医学教育中以职业认同感为导向的呼吸内科人才培养模式研究

本研究的目的为探讨医学教育中职业认同感为导向的呼吸内科人才培养模式研究。职业认同感教育,是强调自我形象受到患者及同龄人的社会认可,并相信通过在不同工作岗位中的表现,展现出专业能力的信念。关于职业认同的构建过程,可能包括对生活经历和不同的职业生涯的融合。更多的医务工作者善于反思,渴望继续学习和发展,这恰恰是职业认同感特质的一部分。将相关人文社会文化素养、健康中国发展教育和心理疏导与临床能力融为一体,提高医学生职业认同感,实施全面自身素质教育,为社会培养高素质的呼吸技术和临床人才,满足各岗位的需求。

支气管哮喘合并抑郁症患者IL-17、IL-6、TNF-α、5-HT变化水平研究

目的:研究不同程度抑郁症合并支气管哮喘患者血清白介素细胞-17(IL-17)、白介素细胞-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、5-羟色胺(5-HT)水平的差异。方法以2017年4月-2018年6月新疆医科大学第一附属医院呼吸科确诊支气管哮喘合并抑郁症的127例患者为研究对象,另选取同时期在体检中心体检的40例健康者为对照组。参照Zung氏抑郁自评量表(SDS)、Hamilton汉密尔顿抑郁量表(HAMD)标准将抑郁症患者轻度抑郁、中度抑郁、重度抑郁,采用ELISA法测定各组患者血清IL-17、TNF-α、IL-6表达水平,采高效液相色普法检测血清中5-HT水平。结果127例支气管哮喘合并抑郁患者中,轻度抑郁者68例(53.5%),中度抑郁27例(21.3%),重度抑郁32例(25.2%)。与对照组比较,支气管哮喘合并中、重度抑郁组患者血清中5-HT含量降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与支气管哮喘合并轻度抑郁组患者比较,支气管哮喘合并中、重度抑郁组患者血清中5-HT含量降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,支气管哮喘合并轻、中、重度抑组郁患者血清中IL-17含量升高,差异有统计学意义(P<0.05);哮喘合并不同程度的抑郁组之间患者血清中IL-17含量差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,支气管哮喘合并轻、中、重度抑郁组患者血清中IL-6和TNF-α含量均升高,差异有统计学差异(P<0.05)。IL-17与SDS标准分呈正相关(r=0.231,P<0.05),IL-6、TNF-α及5-HT与SDS得分无相关性(P>0.05)。结论患者血清中IL-17、IL-6、TNF-α、5-HT水平与支气管哮喘合并抑郁的发生存在密切关系,其中IL-17和5-HT与支气管哮喘合并抑郁的发展及病情严重程度密切相关。

ADAM33在维吾尔族COPD患者原代肺成纤维细胞中的表达

目的 探讨维吾尔族慢性阻塞性肺疾病(C O PD)患者原代肺成纤维细胞中解整合素-金属蛋白酶33(ADAM33)是否存在高表达.方法 由新疆医科大学第一附属医院胸外科提供因肺癌进行手术切除的癌旁肺组织标本,采用贴壁法分离维吾尔族C O PD患者及维吾尔族正常肺成纤维细胞,进行体外培养,采用共聚焦显微镜进行鉴定.采用逆转录-聚合酶链反应、Western blot方法测定维吾尔族COPD患者及维吾尔族正常肺成纤维细胞中ADAM33的表达水平.结果 波形蛋白免疫荧光染色共聚焦显像结果提示:从肺组织块原代分离培养的细胞中99% 以上表达波形蛋白.维吾尔族COPD患者肺原代成纤维细胞中ADAM33 mRNA和蛋白相对表达量高于维吾尔族正常肺成纤维细胞(F值分别为9.994、15.106,P值均<0.05).结论 维吾尔族COPD患者原代肺成纤维细胞中ADAM33的表达水平高于维吾尔族正常肺成纤维细胞.