脑卒中后平衡能力与日常生活能力及跌倒效能的相关研究

目的探讨脑卒中患者平衡能力与日常生活能力及跌倒效能的相关性,为平衡能力评估和平衡障碍治疗提供理论依据。方法将符合标准的82例社区脑卒中后偏瘫患者纳入本研究,进行BBS、FMB、MBI、MFES评定,对所得资料进行统计学分析。结果患者BBS、FMB评分与MBI评分的相关系数分别为0.796(P=0.000)和0.617(P=0.000);患者BBS、FMB评分与MFES评分的相关系数分别为0.725(P=0.000)和0.650(P=0.000)。结论 BBS和FMB都可反映脑卒中后患者的平衡能力,对平衡能力的评定都具有良好的一致性,但BBS更为敏感,临床实用性更强;平衡能力与自理能力及跌倒效能呈正线性相关,可预测生存质量。

膝骨性关节炎患者伏隔核功能连接特征的fMRI研究

目的:分析膝骨性关节炎(KOA)患者伏隔核(NAc)静息态功能连接与健康受试者的差异,探讨KOA患者NAc功能网络的变化特点,分析KOA疼痛发生的可能机制。方法:本研究招募福建省福州市各社区KOA患者16例作为KOA组,以及与其年龄和性别相匹配的16例健康受试者作为健康对照组。首先进行一般临床资料、行为学数据的采集,包括性别、年龄、简明疼痛评定量表(BPI)评分等;KOA组还需进行膝关节损伤与骨关节炎评分量表(KOOS)疼痛分测验评估疼痛程度。2组一般资料和行为学资料评估完成后1周内进行静息态功能核磁共振成像(rs-fMRI)和结构像核磁扫描,使用CONN18b软件包对fMRI数据进行预处理,采用加拿大蒙特利尔神经科学研究所(MNI)的AAL模板双侧NAc作为感兴趣区,分析2组受试者双侧NAc与全脑体素功能连接的差异,并与KOOS疼痛分测验评分进行相关性分析。结果:KOA患者与健康受试者一般资料(年龄、性别)匹配,健康受试者BPI评分为0分;2组受试者双侧伏隔核与全脑体素功能连接分析,与健康受试者相比,KOA患者双侧NAc与双侧前扣带回、左侧尾状核和右侧颞极功能连接增强;与健康受试者相比,KOA患者双侧NAc与右侧背外侧前额叶、左侧次感觉区、双侧角回功能连接减弱。2组受试者双侧NAc功能连接差异的脑区与KOOS疼痛分测验评分相关性分析,KOA患者组中NAc与右侧背外侧前额叶及左侧次感觉区功能连接改变与KOOS疼痛分测验评分正相关。结论:中枢多巴胺系统相关脑区NAc与认知控制、情绪调节、感觉加工相关脑区及默认网络功能连接的异常可能是KOA患者疼痛发生的机制之一。

运动疗法治疗膝骨性关节炎临床研究进展

随着社会的老龄化进程加快,膝骨性关节炎(KOA)成为导致中老年人群功能残疾、造成经济损失和影响社会发展的主要疾病之一。大量研究表明,运用运动疗法治疗膝骨性关节炎患者,能有效改善患者的关节疼痛与活动功能障碍,提高其生活质量。目前运动疗法已经逐渐成为防治KOA的重要手段之一,且方法简单易用,值得推广。