针对当前实验室安全教育缺乏互动,通过研究交互式虚拟场景在实验室安全教育中的应用,开发出一款基于PC端交互式虚拟实验室。方法:基于CAD软件制作房屋模型狂降;基于3DMAX软件构建三维模型;基于Photoshop软件制作UI界面、3DMAX中的模型贴图等所需素材;基于visual studio软件编写实现交互代码;基于unity3d对实验室场景进行编辑并测试。结果:最终发布一款用于安全教育的虚拟实验室软件。结论:虚拟实验室增加了人机交互功能,更具生动性,为实验室安全教育提供了新方式。

脾切除贲门周围血管离断术后的护理分析

目的探讨脾切除贲门周围血管离断术的临床护理措施。方法 ：对70例脾切除贲门周围血管离断术后患者的临床资料进行回顾性分析。结果 ：70例患者中66例痊愈,死亡4例。结论 ：护士在手术后制定全面的护理计划、实施有效的护理措施和熟练的护理技术对提高患者的手术疗效,缩短患者术后的住院时间,减轻患者的经济负担,促进了患者的康复起重要作用。

经鼻高流量湿化氧疗治疗阻塞性睡眠呼吸暂停研究进展

阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)是最常见的睡眠障碍,其特征是在睡眠期间频繁发生上呼吸道塌陷,对健康有多种负面影响[1]。急性作用包括间歇性缺氧、睡眠碎片化、心率和血压波动。如果不及时干预,这些急性生理紊乱将演变成长期后遗症,如高血压、心血管疾病、糖耐量异常、代谢综合征和恶性肿瘤等,最终导致过早死亡。