腹腔镜微创手术对结肠癌患者疗效及远期生存情况的影响

选取2008年8月-2010年5月我院确诊治疗的结肠癌患者120例,依据随机分配原则分为腹腔微创组和传统开腹组,每组60例,传统开腹组患者给予传统开腹结肠癌根治术治疗,腹腔微创组患者给予腹腔微创结肠癌根治术治疗,随访5年,统计分析所有患者术中出血量、术后下床活动和住院时间及5年内生存情况。腹腔微创组患者术中出血量、术后下床活动和住院时间明显低于传统开腹组,差异有统计学意义（P〈0.05）;腹腔微创组和传统开腹组患者治疗后1、3、5年生存率基本相同,无显著性差异（P〉0.05）。腹腔镜微创手术可有效减少术中对结肠癌患者的创伤,有利于加快患者身体恢复,且可确保远期疗效,值得临床作进一步推广。

新型自固定补片在腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术中的应用评价

目的:研究评价新型自固定补片(Pro Grip)在腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术(TEP)中的应用效果。方法:选取本院2015年3月-2016年3月收治的60例行腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术成人腹股沟疝的患者,按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各30例。观察组使用新型自固定补片,对照组使用普通聚丙烯补片。对比两组患者的手术效果、术后异物感、术后并发症、术后疼痛及满意度。结果:两组患者的平均手术时间、术中出血量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组术后下床时间、术后住院时间、住院费用均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后第1、3、6、9、12个月的异物感发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者的并发症发生率及随访1年复发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后第3天与第1、3、9、12个月的疼痛评分均低于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗后6、12个月的满意率均高于对照组(P<0.05)。结论:新型自固定补片在腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术中效果理想,术后疼痛小,并发症及复发少,患者满意度高,值得临床推广。

腹腔镜微创手术与开腹手术结肠癌的疗效及生存质量比较

目的探讨腹腔镜微创手术与开腹手术结肠癌的疗效及生存质量比较。方法选取2008年8月-2010年8月我院确诊治疗的结肠癌患者100例,依据随机分配原则分为观察组和对照组,每组50例,对照组患者给予传统开腹结肠癌根治术治疗,观察组患者给予腹腔微创结肠癌根治术治疗,采用日常生活能力量表（ADL）评估患者生存质量,随访5年,统计分析所有患者术中出血量、术后肠道排气时间和住院时间及术前、术后7、30、60d的生存质量和5年生存情况。结果观察组患者术中出血量、术后肠道排气时间和住院时间明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组和对照组患者术前ADL得分和5年生存率基本相同,无显著性差异（P〉0.05）,在术后7、30、60d的ADL得分方面,观察组患者明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜微创手术可有效减少术中对结肠癌患者的创伤,有利于加快患者身体恢复,可改善患者生存质量,且不影响远期疗效,值得临床作进一步推广。

甲状腺射频消融术临床疗效研究

目的探讨甲状腺射频消融术与传统甲状腺手术对良性甲状腺结节的临床治疗效果及运用价值。方法 2014年10月至2017年8月共527例术前诊断良性甲状腺结节且有手术指征的患者,根据病情及患者意愿,分别行甲状腺射频消融术和传统手术,并回顾性对比研究其临床效果。射频消融组共187例,其中行单侧射频消融术42例,双侧射频消融术145例。传统手术组共340例,行单侧甲状腺手术84例,双侧甲状腺手术256例。结果对比单侧或双侧甲状腺手术,甲状腺射频消融术组较传统甲状腺手术组,手术时间及住院时间更短,手术切口更小,术中不适感更小,术后出血、声音嘶哑、饮水呛咳、手足抽搐、甲状腺功能减退等并发症更少,术后疤痕更小,但住院费用更高,差异有统计学意义(P<0.01),经术后1~2年随访,结节残留率及复发率两组比较无明显差异(P>0.05)。结论甲状腺射频消融术具有手术时间短、创伤小、愈合快、安全美观等特点,对于甲状腺良性结节的治疗是一种安全有效的方式,值得推广。

胆道闭锁病因的免疫学研究进展

胆道闭锁（biliaryatresia，BA）是一种新生儿特发性胆汁淤积性疾病，以肝内、肝外胆管进行性炎症、纤维化为特征。胆道闭锁临床上主要分为胚胎型和围生型两种，前者胆管闭锁出生时已经存在，是一种先天畸形；后者可能是一种获得性疾病，但病因至今不明，近年来其病因研究主要集中在免疫学方面，取得了很大的进展。现将目前胆道闭锁免疫学方面的研究进展作一综述。