新疆莎车县妇女宫颈癌筛查结果分析

目的:基于2021年莎车县妇女宫颈癌筛查结果评估本地区人乳头瘤病毒(HPV)感染率及宫颈癌和癌前病变检出率。方法:选取2021年6—10月在莎车县进行宫颈癌筛查的女性5000例为研究对象,均接受HPV初筛,对于初筛HPV阳性者进行细胞学分流。结果:筛查妇女平均年龄为(45.8±6.9)岁。高危型HPV感染率为10.7%(n=537),不同年龄组HPV感染率比较,差异无统计学意义(P=0.366)。HPV阳性者细胞学异常率为24.0%,35~44岁、45~54岁、55~64岁年龄段分别为14.2%、29.3%、44.1%,各组比较,差异有统计学意义(P<0.001)。经过阴道镜检查及病理诊断,共发现12例低级别宫颈上皮内瘤变(CIN 1)、5例高级别宫颈上皮内瘤变(CIN 2~3)、1例宫颈癌患者,对应的检出率分别为0.24%、0.10%、0.02%。文化水平低、既往无宫颈癌筛查史、患有滴虫性阴道炎的女性HPV感染率高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:细胞学分流可能导致一定比例漏诊,应加强当地细胞学医生的规范化培训,真正发挥“HPV初筛+细胞学分流”为主的宫颈癌筛查方案在宫颈癌早诊早治中的作用。

1195例女性HPV流行病学调查及宫颈病变风险评估

目的以新疆人口最多的县城莎车县妇女为研究对象,研究新疆南疆地区女性宫颈人乳头状瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染情况、分布及风险评估,为该地区HPV感染和宫颈癌的防治工作提供参考。方法收集2021年7月-2022年9月在莎车县人民医院妇科门诊及体检中心接受妇科体检及宫颈癌筛查的女性1195例及接受宫颈活检440例临床资料,常规获取标本检测HPV感染情况。结果在1195例受检女性中HPV感染阳性率24.94%,以单一亚型感染占比最多;在HPV感染者中,以高危亚型HPV16型、53型、52型等感染占比最多;不同年龄段及不同宫颈病变者HPV感染情况存在差异。结论本次调查的女性人群HPV感染率以高危亚型单一感染居多,宫颈恶性肿瘤晚期发现率高,提示当地应积极开展针对性的预防高危型HPV感染及宫颈癌早期筛查防治工作。