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急性上消化道出血死亡相关危险因素分析 被引量:19
1
作者 涂家红 张明清 赵斌 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期152-158,I0002,共8页
目的分析急性上消化道出血的死亡相关因素,并预测评估其病死率。方法回顾性收集2013—01—2017—07在北京积水潭医院诊治的急性上消化道出血患者,采集患者入院时的临床特征、既往史、诊治情况及转归,根据有无肝病,将患者分为肝病组... 目的分析急性上消化道出血的死亡相关因素,并预测评估其病死率。方法回顾性收集2013—01—2017—07在北京积水潭医院诊治的急性上消化道出血患者,采集患者入院时的临床特征、既往史、诊治情况及转归,根据有无肝病,将患者分为肝病组和非肝病组,再以院内/30d内死亡作为结局,将肝病组分为死亡组和存活组,采用SPSS18.0软件进行数据分析,并绘制生存曲线和ROC曲线。分别计算AIMS65、Glasgow—Blachford(GBS)、Pre—Rockall和ALBI等四种评分的数值,以院内/30d内死亡为终点,绘制ROC曲线,比较曲线下面积(AUC)以评价四种方法的优劣。结果共选人240例患者,非肝病组179例(74.58%),死亡5例(2.79%),肝病组61例(25.42%),死亡16例(26.20%),两组病死率比较差异有统计学意义(P〈0.05)。肝病组在发病2~5d内存活率较非肝病组明显下降。肝病组中,死亡组的年龄、呕血、意识障碍、晕厥、总胆红素升高等与生存组比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。ALBI评分可有效地预测总体患者和肝病组患者的病死率,AUC均〉0.8,与AMIS65、Pre—Rockall评分相当。但在非肝病组中,AUC值为0.742,低于其他三种评分。结论急性上消化道出血的死亡危险因素有肝病病史、年龄增大、呕血、合并意识障碍、血总胆红素升高等。ALBI评分、AMIS65评分、Pre—Rockall评分均可以有效地预测病死率,ALBI评分简单客观,适合应用于急诊科快速病情评估。 展开更多
关键词 急性上消化道出血 肝硬化 死亡相关危险因素 ALBI评分 AMIS65评分 预测病死率
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2009~2014年北京地区创伤急诊患者的年龄特点 被引量:8
2
作者 涂家红 刘志伟 赵斌 《中国医刊》 CAS 2016年第10期80-83,共4页
目的探讨2009年1月至2014年12月北京地区创伤急诊患者的年龄特点。方法以2009年1月至2014年12月本院创伤急诊科的全部患者为研究对象,以年龄、就诊人次、骨折人次及骨折部位为关注点进行回顾性分析。结果2009年1月至2014年12月共计就... 目的探讨2009年1月至2014年12月北京地区创伤急诊患者的年龄特点。方法以2009年1月至2014年12月本院创伤急诊科的全部患者为研究对象,以年龄、就诊人次、骨折人次及骨折部位为关注点进行回顾性分析。结果2009年1月至2014年12月共计就诊的创伤急诊患者547174人次,骨折患者173771人次。年龄分布呈现出随年龄段增加就诊及骨折人次逐渐减少的趋势。0~44岁年龄段骨折患者所占就诊患者的比例呈现出逐年下降趋势,其中骨折患者所占就诊比例以30~44岁年龄段最低,随年龄增加患者骨折比例呈现出上升趋势。各年龄段患者中骨折的常见部位不同,随年龄增加股骨骨折所占比例增加。结论创伤急诊骨折患者各年龄段具有各自的特点,应针对各个年龄段的患者特点做好预防与宣教工作。 展开更多
关键词 创伤 骨折 年龄
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他汀类药物与患者抑郁、焦虑情绪的关系研究 被引量:2
3
作者 涂家红 关岚 +4 位作者 刘妍 王海英 刘文莉 王聪 赵斌 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2009年第11期874-877,共4页
目的探讨他汀类药物对患者抑郁、焦虑情绪产生的影响。方法应用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)对患者抑郁、焦虑情绪状态进行评分,采用t检验初步比较应用他汀类药物治疗组和未服药组之间量表评分的差异;然后对2组的有关因... 目的探讨他汀类药物对患者抑郁、焦虑情绪产生的影响。方法应用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)对患者抑郁、焦虑情绪状态进行评分,采用t检验初步比较应用他汀类药物治疗组和未服药组之间量表评分的差异;然后对2组的有关因素采用t检验或χ^2检验进行比较;最后,采用多元线性回归进行影响因素的分析。结果服药组与未服药组比较,抑郁和焦虑量表评分均无差异。结论他汀类药物对患者抑郁和焦虑情绪无影响。 展开更多
关键词 他汀类药物 抑郁 焦虑
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音乐辅助心肺复苏训练可有效提高胸外按压效果 被引量:5
4
作者 刘耕 王聪 +3 位作者 马玉华 涂家红 关岚 赵斌 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期829-832,共4页
目的:通过在心肺复苏培训中引入音乐辅助控制按压节奏,以期提高胸外按压质量。方法选取我院住院医师进行心肺复苏培训的人员,将其分为试验组(音乐组),培训过程中循环播放“拉德斯基进行曲”音乐,并要求受训者配合音乐节奏进行胸... 目的:通过在心肺复苏培训中引入音乐辅助控制按压节奏,以期提高胸外按压质量。方法选取我院住院医师进行心肺复苏培训的人员,将其分为试验组(音乐组),培训过程中循环播放“拉德斯基进行曲”音乐,并要求受训者配合音乐节奏进行胸外按压。对照组(非音乐组),进行无音乐常规培训。两组受训者在两周后分别进行每人1 min的持续胸外按压考核(无音乐环境下),记录并比较两组的平均按压频率和按压深度。结果试验组的平均按压频率显著低于对照组,但两组在平均按压深度上差异无统计学意义。试验组的平均按压频率达标率显著高于对照组(65%vs 48%),平均按压深度达标率略高于对照组(47% vs 43%)。对照组在平均按压频率和平均按压深度之间呈现显著的负相关性,而试验组内两者不存在显著的负相关性。结论音乐辅助心肺复苏培训在帮助操作者合理控制胸外按压频率方面有显著的效果。 展开更多
关键词 心肺复苏(CPR) 培训 胸外按压 音乐
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内源性硫化氢抑制高肺血流大鼠肺动脉弹力蛋白的表达 被引量:4
5
作者 王聪 刘文莉 +4 位作者 王海英 涂家红 李晓惠 赵斌 杜军保 《基础医学与临床》 CSCD 北大核心 2007年第12期1329-1333,共5页
目的探讨内源性硫化氢(H2S)对高肺血流所致肺血管重构大鼠肺动脉弹力蛋白的调节作用。方法将雄性SD大鼠随机分为4组:分流组、分流+炔丙基甘氨酸(PPG)组、假手术组和假手术+PPG组,每组8只。分流组及分流+PPG组大鼠经腹主动脉-下腔静脉穿... 目的探讨内源性硫化氢(H2S)对高肺血流所致肺血管重构大鼠肺动脉弹力蛋白的调节作用。方法将雄性SD大鼠随机分为4组:分流组、分流+炔丙基甘氨酸(PPG)组、假手术组和假手术+PPG组,每组8只。分流组及分流+PPG组大鼠经腹主动脉-下腔静脉穿刺建立高肺血流动物模型。4周后,测定大鼠肺动脉平均压(mPAP),显微镜下观察肺血管结构变化;用免疫组化方法测定α-平滑肌肌动蛋白(α-SM-actin)、弹力蛋白、转化生长因子-β(TGF-β)和结缔组织生长因子(CTGF)在肺动脉平滑肌细胞的表达。结果分流+PPG组mPAP较分流组和假手术组明显升高(P<0.05);在分流组,小型肺动脉中肌型动脉和部分肌型动脉所占百分比明显高于假手术组(均P<0.05),非肌型动脉所占百分比明显低于假手术组(P<0.01);在分流+PPG组,小型肺动脉中肌型动脉所占百分比明显高于分流组(P<0.01),非肌型动脉所占百分比明显低于分流组(P<0.01)。分流组肺中,小型肺动脉平滑肌细胞α-SM-actin、弹力蛋白、TGF-β和CTGF含量明显高于假手术组(均P<0.01),分流+PPG组上述指标明显高于分流组(均P<0.01)。结论内源性硫化氢可能通过抑制高肺血流大鼠肺动脉弹力蛋白的表达,调节其肺血管结构重构。 展开更多
关键词 硫化氢 高肺血流 血管结构重构 弹力蛋白 转化生长因子-Β
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硫化氢对低氧性肺动脉高压大鼠细胞因子的调节作用 被引量:3
6
作者 孙华毅 王聪 +3 位作者 王海英 涂家红 刘文莉 张春雨 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2006年第7期481-484,共4页
目的探讨硫化氢对低氧性肺动脉高压大鼠细胞因子的调节作用。方法将Wistar大鼠22只随机分为3组。对照组(8只),低氧组(7只),低氧+硫氢化钠(NaHS)组(7只),测定3组大鼠肺动脉平均压(mPAP),观测肺血管结构变化,并用免疫组织化学方法研究α-... 目的探讨硫化氢对低氧性肺动脉高压大鼠细胞因子的调节作用。方法将Wistar大鼠22只随机分为3组。对照组(8只),低氧组(7只),低氧+硫氢化钠(NaHS)组(7只),测定3组大鼠肺动脉平均压(mPAP),观测肺血管结构变化,并用免疫组织化学方法研究α-平滑肌肌动蛋白(-αSM-actin)、弹力蛋白、转化生长因子β(TGF-β)和结缔组织生长因子(CTGF)在肺动脉平滑肌细胞的表达含量。结果低氧组的mPAP明显高于对照组和低氧+NaHS组;低氧组肌型动脉、部分肌型动脉百分比明显高于对照组和低氧+NaHS组,非肌型动脉百分比明显低于对照组和低氧+NaHS组;低氧组肺中、小型肺动脉平滑肌细胞-αSM-actin、弹力蛋白和TGF-β表达含量分别明显高于对照组和低氧+NaHS组;对照组、低氧+NaHS组以及低氧组肺中、小型肺动脉平滑肌细胞CTGF表达含量依次增高,但3组之间无显著差异。结论硫化氢可能通过调节低氧性肺动脉高压大鼠肺小血管肌性动脉TGF-β的表达,进而抑制细胞外基质成分之一的弹力蛋白合成,参与低氧性肺动脉高压的形成。 展开更多
关键词 高血压 肺性 硫化氢 缺氧 细胞因子类 转化生长因子Β
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白细胞介素在急性肺损伤大鼠中的作用 被引量:10
7
作者 关岚 涂家红 +3 位作者 李天水 刘志伟 赵斌 杜军保 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2008年第12期728-730,733,共4页
目的研究白细胞介素6、8、10(IL-6、IL-8、IL-10)在急性肺损伤中的作用。方法雄性SD大鼠31只,随机分为对照组(n=10)和油酸(OA)组(n=21)(鼠尾静脉注射油酸0.1ml/kg复制急性肺损伤模型),OA组分为2、4、6h3个观察点,每个点7只。对照组鼠尾... 目的研究白细胞介素6、8、10(IL-6、IL-8、IL-10)在急性肺损伤中的作用。方法雄性SD大鼠31只,随机分为对照组(n=10)和油酸(OA)组(n=21)(鼠尾静脉注射油酸0.1ml/kg复制急性肺损伤模型),OA组分为2、4、6h3个观察点,每个点7只。对照组鼠尾静脉注射生理盐水0.1ml/kg,观察6h。测定动脉血氧分压(PaO2)、肺湿/干重比、肺泡灌洗液中中性粒细胞(PMN)百分比,光镜观察肺组织形态学变化,半定量肺损伤评分(IQA),用双抗体夹心ELISA法检测血浆、肺组织匀浆IL-6、IL-8和IL-10的含量。结果油酸鼠尾静脉注射可引起肺组织明显的形态学改变。OA组与对照组比较,可见PaO2下降,肺湿/干重比、PMN%、IQA增加(均P<0.01),血浆、肺组织匀浆中IL-6、IL-8、IL-10含量均显著增加(均P<0.01)。血浆、肺组织匀浆IL-6和IL-8水平与急性肺损伤IQA评分呈明显正相关。结论急性肺损伤时炎症因子和抗炎因子均明显升高,IL-6在急性肺损伤时起炎症因子的作用。 展开更多
关键词 急性肺损伤 白细胞介素 中性粒细胞
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硫化氢抑制低氧性肺动脉高压大鼠肺动脉细胞外基质的表达 被引量:7
8
作者 刘文莉 涂家红 +4 位作者 赵斌 杜军保 张春雨 王聪 王海英 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2007年第6期329-332,337,共5页
目的探讨硫化氢(H2S)抑制低氧性肺动脉高压(HPH)时肺动脉细胞外基质-弹力蛋白表达的变化。方法将Wistar大鼠24只随机均分为3组:缺氧组(腹腔注射生理盐水并放入常压低氧舱6h,共21d),缺氧+NaHS组(腹腔注射NaHS并放入常压低氧舱6h,共21d),... 目的探讨硫化氢(H2S)抑制低氧性肺动脉高压(HPH)时肺动脉细胞外基质-弹力蛋白表达的变化。方法将Wistar大鼠24只随机均分为3组:缺氧组(腹腔注射生理盐水并放入常压低氧舱6h,共21d),缺氧+NaHS组(腹腔注射NaHS并放入常压低氧舱6h,共21d),和对照组(腹腔注射生理盐水)。实验结束时以右心导管测定3组大鼠的肺动脉平均压(mPAP),分离右心室(RV)和左心室加室间隔(LV+S),计算RV/LV+S比值,并以光学显微镜观测肺血管结构变化,用免疫组织化学方法研究α-平滑肌肌动弹白和弹力蛋白在肺动脉平滑肌细胞的表达含量。结果低氧组的mPAP和RV/(LV+S)比值为(3·15±0·17)kPa及(0·41±0·03)kPa,均明显高于对照组〔(2·09±0·23)kPa及(0·29±0·02)kPa,P<0·01〕。低氧+NaHS组的mPAP和RV/(LV+S)比值为(2·17±0·22)kPa及(0·31±0·02)kPa,均明显低于低氧组(P<0·01),但与对照组间差异无统计学意义。低氧组的肺小动脉中肌型动脉、部分肌型动脉百分比分别为23·89%±6·81%及24·96%±4·36%,均明显高于对照组(14·56%±7·43%及16·54%±4·54%,P<0·05,P<0·01);低氧组的非肌型动脉百分比为51·15%±6·68%,显著低于对照组(68·91%±2·83%,P<0·01)。低氧+NaHS组的肌型、部分肌型动脉百分比为15·61%±3·08%及17·74%±2·93%,均显著低于低氧组,但与对照组间差异无统计学意义;其非肌型动脉百分比为66·65%±4·17%,明显高于低氧组(P<0·01),但与对照组间差异无统计学意义。低氧组中小肺动脉平滑肌的a-SM-肌动蛋白质表达水平为49·93%±6·31%及56·89%±6·42%,均显著高于对照组(23·89%±3·91%及27·45%±3·34%,P<0·01)。低氧+NaHS组中小肺动脉平滑肌的α-SM-肌动蛋白表达水平分别为29·01%±4·02%及34·78%±3·42%,均显著低于低氧组(P<0·01),但与对照组间差异无统计学意义。低氧组中小肺动脉平滑肌的弹力蛋白表达水平分别为57·75%±7·29%及59·75%±6·61%,均显著高于对照组(30·88%±2·80%及32·19%±3·55%,P<0·01)。低氧+NaHS组中、小肺动脉平滑肌的弹力蛋白表达水平分别为37·63%±6·16%及36·88%±6·46%,均显著低于低氧组(P<0·01),但与对照组间差异无统计学意义。结论硫化氢可能通过抑制HPH时细胞外基质成份之一的弹力蛋白的表达,调节低氧性肺血管结构重建和HPH的形成。 展开更多
关键词 硫化氢 肺动脉高压 α-平滑肌肌动弹白 弹力蛋白
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大量输血致相关性肺损伤1例报道 被引量:2
9
作者 孙莉莉 刘妍 +3 位作者 涂家红 关岚 王聪 赵斌 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期94-95,共2页
1病例介绍 1.1临床资料 患者,男,19岁。因“腹痛4d”于2009—05—0919:25入我院急诊科。4d前患者无明显诱因出现全腹痛,伴纳差、心慌气短、四肢麻木,无发热、恶心、呕吐、腹泻等。3个月前因“右下肢多发骨折”行外固定、植皮术;... 1病例介绍 1.1临床资料 患者,男,19岁。因“腹痛4d”于2009—05—0919:25入我院急诊科。4d前患者无明显诱因出现全腹痛,伴纳差、心慌气短、四肢麻木,无发热、恶心、呕吐、腹泻等。3个月前因“右下肢多发骨折”行外固定、植皮术;2个月前出现下肢深静脉血栓,行滤网植入,术后华法林抗凝,以后间断有黑便,量不详;20d前发现肉眼血尿,未予治疗。 展开更多
关键词 输血 急性肺损伤
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北京地区2003年急诊创伤调查分析 被引量:7
10
作者 王梦琴 关岚 +2 位作者 涂家红 王聪 赵斌 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2011年第2期126-128,共3页
目的探讨北京地区2003年急诊创伤的流行特征。方法选择2003年1月~12月北京积水潭医院创伤急诊科就诊的患者为研究对象,随机选择其中1/3患者进行调查分析。结果纳入分析的创伤患者共4888人次。14~58岁占82.5%;见女性别比为1.4:... 目的探讨北京地区2003年急诊创伤的流行特征。方法选择2003年1月~12月北京积水潭医院创伤急诊科就诊的患者为研究对象,随机选择其中1/3患者进行调查分析。结果纳入分析的创伤患者共4888人次。14~58岁占82.5%;见女性别比为1.4:1;创伤原因的前3位依次为跌倒伤、交通伤和运动伤;创伤患者中工人和学生比例较高,分别占14.4%和13.1%;创伤发生的部位中,关节损伤比例最高,占58.4%;交通伤需要手术的比例最高,为19.0%,结论中青年男性为创伤防治的重点人群,不同年龄、性别和职业的人群创伤原因和创伤部位不同,建立以医院急诊科为基础的创伤监测,针对不同的人群和创伤原因发展干预措施是非常必要的。 展开更多
关键词 急诊创伤 创伤原因 创伤防治
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成功救治危重症哮喘导致心搏骤停1例
11
作者 刘志伟 涂家红 +3 位作者 王聪 王梦琴 刘文莉 赵斌 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期189-190,共2页
1病例介绍 1.1病例资料患者,男,55岁。因“发作性喘息二十余年,加重1h”,于2009—05—25来我院急诊科就诊。患者发作性喘息与接触冷空气有关,未规律诊治。3年前症状加重,外院诊为支气管哮喘(以下简称哮喘),氨茶碱规律口服,
关键词 危重症 哮喘 心搏骤停
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危险性急性上消化道出血141例临床诊治分析 被引量:62
12
作者 涂家红 张明清 赵斌 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期518-523,共6页
目的回顾性分析危险性急性上消化道出血的急诊治疗方法,以提高治疗水平,并比较AIMS65评分、Glasgow-Blachford(GBS)评分、Pre—Rockall评分在预后评估中的准确性,评价他们的临床价值。方法收集2013年11月1日至2017年5月31日北京积... 目的回顾性分析危险性急性上消化道出血的急诊治疗方法,以提高治疗水平,并比较AIMS65评分、Glasgow-Blachford(GBS)评分、Pre—Rockall评分在预后评估中的准确性,评价他们的临床价值。方法收集2013年11月1日至2017年5月31日北京积水潭医院急诊科收治的危险性急性上消化道出血患者141例,回顾分析治疗方法及结果。所有患者均在急诊抢救室接受药物治疗,并联合多个科室对部分患者行内镜检查、介入治疗或手术治疗。分别计算三种评分的分值,以院内死亡或30d内死亡、再出血为终点指标,绘制ROC曲线,比较曲线下面积(AUC)以评价3种方法的优劣。结果内镜检查65.25%(92/141),出血病因首位是消化性溃疡,占64.12%。8例内镜下止血夹治疗,4例硬化治疗,4例三腔二囊管压迫止血,9例介入栓塞(therapeutic embolization approach,TEA)治疗,3例经颈静脉肝内门体支架分流术(TIPS),2例手术治疗。再出血率14.18%,病死率11.35%。AIMS65、Pre—Rockall在预测病死率方面优于GBS,而预测再出血率差异无统计学意义。结论药物联合内镜、介入、外科手术等可有效救治危险l生上消化道出血,AIMS65、Pre—Rockall评分法使用简便,均能准确预测患者病死率,适用于急诊对上消化道出血的风险评估。 展开更多
关键词 危险性急性上消化道出血 内镜治疗 介入治疗 危险分层 预后评估
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硫化氢对apoE基因敲除小鼠肝脏内质网应激和脂质代谢的调节作用 被引量:1
13
作者 刘文莉 陈志芳 +3 位作者 王海英 涂家红 关岚 赵斌 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期1356-1360,共5页
目的探讨硫化氢对apoE基因敲除(apoE-/-)小鼠肝脏内质网应激(ERS)和脂质代谢的调节作用。方法雄性C57BL/6J和apoE-/-小鼠随机分为C57BL/6J对照组、apoE。组、apoE-/-硫氢化钠(NariS)组和apoE。+炔丙基甘氨酸(PPG)组,均给予... 目的探讨硫化氢对apoE基因敲除(apoE-/-)小鼠肝脏内质网应激(ERS)和脂质代谢的调节作用。方法雄性C57BL/6J和apoE-/-小鼠随机分为C57BL/6J对照组、apoE。组、apoE-/-硫氢化钠(NariS)组和apoE。+炔丙基甘氨酸(PPG)组,均给予高脂饮食。对照组和apoE。组,每日腹腔注射生理盐水,apoE。+NariS组每日腹腔注射硫化氢供体NariS,56/amol·kg-1·d,apoE-/-+PPG组每日腹腔注射胱硫醚-Y-裂解酶抑制剂PPG,30mg·kg-1·d-1,10周后处死小鼠。检测血脂含量,采用油红()染色检测肝脏脂质沉积,蛋白质印迹检测肝脏ERS相关蛋白葡萄糖调节蛋白78(GRP78)、磷酸化蛋白激酶R样内质网激酶(PPERK)、真核翻译起始因子一2d(elF2a)和胆固醇代谢相关蛋白胆固醇调节元件结合蛋白2(SREBP-2)、低密度脂蛋白(LDL)受体水平,实时定量PCR检测GRP78、SREBP-2基因的表达。结果与对照组比较,apoE-/-小鼠体质量无明显变化,但血浆中总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)水平升高,肝脏脂质沉积增多,肝脏GRP78、PPERK和elF-2c蛋白表达显著升高;与apoE-/-小鼠比较,apoE-/- +NariS组小鼠血浆I。DL水平下降,肝脏脂质沉积改善,肝脏GRP78、p-PERK表达增多,p-elF-2ajelF2c比值增高,但肝脏SREBP-2、I。DI。受体的表达无明显变化。结论硫化氢可降低高脂饲养apoE。小鼠血浆I。DI.水平,改善肝脏脂肪沉积,上调GRP78蛋白及mRNA表达,促进PERK及elF2c~磷酸化,改善内质网功能,但对肝脏SREBP2、LDI,受体的表达无影响。 展开更多
关键词 硫化氢 小鼠 基因敲除 脂代谢障碍
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气体信号分子硫化氢在新鲜骨折患者血浆中的变化
14
作者 李瑞明 刘志伟 +4 位作者 王聪 刘文莉 王海英 涂家红 赵斌 《临床急诊杂志》 CAS 2012年第6期416-419,共4页
目的:观察新鲜骨折患者血浆中内源性气体信号分子硫化氢水平的变化探讨其可能的临床意义。方法:检测骨折患者血浆白细胞计数、中性粒细胞分类计数、血小板计数、纤维蛋白原、碱性磷酸酶含量和血浆硫化氢水平并与正常对照组进行对比分析... 目的:观察新鲜骨折患者血浆中内源性气体信号分子硫化氢水平的变化探讨其可能的临床意义。方法:检测骨折患者血浆白细胞计数、中性粒细胞分类计数、血小板计数、纤维蛋白原、碱性磷酸酶含量和血浆硫化氢水平并与正常对照组进行对比分析。结果:与对照组相比,血浆白细胞计数、中性粒细胞分类计数、血小板计数、纤维蛋白原和碱性磷酸酶含量在骨折时明显升高,而血浆硫化氢水平明显降低。结论:新鲜骨折患者血浆硫化氢含量下降,其可能参与了骨折的病理过程。 展开更多
关键词 骨折 硫化氢 血浆
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急性上消化道出血的病因及相关因素分析 被引量:32
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作者 张明清 涂家红 +1 位作者 王海英 赵斌 《临床急诊杂志》 CAS 2017年第9期673-676,共4页
目的:探讨急性上消化道出血的病因与诱因。方法:选择2013-11-2016-11我科收治的急性上消化道出血患者共276例,依据患者资料分析病因、诱因等。结果:急性上消化道出现病因为消化性溃疡115例(41.7%),其中十二指肠溃疡60例(52.17%),胃食道... 目的:探讨急性上消化道出血的病因与诱因。方法:选择2013-11-2016-11我科收治的急性上消化道出血患者共276例,依据患者资料分析病因、诱因等。结果:急性上消化道出现病因为消化性溃疡115例(41.7%),其中十二指肠溃疡60例(52.17%),胃食道静脉曲张破裂出血55例(19.9%),出血性胃炎22例(8%),应激性溃疡19例(6.9%),胃癌18例(6.5%),门脉高压性胃病5例(1.8%)。40~65岁患者占47.10%,65岁以上老年组占35.87%,40岁以下青年组占17.03%。男性居多,占65.58%,女性占34.42%。春季、冬季为高发季节。静脉曲张破裂出血及胃癌预后不佳。上消化道出血总病死率6.52%,年龄、恶性肿瘤病史、低血色素、呕血为死亡的危险因素。结论:急性上消化道出血常见病因有消化性溃疡、胃食道静脉曲张、出血性胃炎及胃癌,在不同年龄组病因分布具有差异性,静脉曲张破裂出血及胃癌造成的短期病死率高,年龄、恶性肿瘤病史、低血色素、呕血是患者死亡的重要风险因素。 展开更多
关键词 急性上消化道出血 病因 相关因素
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