加味补阳还五汤联合通督调神针刺治疗脊髓损伤后神经源性膀胱临床研究

目的:观察加味补阳还五汤联合通督调神针刺治疗脊髓损伤(SCI)后神经源性膀胱(NB)的临床疗效。方法:选取60例SCI后NB患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组及对照组各30例。对照组给予现代医学常规治疗,观察组在对照组基础上给予加味补阳还五汤联合通督调神针刺治疗。2组均以4周为1个疗程,共治疗2个疗程。比较2组临床疗效,比较2组治疗前后尿流动力学指标及排尿功能相关水平的变化,观察2组治疗期间不良反应发生情况。结果:观察组临床疗效总有效率为90.00%,对照组为66.67%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组最大膀胱容量、最大尿流率指标值均较治疗前上升,残余尿量均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组最大膀胱容量、最大尿流率指标值均高于对照组,残余尿量低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组24 h排尿次数、尿失禁次数均较治疗前减少,单次排尿量均较治疗前增加,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组24 h排尿次数、尿失禁次数均少于对照组,单次排尿量大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,2组均未发生严重不良反应。结论:加味补阳还五汤联合通督调神针刺应用于SCI后NB的治疗中,可提高临床疗效,改善患者的排尿情况和尿流动力学指标。

球囊扩张术对颈椎前路术后吞咽障碍临床疗效观察

目的 研究球囊扩张术对颈椎前路术后吞咽障碍疗效及机制。方法 对本院2018年1月至2021年12月收治的84例颈椎术后吞咽功能障碍患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者根据治疗方式的不同分为观察组(n=42)和对照组(n=42)。对照组给予常规吞咽康复训练,观察组在常规吞咽康复训练基础上给予球囊导管扩张术治疗。比较两组患者治疗前后上食道括约肌(UES)开放最大幅度、舌骨移位情况以及舌骨下肌群和颏下肌群峰值、平均振幅、时限情况。结果 治疗后,两组患者UES开放最大幅度、舌骨移位情况明显升高,且观察组明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者颏下肌群、舌骨下肌群峰值、平均振幅明显增大,时限明显缩短,且观察组峰值、平均振幅明显高于对照组,时限明显短于对照组(P<0.05)。结论 球囊扩张术对颈椎前路术后吞咽障碍疗效显著,能显著改善颈椎前路减压椎间融合术后患者吞咽功能障碍,值得临床推广应用。

阻抗力量训练对绝经后骨质疏松症患者骨密度、疼痛评分及关节功能的影响

目的探讨阻抗力量训练对绝经后骨质疏松症患者骨密度、疼痛评分及关节功能的影响。方法选取2018年5月-2019年3月宁波市康复医院收治的80例绝经后骨质疏松症患者为研究对象,按照随机数字表分为对照组和研究组,每组40例。对照组接受常规治疗,研究组在此基础上接受阻抗力量训练。3个月后比较两组患者骨密度、疼痛评分及功能变化情况。结果治疗后,研究组患者的腰椎、髋关节、股骨颈骨密度值显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组患者无痛率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者疼痛平均评分为(1.81±1.07),显著低于对照组的(4.02±1.56),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患者的Harris、Salvati-Wilso评分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05),研究组患者的稳定性指数均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论阻抗力量训练能够提升骨质疏松症患者的骨密度,缓解疼痛,提高患者关节及平衡功能,提高生活质量,值得推广。