心电图QRS波变化在冠心病心力衰竭患者病情中的评估作用

目的:探讨心电图QRS波变化在冠心病心力衰竭患者病情中的评估应用情况.方法:选择2020年1月至2023年1月期间本院收治的106例冠心病心力衰竭患者作为研究对象,根据心电图QRS波群时限不同将患者分为61例QRS波群时限≥110 ms组和45例QRS波群时限<110 ms组.分析比较两组的心功能分级,心功能指标如左心室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)、左室舒张末期内径(Left ventricular end diastolic dimension,LVDD)和左室短轴缩短分数(Left Ventricular Fraction Shortening,LVFS)以及QRS波群与心功能分级和心功能的相关性.结果:QRS波群时限≥110 ms组心功能Ⅱ级构成比显著低于QRS波群时限<110 ms组,Ⅳ级构成比显著高于QRS波群时限<110 ms组(P<0.05),两组心功能Ⅲ级比较差异无统计学意义(P>0.05).QRS波群时限≥110 ms组LVEF、LVFS显著高于QRS波群时限<110 ms组,LVDD明显低于QRS波群时限<110 ms组(P<0.05).Pearson相关性分析结果显示,心衰患者QRS波群时限延长与心功能分级(r=0.713,P<0.001)和LVDD(r=0.697,P<0.001)呈负相关,与患者LVEF(r=-0.729,P<0.001)和LVFS(r=-0.708,P<0.001)呈正相关.结论:QRS波群时限延长越长,心衰患者心功能分级和LVEF,LVFS越高,LVDD越低.QRS波时限延长与心衰患者心功能分级和LVDD具有一定相关性.

动态心电图检查在冠心病无症状心肌缺血诊断中的应用价值

目的:探究动态心电图检查在临床诊断冠心病无症状心肌缺血中的应用价值.方法:选择2019年1月至2022年6月本院收治的98例心肌缺血冠心病患者为研究对象.按照心肌缺血是否无症状,将其分为观察组(n=50,无症状心肌缺血患者)和对照组(n=48,有症状心肌缺血患者),分析两组患者心率变异指标、心电图ST段变化、心肌缺血变异性.结果:观察组动态心电图检查结果,均为窦性心搏RR间期、相邻RR间期差值均方根、RR间期平均值标准差各评分,均比对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组ST段下移范围、下移保持时间、ST段下移次数评分均比对照组显著增高,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组心肌缺血阈变异性、心肌缺血发作、心肌缺血时间评分均比对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在冠心病无症状心肌缺血患者中应用动态心电图检查能有效增强心肌缺血的确诊率,且为临床提供了诊治依据,具有更高的临床价值.